甲状腺危象(Thyroid storm),也称为甲亢危象,是甲亢最严重的急性并发症!
甲亢在某些应激因素下,会突然病情恶化,所有的甲亢症状都急剧加重,甚至出现意识混乱、神志恍惚、昏迷等,危及生命安全。
大多发生于较严重的甲亢患者,且没有给予治疗或治疗不足的患者。
甲亢危象发生时,若不及时抢救,死亡率可达 50%,即使及时治疗,仍有 5%~15% 的死亡率。
高热;
大汗淋漓;
心动过速,心跳一分钟内超过 140 次;
烦躁,焦虑不安;
意识混乱,神志恍惚;
恶心、呕吐、腹泻;
心力衰竭;
昏迷;
休克。
甲亢危象出现前,可能有一些先兆症状,可表现为:
原有甲亢症状突然加重
发热,体温 38~39 ℃
心慌、心跳明显加快
烦躁不安
食欲减退
恶心呕吐
乏力
多汗
如果出现疑似甲亢危象的情况时,立即就医,告知医生甲亢的病史,医生会根据具体情况给予对应的治疗。
可能的治疗包括:
去除导致发病的原因;
输液,保证足够的热量供应及液体补充;
降温;
治疗心律衰竭;
积极治疗甲亢;
严重时可能还需要透析治疗。
积极治疗甲状腺疾病,出现疑似甲亢危象的征兆时,及时就医。
除此之外,应注意以下几种情况:
如有感染,应积极治疗;
避免强烈的精神刺激;
避免过度劳累;
进行外科手术前,告知医生有甲亢,避免因手术诱发甲亢危象;
选择同位素治疗前,适情况予以抗甲状腺药物治疗。
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