随着生活水平、环境的变化,心梗、中风等疾病逐渐成为威胁健康的主要疾病。
心梗、中风等疾病的发生都和血管健康密切相关,而「血管硬化」情况是判断血管健康的一个重要指标。
那「血管硬化」是怎么回事?该如何处理、预防?
我们常把血管比做水管,水管时间长了会结水垢,会老化、变硬变脆。而我们的血管也会「结垢」「老化」,但血管里结的不是水垢,而是「粥样硬化斑块」。
目前研究认为,糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒者更容易发生「动脉粥样硬化」,也就是大家常说的「血管硬化」。
当斑块形成后,血管壁会变厚、变硬,管径会变小,从而出现狭窄甚至堵塞。
关注健康的朋友一定知道,心梗、中风(脑梗死)的原因也是血管被堵死,器官缺血造成的。而腿部的血管堵了,可能出现腿部溃烂。
经常有朋友会问「我哪哪不舒服,是不是血管硬化了?我这根血管摸着有点硬化,是血管硬化吧,要不是吃点啥?」
普通人是不太可能通过症状、摸血管来发现血管硬化的。但通过检查是能发现血管硬化的:
胸片:主动脉迂曲、增宽,伴局部钙化;
颈部血管彩超:颈动脉内中膜不规则明显增厚、见强回声斑块、不均质回声;
血管增强 CT 造影:腹主动脉、髂外动脉、股浅动脉内见造影剂充盈缺损,管腔狭窄。
这些检查报告提到的「内膜增厚、钙化、斑块」也就是常说的「血管硬化」了。
如果医生通过血管造影、血管彩超、胸片等检查明确了「血管硬化」,应该注意调整饮食,必要时还需要药物、手术处理。
1. 调整饮食,适量运动
减少动物性脂肪、饱和脂肪酸植物油的摄入,具体讲就是少吃肥肉、猪油、骨髓、奶油。多吃富含维生素 C、高纤维的水果蔬菜。
坚持运动,保证每周运动 4~6 次,每次 30 分钟以上。快走、骑车、游泳、俯卧撑、举哑铃都是很好的运动形式。
2. 必要的药物、手术
除了调整饮食、注意运动外,部分「血管硬化」还得遵医嘱使用降血脂、预防血栓等药物。通过这些药物能稳定血管上的「粥样硬化斑块」,尽可能避免斑块脱落、形成血栓,堵塞血管。
而对于一些「血管硬化」较严重甚至出现血管堵塞的,可能得通过微创手术,把狭窄的血管撑开,保证血液的流动。
3. 听医生的,定期体检
调整饮食、适量运动、药物治疗能稳定斑块,避免斑块脱落、血管被堵死。但是,这些措施并不能真的让血管变软,完全避免血管堵塞。
所以,经医生明确有「血管硬化」的,一定要听医生的、按自己的情况定期体检,及早发现病情加重的情况。
有的朋友可能听说过一些「软化血管」的食物,比如洋葱、木耳、大蒜等,那它们真能「软化血管」吗?
近年来一些研究确实发现:橄榄油中的不饱和脂肪酸(主要是油酸);大蒜、洋葱中的大蒜素、硫化物、腺苷等;西红柿中的茄红素等具有一定的抗血栓的作用。[1]
但这并不是说「吃这些食物能软化血管」,也更不能说「吃这些食物能治疗血管硬化」。
对于已经明确了「血管硬化」的朋友,一定要多听取医生的建议,定期复查。不要想着「吃点啥就可以治血管硬化了」,饮食生活调整加上必要的药物,才是治疗「血管硬化」的最好办法。
无论药物效果再好、手术再小,都没有「预防血管硬化」好。虽然,「血管硬化」无法完全避免,但下面这几点能最大可能地延缓「血管硬化」的出现。
1. 积极控制「三高」
有研究表明高脂血症、高血压、吸烟三个因素可以使患病的风险增加 7 倍 [2]。所以对于有「三高」的朋友,一定要控制好血压、血糖、血脂。
2. 坚决戒烟
主动和被动吸烟都会通过损伤血管内皮、使血液高凝、增加低密度脂蛋白氧化等,增加「血管硬化」的风险。
3. 低盐低脂饮食
保证低盐低脂饮食:少吃饱和脂肪酸和动物油脂,比如动物油、动物内脏等;少吃盐,保证每天食盐不超过 6 g,即一瓶盖。
4. 不能乱吃药
一切预防、治疗用药都必须在医生的指导以及定期监测下进行,胡乱吃药会对身体带来伤害。
5. 没病也要定期体检
即使没有「血管硬化」或其他疾病的朋友,也要定期体检了解自己的血脂、血压水平。
建议 60 岁以上的朋友,在体检时常规查颈椎动脉 B 超,以便早发现、早治疗。
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参考文献:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23994642
Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). Robbins Basic Pathology: With STUDENT CONSULT Online Access (8th ed.). Philadelphia: Saunders. p. 345. ISBN 1-4160-2973-7.