2022年10月25日
第1次提问
我跟女朋友刚刚性生活,外阴口皮肤开裂了一点点,这个要怎么处理?
2022年10月25日
第2次提问
擦了碘伏,还需要其他的处理吗?是阴道口下面的位置,大概皮肤皴裂了5毫米左右。
赵杰医生
性生活后外阴有小裂口这个是可能和同房的时候局部的粘膜损伤有关系的,是需要局部碘伏消毒的,用红霉素药膏的,吃一些阿莫西林。一定要注意性生活卫生,平时多喝水,少吃辛辣生冷有刺激性的食物,注意局部的卫生,穿透气性好的内裤。保持愉快的心情。
赵杰医生
当然哦,阴道口轻度裂伤,也跟运动时间过长、阴道分泌粘液过少等有关。特别是在同房后外阴有裂口这是性生活造成的原发性的损伤,只要禁止一段时间的性生活,就可以恢复了,暂时不需用药物治疗。建议在恢复期间暂时不要同房,注意休息,合理营养,切不可滥用洗液和药膏擦拭,如合并感染应及时就医。

还有另外一种情况,外阴裂口多由于外阴炎症引起,可见于非特异性外阴炎,单纯疱疹病毒感染,白塞氏病,外阴结核,梅毒,性病性淋巴肉芽肿。这种病理性的裂伤就需要治疗原发病才能痊愈。目前我看你的外阴没有明显异常,你也没有症状,大概率排出病理性的裂伤哈。
2022年10月26日
赵杰医生
你这是外阴皲裂,主要是因为外阴干燥或有炎症,性生活时由于摩擦、抽动等外力导致会阴处皲裂,可有外阴刺痛、瘙痒等不适,尤其在排尿时刺痛明显。女性外阴血供丰富,自我修复能力很强,这种损伤,三五天即可自愈。目前建议您:温热水清洗外阴,碘伏消毒后,局部涂抹少量红霉素软膏或百多邦软膏,一天两三次,近期避免同房,保持外阴清洁、干燥,平时多喝水,少吃辛辣生冷有刺激性的食物,注意局部的卫生,穿透气性好的内裤,保持愉快的心情。
另外,等外阴皲裂修复好后,再次同房时建议外阴涂抹少量润滑油,起到润滑保护作用,避免再次出现皲裂。平时多吃绿色蔬菜、猪皮等,对增加黏膜弹性有较好效果。如有外阴瘙痒、白带增多、异味等,提示可能有:阴道炎、外阴炎,建议及时去医院妇科检查,明确诊断,及时对症治疗,避免炎症导致外阴充血、干燥、弹性差等。
2022年10月26日
第3次提问
今天晚上我女朋友洗澡的时候,内裤上有一摊大约4*8cm的椭圆形血迹,颜色鲜红。但是她10月1号才来过例假,且平时例假的血迹颜色暗红有凝块。但她没有什么痛感,腰部尾椎骨有点胀胀的,这个可能是什么问题啊?
2022年10月26日
赵杰医生
你好,我详细阅了病史。感谢信任❤️!请你看看她的阴道口的裂口有出血没?如果有出血那内裤上的血迹就是裂口出血了。只需要清洁局部,然后碘伏消毒处理就好,几天就会自愈,不需要做特别的处理。如果阴道口裂口没有出血,那么需要进一步做相关的检查才行。因为她10.1号才来了月经,那么目前这个时间出血,排卵期出血、异常子宫出血,其他问题引起的出血均有可能。需要去医院就诊,要按照异常出血来处理了。

⭐ 关于异常出血:

1 我们医学上对于女性在月经期外的出血。一般统称为异常出血。毕竟对于女性来说,理论上正常的出血也只该在月经期间出,出血的时间应该在3~7天之间,同时出血量应该在50~80ml之间。

2 凡是在非月经期出现的阴道流血,我们医学首先需要排除的还是一些器质性病变。什么叫器质性病变?就是由于子宫或者是阴道或者是宫颈,像这些容易出现出血的器官,它发生诸如长了东西之类的情况而发生的病变,我们叫做器质性病变。

但这一类器质性病变,是和内分泌因素而导致的异常子宫出血所相对立的。器质性病变比较常见的原因诸如怀孕之后的早期流产,尤其是自发性的自然流产,早期胚胎的着床性出血,以及子宫内膜的病变,诸如子宫内膜的增生,息肉,子宫颈的息肉,像这些情况他都有可能会诱发月经以外的异常的出血。

3 而你目前的情况,我们还是要首先排除上述的这些器质性病变。继而再与诸如内分泌因素(比如情绪波动,运动健身引起的性激素水平波动,进而发生的黄体功能不全性出血,不规则子宫内膜脱落,排卵期出血等)引起的出血相鉴别。

否则我们盲目诊断的话,不仅不能规范治疗,还会延误病情,甚至有可能诱发出血量增加而发生大出血的可能。对你的身体而造成更大的损失,我相信这不是你和我们医生希望看见的情况。

⭐ 4 那么你目前应该如何做呢?我个人建议,如果不是阴道裂口的出血,那就确实需要去医院妇科看看,还是尽量抽点时间出来吧。毕竟身体才是自己的。选择离家比较近的公立三甲医院,去检查一下妇科的情况。同时除了医生的妇科检查以外,还有阴道b超的情况,HCG情况,才能够去把你是否存在器质性病变一起检查了。

5 检查完毕之后,如果存在器质性病变,那有可能需要通过小手术来进行治疗。如果不存在器质性病变,我才敢给你使用一些止血以及激素类的药物去调整你的内分泌。让你的出血通过药物来获得停止。所以说目前当务之急是判断血从哪里来,血为什么来,才能够获得准确的诊断。与准确的治疗不至于产生不理想的结果。

6 异常出血生活指导:

阴道流血期间要避免同房,注意保持外阴干燥清洁,每晚温水清洁外阴避免感染。

出血期间,建议避免同房以免发生感染。生活饮食上建议规律生活作息,饮食没有太多禁忌。只是建议避免服用成分不明的补品,保养品或者草药,反而可能会引起不良反应,耽误疾病诊治哟。

希望我的回答可以对你有所帮助,祝你一切都好。❤️
赵杰医生
因为你只有三次追问机会,如果你还有疑问,可以在评论区给我留言,明天我看到信息回及时回复你的问题。也请你给个五星好评哦。谢谢你🌹

TA的问答

症状及患病时长:右侧小阴唇囊肿,去年9月底第一次出现,4月30日是第一次复发。大概两公分大小,疼痛,影响睡觉(无法侧卧只能仰卧) 就医及用药情况:去年九月底就医,医生说普通囊肿,太小不建议手术。按照医生建议高锰酸钾坐浴和百多邦。之后有好转。30日复发时由于尚在月经期,只是有涂百多邦,未见好转。两天后开始早晚坐浴各10分钟和涂百多邦,到目前为止未见好转。 需要解答的问题:通常囊肿发炎会在几天后开始疼痛减轻?我现在这样是正常的吗,感觉去年疼痛没有持续这么久,去年坐浴后疼痛会有缓解。百多邦还要继续涂吗是否需要更换夫西地酸?疼痛强烈是否可以吃止痛药? 症状及患病时长:两天月经期间感觉特别痒 月经走之后摸到里面有颗粒状物体 还是很痒有点疼 就医及用药情况:无 需要解答的问题:帮我诊断下是不是尖锐湿疣 还是什么病症症状及患病时长:4-5个月(附图不太雅观您可以不看) 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 尊敬的赵大夫你好。我有两个问题想问:1.本人的出血原因。2.建议我吃什么药或者改掉什么生活习惯?3.是否需要就医,挂什么科。(本人真的很不喜欢去医院) 身体概况:本人25,体型微微胖,很爱运动。经常打篮球。上学的时候运动强度相比普通人很大。24年工作以后运动强度没那么大了。 身体问题:目前出现了非经期出血的问题。经期为每月7号左右持续7-8天。每月20号左右会异常出血,量不大深褐色持续3-5天。这样连续了四五个月直到这一次,从21号开始,到现在这么多天一直都有。没有什么疼痛等其他症状。 以往病史: 2020年有几个月没有来姨妈然后去看了医生说不是多囊,吃了黄体酮还是什么紫竹散片就好了。 2022年和前男友分手后可能是情绪问题,也同样出现出血状况。持续几个月,最后喝中药调理好了。 病因自推: 工作以后每次来姨妈都特别痛量特别多有时候还会漏,鲜红色。不知道是不是我真的血太多了。 之前谈过男性。后2年没有性生活。去年12月份开始谈了同性女朋友。每次同房用手,同房时不痛,不知道跟这个有没有关系。症状及患病时长:医生好,我的情况是4.1日大概经期结束,4.11日下午感觉小腹有些胀痛,发现又有经血,持续了大概一周到医院做了彩超以及性激素的检查,彩超显示硬件没啥问题,但是性激素分泌不太正常。医生说按道理我做检查的时候如果是正常生理周期的表现卵泡生成素和促黄体生成激应该是1比1的关系,但我检查结果是1比2,可能是多囊的症状,就给我开了盒优思悦调整生理期,嘱咐我生理期开始的头一天开始喝。但问题是我距离检查后一周了还在流血,根本无法判断真正的月经是啥时候来。 就医及用药情况:在非经期出血前,我因为鼻炎吃了大概8-10颗马来酸氯苯那敏片,不知是否为病因,出血期间期间吃了一盒宫血宁,没啥用。 需要解答的问题:希望医生给我分析一下病情,并指导用药。症状及患病时长:肛门周围有小疙瘩,最近一个月发现 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:这个是啥东西,有事扣还会有白色米粒一样的东西