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您好，你的病情我已详细阅读，结合你的描述及图片，需要考虑毛囊炎及脂溢性皮炎（头皮），但还需询问几个问题：现在每天掉发量比以前有明显增多了吗？大概每天掉发量会超过100根吗（粗略估计即可）？平时头发油腻，有少量头屑，伴瘙痒吗？最近是否熬夜？有家族脱发史吗？用过什么药物呢？

结合你回复，一般正常人每天正常会脱落大约50-100根头发。如果平均每天脱发超过100根，并持续2-3个月以上，或与以前比较脱发明显增加时，就应该考虑病理性脱发；根据您提供的情况描述和图片，头顶头发稀疏，伴有头屑和瘙痒，有明显脱发趋势，考虑为脂溢性脱发（病理性脱发的一种），此外，头顶头发红色疹子，需要考虑毛囊炎。
1、  此病常有家族遗传史，约一半的患者其父辈有脱发史；
2、其通常表现为额顶部头发逐渐减少、头发变细或头发稀疏。脱发进程一般很慢，程度因人而异。通常伴有头皮油脂分泌增多的症状；
3、  男性早期表现前额两侧头发开始变细、稀疏，慢慢延伸到头顶，额部发际向后退缩，头顶头发逐渐开始脱落；发际线不断后移，前额变高形成“高额”，头发呈M字形，进而与顶部秃发融合成片，仅在头后部、两侧太阳穴周围有残留的头发；

治疗上建议结合外用二硫化硒洗剂和米诺地尔，口服B族维生素；二硫化硒洗剂洗头，每周2-3次（用前可用自己的洗发水洗一遍，再用二硫化硒洗剂洗一遍），随后待头发干后，用米诺地尔搽头皮脱发处（5%浓度米诺地尔酊剂，每次 1 ml，约 7 喷，涂抹于脱发区域头皮，从患处的中心开始涂抹，并用手按摩 3～5 分钟，不管患处的大小如何，均使用该剂量。每天的总量不得超过 2 ml。本品应在头发和头皮完全干燥时使用。使用本品后，应清洗双手。）
  备注：在使用最初 1~2 个月会出现休止期毛发脱落增加的现象，之后再使用则脱发不明显，坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好，应继续使用以维持疗效；如疗效果不佳，建议停药。平均见效时间为6~9 个月，有效率可达 50%~85%。
头顶头皮红色疹子处白天涂搽夫西地酸乳膏（1天2次），晚上睡前涂搽炉甘石洗剂，第二天清晨清洗掉即可。

平时洗发的水温不要太高，洗发时动作要轻柔，不要用力拉扯头发。养成良好的卫生习惯，保持头部清洁；但不要过勤洗头，洗发时也不宜使用碱性较强的肥皂或洗发液。饮食要多样化且富有营养，纠正挑食的习惯，限制脂肪性食物的摄入，以免血脂增高和皮脂分泌旺盛而加重病情。放松心情，不熬夜，祝早日康复！