在整个妊娠期间,最重要的是做好产前检查。产前检查的内容主要有两大项,一个是母亲的健康,另一个就是宝宝的健康。可以这样说,多数产前检查是为了宝宝的健康而设计的。
在早孕期间,要查看胎儿的大小,与停经、排卵的时间结合起来分析,看看宝宝发育如何。到了妊娠 12 周左右,抽妈妈的血检查宝宝的 DNA 是否有异常,这是检查宝宝染色体是否异常的一项重要筛查方法。此外,还有医生在妊娠的 11~14 周,测量胎儿的颈项透明带厚度。这也是一项检查胎儿是否健康的技术,但是不应该作为常规检查进行。
在产前检查过程中,还有唐氏筛查,也是筛查胎儿染色体异常的一种方法,虽然精确度比较低,但是价格非常低廉。在没有条件进行无创 DNA 检测时,是一项有效的手段。无论是唐筛、无创 DNA 检查,还是产前超声检查,发现了高危病人,都建议进行羊水穿刺给予证实。
此外,在妊娠 16~24 周之间,还应该使用超声对胎儿进行大畸形的筛查。当然这样只能查出明显的畸形和致死性的畸形,还不能做到 100%的正确。这比以前已经进步多了。在妊娠晚期,还有胎心监护和胎儿生物物理评分,评估胎儿的宫内状况。实际上也是在检查胎儿是否健康。
除了上述一些方法以外,特殊情况下还应该对胎儿进行核磁共振检查。不过这是特定情况下的特殊措施,不具有普遍性。总之,医学在不断的进步,相信未来会有越多越来越多的手段,诊断胎儿的异常。