真相 · 滴尿验癌靠谱吗？

最近不断有亲友向我咨询一种叫做「滴尿验癌」的早期诊断癌症的新技术。

这种检测靠谱吗？

正规医院有没有开展？

会不会是假的？

看了他们发来的相关内容，原来这所谓的「滴尿验癌」，不过是检测尿液中色氨酸和酪氨酸的含量，以此来筛查和诊断癌症。

据广告里说，只要 3 毫升尿液，花几百元，自己在家就可进行操作，3 分钟就能得出结果。这简直可以秒杀现在医院里诊断癌症的金标准——病理检查。传统的病理检查，要经过手术、切片，还要等上好几天，价钱也不止这些。

之前有所谓「一滴血验癌」、「一点唾液查癌」，现在又来了「滴尿验癌」，这一波又一波的「谣言」，其本质都是一样的，无非是抓住了人们的恐癌心理。如果真的有一项技术，能早期查出癌症，对身体没有伤害，费用便宜，还不用上医院，就能查出有没有得癌症，老百姓肯定会怦然心动经不住「诱惑」。

且慢！你有没有想过，这么好的技术，正规医院居然没引进，国家居然没推广，却要靠商家，通过朋友圈和网购平台进行宣传和售卖。我想，只要肯稍微想一下，就不会相信这类东西。

这些滴尿、滴血验癌的，验的是什么？

其实，所谓的这些验癌的，检测的不过是肿瘤标志物；甚至有些指标，连肿瘤标志物都不是。既没有得到多数专家的认可，也没有充足的研究证据支持，不过是商家的借机宣传和炒作，用高大上的概念忽悠不明真相的老百姓。

虽然确实有一些简便、有效的技术正在研发中，但是还没有正式应用于临床。

所谓肿瘤标志物，是指由肿瘤细胞产生，或机体细胞受肿瘤刺激而释放的一类物质，它存在于血液、胸腹水或尿液里。尽管可能和肿瘤的发生、发展有关，但它既不能用来确诊癌症，也不能用来筛查癌症。目前，除了甲胎蛋白可作为肝癌的可选筛查项目之一，前列腺特异性抗原可作为前列腺癌的可选筛查项目之一（仍有争议），还没有哪个肿瘤标志物可以有效地筛查早诊癌症。

而在医院里，诊断癌症的金标准，仍然是通过针吸、穿刺或手术等方式，取得人体的细胞和组织标本，送到实验室，进行病理诊断，看看是不是癌症。

通过抽血或留尿检测肿瘤标志物，对肿瘤的诊断价值非常有限，有时可协助肿瘤诊断，但都不能作为确诊肿瘤的依据。因为肿瘤标志物尽管可能与肿瘤有关，但并非肿瘤特有。不仅恶性肿瘤中存在，某些良性疾病也会升高，甚至正常的人体组织中，也会存在。

也就是说，肿瘤标志物高不一定是得了癌，而癌症病人的肿瘤标志物也可能正常。

那要怎么筛查癌症？

那么，是不是我们就无法早期发现和筛查癌症了？

当然不是！

首先要在心理上重视，有防癌查癌的意识；然后要掌握基本的查癌知识；更重要的，是要主动进行癌症筛查，如果身体有了不舒服要尽早就诊。

所谓癌症筛查，是针对那些外表健康、没有什么不舒服的人，所采取的早期筛癌查癌措施。目的是筛查出很有可能得了癌症的人，早期发现、早期诊断、早期治疗，最终目的，是为了降低癌症的死亡率。

1. 筛查不是所有癌症都能筛

癌症筛查目前并不适用于所有癌症；有一些癌症，尚无有效的筛查手段。筛查主要针对肺癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌等常见癌症。

2. 不是所有人都需要筛查

也并不是所有人都需要进行癌症筛查，筛查主要适用于那些更可能患癌的人群，比如中老年人患癌风险增加，适合进行癌症筛查；而通常儿童青少年，就没必要进行癌症筛查。

此外，通常筛查是针对某些癌症高危人群，也就是那些很有可能得某种癌症的人群，比如长期吸烟的人，就是肺癌的高危人群。

几种常见的癌症筛查方法

1. 肺癌

肺癌是严重影响人类健康、危害最大的恶性肿瘤，早发现早诊断早治疗是提高生存降低死亡率的关键。肺癌筛查一招就可以基本搞定：低剂量螺旋 CT（LDCT）。

如果是长期吸烟者，或者有肺癌家族史的人，我们推荐去做一下这个检查。

2. 乳腺癌

乳腺癌的筛查手段，对一般风险人群，通常采用临床体检、乳腺超声、乳腺钼靶等手段；对于高危人群，除以上手段之外，乳腺磁共振也是重要的可选检查手段。

3. 结直肠癌

结直肠癌也是国际上公认的、可以通过人群筛查来降低死亡率的恶性肿瘤之一。筛查主要采用大便潜血试验、大便 DNA 检查、乙状结肠镜、CT 结肠成像检查（CT 虚拟肠镜）、结肠镜检查等手段。

其他一些癌症的筛查方法，以及怎么才算是高危人群，可以咨询正规肿瘤防治机构和专科医生。

最后再次提醒大家：务必请到正规医疗机构进行癌症筛查，不要听信各类商业宣传和广告！

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