铁是十分重要的元素,长期或严重缺铁容易造成贫血。对于生长发育期的孩子,这个问题更要重视。
正常情况下,宝宝出生之前可以从妈妈那获得很多铁储存在体内。这些铁一般可以满足宝宝 4~5 个月的生长需求。约 4~5 个月龄后,宝宝体内储存的铁会被逐渐消耗殆尽。在这些铁被消耗完之前,宝宝是不容易发生缺铁的。
但在 6 个月~2 岁期间,宝宝生长发育迅速,对铁的需要增加。在此期间,如果辅食添加不当或是荤素搭配不当,就容易发生缺铁甚至贫血,影响孩子生长发育及健康。
那问题就来了,如何才能选对「补铁」食物,避免宝宝缺铁呢?
1. 母乳、牛乳
母乳作为宝宝的首选食粮,被放在这里应该特委屈。
但是我们想说的是,母乳好是毋庸置疑的,但是在 4~6 月龄时就要注意添加辅食了,因为此时母乳中的铁远不能满足孩子的生长发育了。
同样的,牛乳(即牛奶,包括牛奶改造后的普通奶粉,但不包括强化铁配方奶)的含铁量也很低,其吸收率还比不上母乳,所以在 4~6 个月龄时一定要注意辅食添加。
2. 蛋类
蛋黄含铁量的确高,但蛋黄中的高磷蛋白会干扰铁吸收。因此,蛋黄中铁的吸收率很低,补铁效果不好。
靠吃蛋来补铁虽不够靠谱,但吃蛋的好处不在于能补铁,而是在于能够提供比较全面的营养元素。
3. 红枣、菠菜
红枣、菠菜补铁应该是深入人心的说法了,而事实并非如此。
每 100 克红枣平均约含 2.3 毫克铁;每 100 克菠菜平均约含 2.9 毫克铁;而常常被我们忽视的猪肝、瘦肉,每 100 克的平均含铁量约为 22.6 毫克,几乎是红枣、菠菜的十倍。
同时,和红枣、菠菜相比,猪肝、瘦肉中的铁更容易被人体吸收。
4. 铁锅做菜
「铁锅做菜能补铁」这看起来很有道理,其实也只是我们的「一厢情愿」。
铁制炊具含「铁」确实丰富,但在烹饪过程中,炊具的铁是很难跑到食物中去的。即使有,也是微乎其微的,而且这种「铁」也很难被人体吸收。
蛋类、菠菜、红枣、铁锅、普通牛乳都不是补铁的最佳选择,那该如何补?
1. 荤素搭配是最好的选择
总的来讲,动物性食物中的铁是二价铁,吸收好。肝脏、牛肉、(猪)瘦肉、动物血等是补铁的最佳选择,鱼类、蛋类次之。
而植物性食物以大豆铁含量最高,黑木耳、海带等次之,新鲜绿叶蔬菜、香菇、芝麻等铁也较为丰富,麦芽、水果中也有一定含量的铁。但是比较可惜的是,这些铁是三价铁,吸收较差。
但很多果蔬中都还含有丰富的可促进铁吸收的维生素 C。所以,如果荤素搭配合理,则是补铁中食补的最佳选择。
而对于刚开始添加辅食的宝宝,含铁配方米粉当然是最为推荐先添加的辅食,同时在辅食中优先引入上面提到的「优质补铁食物」也是很好的选择。
2. 已经贫血了,要补充铁剂
上面提到的这些「食补」建议,既可以预防贫血,也可以用作确诊贫血后的病因治疗。但是,对于已经贫血的孩子,通常还需要在医生的指导下补充铁剂。
铁剂对胃黏膜有刺激性,所以也不是越多越好,特别是单次服用的剂量。对于不爱吃药(铁剂)或喂药困难的孩子,也可以采用间断性小剂量的补铁法,一天吃一次或一个星期吃 1~2 次,连吃 2~3 个月,一样可以达到补铁的效果。
铁剂服用小贴士
建议在两餐之间服用,而且要从小剂量开始,这样既可以减少铁剂对胃的刺激,还可以利于铁的吸收。
服用时尽量避开含有较多以下成分的食物或药:磷酸、碳酸、植酸、草酸、植物纤维、蛋黄、鞣酸、茶、咖啡、牛奶、抗酸药(碱或碱性药物)等。
服用铁剂的同时适量吃点维生素 C(片剂、颗粒等),可促进铁的吸收。但要注意,是维生素 C 和铁剂一起吃。
1. 孕妈就得注意补
在怀孕期间,孕妈对铁等营养素的需求会增加。为了保证孕妈和胎儿的铁供应,建议每天摄入 60 mg 铁元素,应多吃瘦肉、动物血、肝脏等含铁丰富的食物。
同时叶酸也是十分重要的。目前国内膳食指南建议,从计划怀孕(孕前 3 个月)开始每天补充 0.4mg 叶酸,直至孕期结束。
2. 早产儿、低出生体重儿要特别对待
早产儿、低出生体重儿也提倡母乳喂养,但在出生后 2~4 周起要开始补铁(每日每公斤体重 1~2 mg 元素铁)至 1 岁,如为人工喂养者采用铁强化配方奶。
3. 足月儿注意富铁辅食
提倡母乳喂养,4~6 个月后添加富含铁的辅食,必要时补铁(每日每公斤体重 1 mg 元素铁)。
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