2026年03月07日
第1次提问
症状及患病时长: 赵医生好! 我是34岁离异未育,离婚后一年没有性伴侣都是自己diy。 之前只查白带,显示清洁度一直不合格,是3度。其他问题都没有,按照阴道炎治了几年,都是反反复复白带黄,有异味,自己知道跟以前不一样的味道。 这次医生建议查了一堆,发现沙眼衣原体阳性。 就医及用药情况:以前医生当阴道炎治,用的塞的都是阴道炎药,延华也吃过。会好几个月,然后又反复。 需要解答的问题:想要治愈,请医生直接开药?大概多久能好?饮食生活上有没有需要注意的?内裤我都用一次性纯棉内裤,每天更换。实在是不知道怎么办了

为保护用户隐私不显示图片

赵杰医生
回复中,整理文字需要一点时间,请稍等🌹。
(请勿回复本条信息,避免浪费追问机会)
赵杰医生
你好,感谢信任🌹,我现在回复你。
🌟我看了你的检查单,是沙眼衣原体DNA定量检查,结果阳性。沙眼衣原体DNA是检测受检样本中是否有沙眼衣原体存在,如果结果为阳性就可证明受检者体内有沙眼衣原体感染。沙眼衣原体是常见的一种致病性衣原体,感染人体后可导致沙眼、包涵体性结膜炎以及泌尿生殖道感染。沙眼主要表现为眼痛、结膜充血、流眼泪,还会出现大量黏稠脓性分泌物等。男性泌尿生殖道感染后主要表现为尿痛,尿道口瘙痒、刺痛或烧灼感,尿道口可有少量浆液性分泌物排出,同时伴有尿道口红肿等症状。女性感染导致尿道炎时可出现尿频、尿急、尿痛以及排尿困难、会阴部烧灼感等症状。对于青少年和成人沙眼衣原体感染,首选药物是大环内酯类、四环素类和喹诺酮类抗菌药物,如阿奇霉素、强力霉素、氧氟沙星等。对于妊娠期沙眼衣原体感染,可选的药物包括阿奇霉素、青霉素、红霉素,婴儿及儿童上衣原体感染,推荐药物为红霉素。严重说不上哈。因为你也没有症状的。
🌟 沙眼衣原体感染理论上是可以服用阿奇霉素进行治疗,但是建议还是做一个药敏试验,选择敏感的药物对症治疗,服用药物治疗一段时间就需要复查一次,也就是说做个药敏,看看对阿奇霉素敏不敏感。敏感的话,用药才有效果。
🌟 衣原体感染后阿奇霉素的服用方法为每日一次每次0.5克,首先要连续服用5天,如果症状明显缓解,可以休息两三天后再次服用三天左右,以防止病情的反复。服用阿奇霉素可能引起腹痛、腹泻、恶心呕吐等胃肠道反应,但停药后通常可恢复。
祝好❤️
2026年03月07日
赵杰医生
00:55
转文字
赵杰医生
关于你的的检查单,白带检查清洁度3度、白细胞2+,属于中度的阴道炎了哈。
白带检查主要看阴道分泌物内的白细胞,脓细胞,乳酸杆菌,酸碱度,霉菌,滴虫,线粒细胞等指标。根据白细胞,脓细胞,乳酸杆菌数量以及酸碱度的情况将白带清洁度分为I到IV度,再根据是否有滴虫、霉菌、线索细胞诊断阴道炎类型,还有相互的酶免疫检测指标协助诊断,比如白细胞酯酶,霉菌酯酶等。如果白带的常规检查显示白带的清洁度为3度,那么这种情况表明是由阴道环境的破坏和菌群的不平衡引起的。正常情况下,白带的清洁度应为I-II度。如果白带是3度,属于很明显的症状,而且是很中度的阴道炎,也没有滴虫霉菌感染。可以用甲硝唑栓剂,每晚一粒睡前塞阴道。建议连续用药3~5天,停药后复查白带。如果还没有痊愈,需要继续用甲硝唑栓剂治疗,待白带常规达到二度时,才可以手术的。

图片提示白细胞脂酶阳性
白细胞酯酶阳性是指白带中有一定的白细胞细菌感染,白细胞酯酶阳性说明有阴道炎,阴道的酸碱失衡。

补充一下白细胞脂酶。物质存在于粒细胞胞浆内,是人体一种特异性酶类,常见的感染有尿路感染、肾孟肾炎等。机体发生炎症反应时会释放白细胞酯酶。因此白细胞酯酶阳性说明机体有感染的情况,而且可以作为阴道组织有无受损的指标,可以辅助诊断阴道炎疾病的严重程度。那么你的白细胞脂酶1+,炎症轻-中度哈。

综上:具体的用药就是上甲硝唑栓剂5~7天复查白带,看看炎症好了没有。
希望对你有帮助。祝好❤️
2026年03月07日
赵杰医生
02:58
转文字
赵杰医生
00:41
转文字
2026年03月08日
第2次提问
昨天去医院做药敏了,医生说衣原体是性病,要上报,讲的很可怕,我想了解这个会对我有什么影响? 我有一年没有性生活(有自己diy),意思是我携带这个病毒已经最少一年了?会不好治疗吗?或者已经对我造成什么影响,我要去再做什么检查吗? 的确是有点焦虑了…… 医生可以科普一下,以后交往,需要对方做哪些检查能够覆盖所有病?
赵杰医生
回复中,整理文字需要一点时间,请稍等🌹。
(请勿回复本条信息,避免浪费追问机会)
赵杰医生
这个沙眼衣原体是不是性病的问题,是值得讨论的。

沙眼衣原体主要是通过性接触传染的。衣原体主要是指沙眼衣原体,它可以明确的引起泌尿生殖系统的炎症,可以通过性接触、性行为而传播。而且在正常的人体内,基本上是不存在这种微生物的。所以沙眼衣原体感染现在比较明确的都归入性传播疾病的范畴,它是接触传播,算是广义上的性病,但不是传统意义上的性病,除了性接触,还有其他间接接触的方式感染上的。而且这种感染没有性生活的人也会感染上的。所以不能一看到它就说是性病。受到污染的内裤,毛巾,浴巾间接感染。所以,这个不能一概而论为性病。
赵杰医生
01:26
转文字
2026年03月08日
赵杰医生
00:41
转文字
2026年03月08日
第3次提问
也祝赵医生节日快乐! 我倒是确定是性传播,只是没想到这么久了才得知被传染…… 谢谢温柔的赵医生~出结果了再找您!
赵杰医生
00:19
转文字

TA的问答

症状及患病时长: 赵医生好! 我是34岁离异未育,离婚后一年没有性伴侣都是自己diy。 之前只查白带,显示清洁度一直不合格,是3度。其他问题都没有,按照阴道炎治了几年,都是反反复复白带黄,有异味,自己知道跟以前不一样的味道。 这次医生建议查了一堆,发现沙眼衣原体阳性。 就医及用药情况:以前医生当阴道炎治,用的塞的都是阴道炎药,延华也吃过。会好几个月,然后又反复。 需要解答的问题:想要治愈,请医生直接开药?大概多久能好?饮食生活上有没有需要注意的?内裤我都用一次性纯棉内裤,每天更换。实在是不知道怎么办了症状及患病时长:四五年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:阴道壁长了一个疙瘩,四五年了,不疼不痒,不知道是不是尖锐湿疣,医院查hpv正常TCT正常 症状及患病时长:睾丸那部分的皮肤出现了一个类似于闭口粉刺那种的硬块,长了好几个月了,按着有一点肿的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想问一下我这个是什么, 症状及患病时长:二胎剖宫产后目前25天,恶露反复但量不多。 就医及用药情况:不准备再要孩子,准备暂时服用优思明进行避孕。 需要解答的问题: 请问我什么时间可以开始服药,并未母乳喂养。症状及患病时长:外阴上端长了个小白色丘疹瘙痒有几天了而且还有分泌物是假性湿疣吗 就医及用药情况:没有到医院看过在网上查了像是假性湿疣 需要解答的问题:用什么药膏能治疗