一图读懂 · 甲状腺抗体的「自白书」

陈女士近期洗澡时发现，脖子下方能摸到一个心形的肿块。虽然身体并没有其他不适，但总是放心不下，为进一步检查明确这肿块是什么来医院就诊了。接诊时，做了仔细查体及详细询问，发现甲状腺 I 度肿大、无易饥、消瘦、心悸失眠、多汗等甲状腺功能亢进的表现，也没有声音嘶哑、反应迟钝、健忘、嗜睡、便秘等甲状腺功能减退的表现。初步判断是甲状腺肿大或者甲状腺结节。因为陈女士的甲状腺均匀肿大，触诊甲状腺时，也没有触及到结

随着体检的普及，很多人体检中发现甲状腺结节。如果 B 超观察到倾向于良性的甲状腺结节，后续定期复查 B 超可能还不够，最好能尽早完善三个抽血检查项目：促甲状腺激素（TSH）、降钙素 （Ct）、癌胚抗原（CEA）。1. 检查促甲状腺激素：主要是评估有无甲状腺功能异常，如甲亢或甲减。如果有甲亢，要进一步评估是不是结节导致的，并进行治疗。如果有甲减，要评估是否需要治疗。另外，伴有 TSH 升高的甲状腺结

甲状腺结节很常见。大部分的甲状腺结节都没有明显危害，但存在部分恶性的结节，需要做进一步检查，其中很重要的一个检查就是「甲状腺细针穿刺活检」。如果甲状腺结节直径小于 1 cm，不推荐常规行穿刺活检。但如果存在下述情况之一，会怀疑恶性结节，医生通常就会建议做穿刺检查：1. 超声检查提示结节有恶性表现；2. 颈部淋巴结超声观察到异常；3. 童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；4. 有甲状腺癌家族史

甲状腺球蛋白（Tg）是一项重要的甲状腺检测指标，关键时刻它能给医师提示重大信息。但对普通大众甚至非甲状腺专科医师来说，Tg 的作用却有些神秘。很多人在检查甲状腺功能时，都会同时查一下 Tg，却不知道 Tg 的结果该如何解读。Tg 到底是什么？Tg 升高有何意义？哪些人需要检查 Tg？健康的甲状腺都会产生 Tg健康的甲状腺内充满了果冻样的物质，称为胶质。胶质可以帮助合成、储存甲状腺激素。胶质的主要成