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骨头上长了这个东西,说明你老了

2017-06-22作者:孙悦礼

骨刺1.jpg

不少老友在拍了关节的 X 线片后,会被医生告知,有「骨质增生」:

嗯,这儿长骨刺了。

其实「骨刺」(骨质增生)是骨骼退行性改变,某种程度上,的确可以说,长骨刺说明人老了。

骨骼为了适应长期的运动和负荷,局部骨质的密度增高,特别是在骨骼的边缘出现新生的骨,看上去像在原本光滑的骨表面长出了「刺」,便因此得名。

这种情况,不算少见,丁香医生这就普及一下有关「骨刺和骨质增生」的小知识。

为什么会长骨刺?

随着年龄的增长,人的骨骼会逐渐衰退,尤其是承重关节附近的骨骼,表现更为明显。

一般到了 50 岁以后,这些地方,就容易长出骨刺。

就像自行车需要有一个支架才能放稳一样,当骨骼周围的肌肉韧带没办法提供足够的支撑的时候,骨骼的正常受力就会改变,为了不被压断,骨头会自行加固,逐渐长出一个支撑点来保持稳定。

比如最常见的,就是脚部跟骨上的骨刺。

骨刺5.jpg

膝关节也会出现骨刺,主要在半月板附近。

因为上下骨刺之间互相碰撞会痛,中老年人会不由自主地产生「O 形腿」或「X 形腿」的站姿和步行姿势来避免疼痛。久而久之,腿部会有变形。

脊柱的骨刺则总是发生在椎体的边缘,靠近椎间盘。

有些人因为职业(伏案工作、低头作业)或者不良生活习惯(高枕睡眠、瘫坐在沙发上),脊柱长时间处于过度负荷状态,颈腰椎就会更早发生退行性改变。

长了骨刺会怎样?

多数时候,长了骨刺并没有特别的症状。

但如果因为骨关节、椎体表面的骨质增生,压迫了附近的神经、脊髓或血管,就会产生相应的症状。

在颈椎,有可能引起头晕、颈部疼痛、手麻。

在腰椎,有可能引起腰痛、腿麻等症状。

骨刺3.jpg

其实,这时,就已经不是单纯的椎体骨质增生了,而是颈椎病、腰椎病。

当骨关节软骨下长了骨刺时,会加剧关节软骨之间的磨损,更容易造成骨关节的炎症。

当活动关节时,如上下楼梯的时候,会出现疼痛。同时关节也不再像以前那样灵活自如。有时候,甚至还可以听见关节内有骨与骨摩擦的声音。

骨刺2.jpg

当出现这些症状时,提示你应该去医院了。

补钙会引起骨质增生吗?

并不会。

骨刺是机体的自我修复过程,不是因为缺钙,也不是因为过量补钙引起。

这里想多提一点骨质增生和骨质疏松之间的关系——骨质增生是骨质疏松之后的「防护措施」。

在骨关节的表面有一层软骨附着,起到缓冲压力和冲击力的作用。如果说软骨是沙发垫,那么软骨下的骨骼就是沙发的基座。沙发垫磨损往往是沙发基座的支撑结构最先出了问题,根源就是骨质疏松。

于是,软骨缓冲冲击的能力下降产生疼痛,为了不让疼痛持续,我们会下意识地改变正常的姿势,这会造成骨骼承受力量的改变,骨骼不断调整加固,骨刺就因之而生。

骨刺8.jpg

补钙对于骨质疏松的改善是有意义的,而骨质疏松的改善能够在一定程度上,延缓骨质增生的进展。

所以,该补充的钙还是要吃够,不用担心会加重骨质增生。

有了骨刺怎么办?

医生常用 X 光片来确认是否存在骨刺。

出现骨刺,不用太过紧张。

因为骨刺本身不是病,如果没有引起症状的话,一般不用特意去纠正。

如果「骨刺」产生了症状,可以先用药来消炎止痛,只有压迫到神经、血管并引发病理症状的骨赘,或是长得很大已经让关节「卡死」的骨赘才需要手术等治疗。

骨刺6.jpg

相比长了骨刺以后,纠结治疗问题,预防骨刺的出现,更有意义。

在日常生活中要时刻纠正不良姿势,避免过度行走站立等承重。

同时加强肌肉力量和韧带弹性,让骨骼始终处于稳定均匀的应力分布,必要时,可以在医生指导下,借助腰托、颈托、膝部支持带等护具起到外部护具的作用。


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图片来源:作者提供 / 123rf.com.cn 正版图片库

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