怎么看宝宝是不是扁平足

据统计成人有 15~30% 存在扁平足，这个比率是不是比你想象中要高的多，确实这个发生率是相对高的，有可能你自己存在扁平足而不自知，我就是个扁平足。

1. 什么是扁平足

所谓扁平足是指，在站立或踩地时，正常者足底会形成类似拱桥一样的弧形（称为内侧纵弓）而扁平足者这个弧形弧度变小或者消失。所以足底因而变得扁平，甚至平贴近于地面。

足弓的弓形有三大基本功能：支撑、避震和负重， 如果足弓消失会引起相关功能障碍，如

足內侧疼痛，不能单脚跳， 跑步或跳动困难，容易疲劳等平足症症状。

2. 扁平足分类：

我们所说的扁平足还是有别于平足症。扁平足其实分成：

i. 柔软性扁平足，我们大多数人属于此类扁平足，约占 9 成的比例。 特点是：脚不承重时有足弓，但踩地后足弓消失，所以又称弹性平足，很少会引起疼痛症状。

ii. 僵硬性扁平足，约占 1 成比例。多由舟骨、跟骨、距骨等跗骨联合畸形有关。意思就是骨头连一起，导致足弓永远也不会出现。

还有一类就是生理性的扁平足，具统计，2 岁以下的小孩全是扁平足，3 岁的小孩则有 80%。婴儿及儿童的足弓处于逐渐发育过程，足弓会约于 6~9 岁，最晚在 10 岁成形。所以儿童发现存在扁平足并不奇怪，也不用担心，一般不会引起症状，也属于弹性平足一类。

3. 平足症

对于扁平足需明确的是，扁平足不等于平足症，扁平足是人类足型的一种存在，当扁平足者合并行走疼痛等症状时才能诊断为平足症，平足症往往属于僵硬性扁平足，或者相对严重的柔软性扁平足，平足症患者一般需要治疗以矫正畸形。

4. 如何自检是不是扁平足。

i. 最简单的方法就是在地上铺两张白纸，双脚略打湿，然后分别在两张白纸上踩一下，看双脚的受压面积。白纸被打湿的部分就是受压的部分。足印的内侧面积可参考下页图，比较足弓偏较高或低。如图 3

ii. 到医院检查，医生可能会用到一些更专业的判断方法，比如费斯线法，X 光檢查等。

5. 扁平足的护理治疗注意事项

a. 学龄期之前的扁平足大多属于生理性的，一般不会有什么症状，也不需要特殊治疗。

b. 避免过早用学步车。有学者认为，过早使用学步车可能会增加扁平足的风险，所以建议避免过早使用学步车。

c. 光脚的有利于足弓发育，印度一项关于儿童扁平足研究中发现扁平足多见于穿鞋子的儿童，较少见于穿拖鞋者，而赤脚儿童扁平足最少见，由于印度相对喜欢拖鞋或者光脚，所以其扁平足发生率明显比欧洲人群低。光脚在沙地或有坡度的草地上走路、跑步等有利于锻炼足弓发育。

d. 肥胖儿童更容易扁平足，体重在儿童扁平足发生过程中有重要作用。 许多调查表明儿童足的姿态和体重有联系，研究表明从 8 岁开始，若超重或肥胖状态持续到成年，足结构的改变会对足内侧纵弓（扁平足的关键）功能造成致伤性改变。所以，避免肥胖。

e. 平时可以做一些脚部的游戏锻炼，比如 用脚趾捡拾珠子、脚趾抓毛巾、小纸团、铅笔，可训练孩子足部肌肉的肌力、肌耐。 用脚跟走路 (学企鹅走路)，训练孩子下肢肌力，诱发足弓之形成。

f. 儿童选择大小合适的鞋子，不穿过软的鞋子：鞋子太小会导致脚趾挤压变形，太大时足部需过度用力抓住鞋底，脚趾也容易变形。 鞋子底部过软足部会不自觉用力抓造成足部发育问题。

g. 如果孩子出现足部疼痛，需要骨科医生检查，如果确实严重平足症，需要用到矫形器具 / 鞋垫来承托足弓来治疗。