跟腱损伤是我们生活中较为常见的一种疾病,和运动关系密切。
观察发现,很多患者平日里运动量不大,甚至几乎不运动,有时周末心血来潮,会邀上三五好友,一起打羽毛球、踢足球。
他们运动开始前没有做准备活动的习惯,或准备活动做得不充分;不过还是玩开了,玩得浑身大汗、精疲力尽。
由于年龄增长或平时缺乏运动等原因,肌肉力量不足,身体极度疲劳。与此同时,很多急跑急停的动作,小腿受力都传导到绷紧的跟腱上,尤其是打羽毛球、踢足球时,对抗动作非常明显。一个停步或迈步,过度拉扯跟腱,就可能发生断裂。
不过,很多爱运动的人甚至专业运动员,如刘翔这样的顶尖选手,每天运动量都非常大,长期处于劳损状态,跟腱也容易中招。
跟腱损伤不仅发生率高,误诊率也很高。
因为跟腱部位的神经和血供都不丰富,受伤后没有明显肿胀,如果不是严重的撕裂,很多人没有明显感觉。于是,患者误以为是脚扭到了,回家休息几天就好。很多患者是因为连续一两周,脚一直没有力气,到医院求诊,才后知后觉发现受伤。
跟腱处的血管、血供不丰富,血管都是长在腱膜上。一旦发生损伤,会慢慢增生出许多不该出现的血管,且这些血管会长进跟腱内部,从而出现增生、异常肥厚。
比较糟糕的是,这种增生几乎是不可逆的。
别紧张,研究表明,腓肠肌和比目鱼肌(也就是我们常说的小腿三头肌)功能训练对跟腱有保护作用。
学者 Willy 和 Paquette 在他们对一些资深跑者的追踪调查中指出:「跑动时足底肌肉向心收缩力量更大和蹬地力量更强的跑者,罹患跟腱病变的风险会降低。」
而且,肌肉力量和神经对肌肉的控制能力都可以通过力量训练提高。
不必去健身房,简单的单 / 双腿负重提踵就非常有效。
进阶标准:当前负荷的练习,你能每组做 8~10 次,完成 3~4 组,说明你可以加量了。
任何疾病,都是防重于治
为了防止跟腱损伤,剧烈运动前,必须充分热身。
同时,每个人应该清楚自己的身体状况,避免强度过大的运动,比如长时间高强度的急跑急停和弹跳;参加剧烈对抗的运动也要谨慎。
1. 每周进行小腿(足底屈伸肌)力量训练,能降低患跟腱病变的风险(尤其是当你年纪超过 40 岁,又喜欢的运动是跑步这类对跟腱要求很高的运动)。
2. 力量训练强度参考:每组 8~10 次,完成 3~4 组,
3. 坚持规律运动,且每次运动量适中,注意调整运动强度,不让身体过度疲劳,才能有效防止损伤。
编辑:阎雨柯
审阅:刘淳珑
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参考文献:
R. Willy,Paquette,M. (2019). The physiology and biomechanics of the masters runner. J Sports Med Arthrosc Rev 2019,27: 15-21