首先让我们来了解一下什么是腱鞘,腱鞘是套在肌腱外面的双层管样密闭的滑膜管,是用来保护肌腱的滑膜鞘。
图中蓝色部分
腱鞘分为内外两层,内层紧包于肌腱表面,外层紧贴于腱纤维鞘的内面,两层之间有一空腔称为滑液腔,内有腱鞘滑液,可在肌腱运动时减小摩擦。除此之外,内外两层相互移行的部分称为腱系膜,内有血管、神经通过。
明显的双层结构
腱鞘多位于腱通过活动范围较大的关节,具有固定、保护和润滑肌腱的作用,使其免受摩擦或者压迫作用。
但当肌腱长期在腱鞘内过度摩擦,进而引起肿胀时,就会发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症。理论上来说,只要存在肌腱和腱鞘的部位均可发生腱鞘炎,最为常见的部位是在腕部和手指,特别是拇指。
今天我们主要介绍桡骨茎突狭窄性腱鞘炎也就是我们常说的 「妈妈手」,是一种长期劳损所导致的无菌性炎症。
该病多见于中年、手工工作者等从事习惯性劳动和手指手腕过多活动的人群,且女性偏多,所以,我们又将它称为 「妈妈手」。
当然,像日常生活中,我们频繁的使用手机、打游戏等需要大量活动手腕手指的活动也有一定可能引发腱鞘炎。
那么,如何判断自己是否患有 「妈妈手」 腱鞘炎呢?
首先是肿胀,一般不适部位会出现红肿且伴有积液,有时甚至能摸到肿块。
其次是疼痛,桡骨茎突部疼痛,轻者可能在活动大拇指时产生不适或疼痛,在桡骨茎突肿胀部分按压疼痛。
损伤试验检查可以采用握拳尺偏试验(Finkelstein 试验)
令患者用患手紧握拇指,检查者将手腕向尺侧搬动,若桡骨茎突部产生尖锐疼痛,则呈阳性。
接下来是一些处理方法
我们可以通过一些训练来缓解疼痛,如果没有杠铃的可以用罐装可乐、水瓶来代替。
1. 牵拉手腕
2. 手腕弯曲训练
3. 手腕伸展训练
4. 腕部径向强化训练
5. 指簧
6. 手指对向拉伸
7. 控制强化训练
当然除了物理治疗的方法,还可以选择服用或抹消炎止痛药、进行局部封闭等保守治疗减轻疼痛,在治疗期间,应该限制手腕的活动(可采用支具制动),如果保守治疗无效,应考虑手术治疗解决。
所以呀,大家在生活中也不能忽视对手腕的保养,在劳动过后要注意放松牵拉手腕。
如今我们智能手机不离手,得空就刷微博、逛淘宝,眼睛都不带眨一下,殊不知长久下来,损伤的不只是我们的视力,连带着我们用来滑动屏幕的手也会因为长久的活动而受到伤害。看到这里,屏幕前的小伙伴们赶紧放下手机和我们一起伸展放松手腕吧。
还有我们的妈妈们,如果已有疼痛症状的要及时医治,若没有症状的,在日常生活中也要注意预防哦。
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