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胖宝宝出汗多,皮肤褶皱处发红糜烂怎么办?

2016-06-24作者:陈语岚

题图900.jpg

传统审美有时很诡异,比如娃娃一定是养得越胖越好,像这样:

胖娃娃.jpg

在老一辈眼里,这就是最可爱的娃娃,在皮肤科医生眼里,却觉得忧心忡忡:

胖成这样,会不会气喘且不好说,这孩子该是躲不掉「间擦疹」。

间擦疹是什么?

间擦疹又称「摩擦红斑」、「擦烂红斑」,有些地方俗称为「皮肤淹了」,是指皮肤褶皱处,由于汗液浸渍、摩擦而出现红斑、糜烂。如果不及时处理,可能出现渗液,严重的还可能发展为浅表溃疡。

常常出现在肥胖儿童的颈脖、腹股沟等处,如果娃娃太胖,手臂、腿脚都如藕节般层层皱褶,就连腕、肘、腘窝等处也可能出现。

出现间擦疹怎么办?

要想不得间擦疹,最好的办法当然是:

别把孩子养得那么胖啊!

毕竟,除了皮肤上的烦恼,儿童肥胖还可能带来很多健康隐患,参见:小孩子真的是越胖越好吗?爸爸妈妈请注意了 。

但你一定要说:

道理我都懂,可是现在眼看着娃娃脖子都要烂了,你倒是教我个快速起效的啊!

间擦疹的处理,只要及时,并不复杂,当发现孩子皮肤褶皱处出现红斑时,就要赶紧使用:爽身粉。

是的,就是你们嗤之以鼻的爽身粉,那个我们说日常没必要用的爽身粉,人家就是为这种特殊用途设计的,现在它就派上用场了。

每日给孩子洗澡后,及时擦干,在皱褶处撒上爽身粉,保持局部干燥。只要护理得当,数日内通常可见明显好转。

除此以外,炉甘石洗剂作为一种粉剂与溶液的混合物,主要成分为滑石粉、氧化锌和水,外用于间擦疹红斑期也有良好的清凉、收敛效果。

但如果处理不及时,间擦疹已经出现渗液甚至溃疡,就不可再用粉剂,以免影响皮疹愈合,而是要到医院去,让医护人员用依沙吖啶氧化锌油或 3% 硼酸溶液给孩子湿敷。如果合并念珠菌感染,还需要医生酌情使用一些抗菌药物。

预防上没有特别的方法,除局部应尽量保持清洁干燥外,整体还是应该控制体重,宝宝不宜过胖。

胖宝宝-(2).jpg

你确定孩子得的是间擦疹吗?

一口吃不成个胖子,对于胖宝宝的家长而言,间擦疹也不是一天两天,而是常常反复发生,老练的家长也颇有经验。但对于新手父母,他们常常不能分辨孩子得的是间擦疹还是别的什么皮肤疾患。譬如:

痱子:痱子的病因是天气炎热出汗过多,汗液潴留在皮肤内而刺激周围组织,形成局部丘疱疹。红痱、脓痱都好发于皮肤褶皱处,也都伴有基底潮红,在普通人眼里,实在很难与间擦疹区分开。但所幸二者初期处理原则是一致的,都可外用爽身粉或炉甘石洗剂。只是在去病因方面思路略有不同:间擦疹患儿应减肥,避免关节皮肤皱褶;痱子患儿应注重室内通风、降温等措施,减少出汗。

尿布皮炎尿布皮炎是婴儿粪便中的产氨菌在湿尿布上分解了尿液,产生的氨刺激了局部皮肤而发生的皮炎,以尿布包裹部位局限性红斑为特征。但尿布皮炎光用爽身粉或炉甘石洗剂基本上只有预防效果,控制不佳时仍需及时到医院请医生酌情开具抑制产氨菌的外用药物方可治愈。

特应性皮炎:特应性皮炎是湿疹的一种,幼年发病,常发生于颜面和四肢关节屈侧,如肘窝、腘窝等,初期同样以红斑为主,逐渐出现针尖大丘疹、丘疱疹。特应性皮炎不是因为肥胖,不是因为出汗多,也不怪父母换尿布不够勤,它就是一种有遗传倾向的过敏反应。日常护理需长期使用保湿霜,小心避免致敏食品,每次发病均需及时就诊。


爽身粉、炉甘石,原本都有其用武之处,且非常经济、方便,有些家长在辨识孩子病情上有困难,将它们用在了不合适的地方,便觉得这些都不是好东西。其实只要问一问医生,你也许会发现,为宝宝解除烦恼,有时候还真不需要走那么多弯路。


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图片来源:123rf.com.cn正版图片库

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