张志华
副主任医师
肝胆外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
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2022年09月05日
今年一月胸部ct扫到胰头说有疑似囊肿，后半年内两次测试肿瘤指标cea等显示正常水平。8/3复查上腹增强ct，只显示胰管轻度扩张，其他未见异常。
19年左上腹腹胀等不适，查胃镜显示慢性浅表性胃炎，一段时间后不适感消除。21年11月一天未吃午饭和晚饭，晚上八九点才吃东西，第二天开始又出现做上腹不适。再查胃镜，还是慢性浅表性胃炎。到现在不适一直是反反复复，运动，躺下和直立时症状缓解明显。
一是想问，胰管轻度扩张什么原因造成的可能性大，还要继续做其他检查吗？二是左上腹的不适，是慢性浅表性胃炎导致还是胰腺导致可能性大？
谢谢医生。
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2022年09月05日
你好，平时喝酒吗？从CT检查来看，胰腺的问题不大，胰管扩张可以定期复查，可以做个MRCP来看看有没有什么问题。左上腹的不适还是考虑跟胃肠道有关系，跟胰腺的关系不大。另外化验结果有没有什么问题？肿瘤标志物三个月再复查一下，胰腺的标志物可以做一下CA199。
2022年09月05日
张医生你好。
我近几年已经很少喝酒，中间一次喝得比较多的是去年七月份以前了吧，直到现在几乎没喝过酒。
附上两次肿瘤标记物测试的结果，第一次检测是一月份在拍ct的医院做的；第二次是6月份公司体检时，由第三方体检公司测的。测试值都是正常范围内的。请参考。
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2022年09月05日
胰腺的问题定期复查就可以了，如果实在不放心还可以做个增强核磁再确认一下。目前看胰腺的问题不大。消化系统的问题可以找消化内科看看。平时严格戒酒，饮食清淡，低脂饮食，忌油腻。
2022年09月06日
好的，谢谢张医生。
已经预约了一个核磁共振，说是专门看看胰管情况。
只是这边医生的态度总是犹犹豫豫，模棱两可，检查一个接一个，身体没太大不舒服，心累得不行。😞😔😣
2022年09月06日
因为这个胰管扩张还是应该重视，需要复查，很多时候不是一次检查就能确诊的。
TA的问答
今年一月胸部ct扫到胰头说有疑似囊肿，后半年内两次测试肿瘤指标cea等显示正常水平。8/3复查上腹增强ct，只显示胰管轻度扩张，其他未见异常。
19年左上腹腹胀等不适，查胃镜显示慢性浅表性胃炎，一段时间后不适感消除。21年11月一天未吃午饭和晚饭，晚上八九点才吃东西，第二天开始又出现做上腹不适。再查胃镜，还是慢性浅表性胃炎。到现在不适一直是反反复复，运动，躺下和直立时症状缓解明显。
一是想问，胰管轻度扩张什么原因造成的可能性大，还要继续做其他检查吗？二是左上腹的不适，是慢性浅表性胃炎导致还是胰腺导致可能性大？
谢谢医生。医生您好！我在五年前做过B超，当时就有胆囊坠生物，后来测量好像是0.4厘米，今天做了B超现在是0.7厘米，单个的。我想问下这个有大问题吗？这几年增长了0.3厘米，正常吗？酒后第二天右胸下侧隐隐作痛，持续两天，痛感有些许加剧。张医生，你好。体检报告显示胆囊有结石，26岁，女性，平时无症状，麻烦问一下平时需要注意些什么事项，需不需要动手术治疗医生麻烦帮我看一下检查结果，不除外腺肌症是什么意思？胆囊大小底部可见1.2*1.2cm低回升隆起，严重吗？需要手术吗？患者没有别的症状。从检查结果看、肝脏的问题严重吗？
