您好,您宝宝的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
针对上述情况分析和建议如下。
您宝宝的这种情况,考虑胃肠功能紊乱,消化不良可能性大。但需警惕是肠道感染初期表现,如轮状、诺如病毒感染初期,也会仅有呕吐而无腹泻症状,数天后腹泻症状才会明显,故有条件再查一下大便轮状及诺如病毒。
目前宝宝无其他特殊不适,精神好,可以考虑以下处理:
1,两天内暂时减少喂养食物的种类,以单一种食物喂养,比如米糊,牛奶。
2,少量多餐,可参考以下5分钟喂养法”。
a,对呕吐明显的孩子,强调少量频喂。
b,每次可以喂15-20毫升食物。过5分钟再喂1 次。
c,按这个频率喂养1小时,如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐,此时才考虑缓慢增加每次喂的量(先加到之前的2倍量试试看),逐渐加到正常量。
3,一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法而有好转。
4,刚刚呕吐完的孩子,有时会因为很渴而想大量喝水,而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏,按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。
二,口服止吐,促消化的药物:
1,维生素B6 1片/次,一天三次
2,胃蛋白酶合剂 3ml/次,饭前30分钟口服。
以上药物,口服3---5天。
3、给予肠道益生菌,布拉氏酵母菌,1次1包,一天1次。
至于头孢等抗菌素,目前没有明显
细菌感染指针,不建议使用。
三,给宝宝做腹部按摩,促进胃排空。用手掌轻轻按压脐部,顺时针方向抚摸,一天两次,一次10分钟。
四,针对宝宝反复出现这种呕吐,大便改变情况,需警惕儿童功能性消化不良,本病就会出现反复性的呕吐,腹泻,恶心,大点的孩子会诉上腹痛。本病病因复杂,与免疫,消化道内环境,幽门杆菌感染染、消化道发育等多方因素有关。而且诊断困难,无特异性诊断标准, 很多时候只能排除各种器质性病变后才能作出排他性诊断。建议如还有上述诊断,完善一下幽门杆菌,胃食管返流、胃镜等检查。本病治疗一般是用胃动力药如多潘酮,抗酸剂如奥美拉唑等治疗。目前诊断尚没有明确,暂不建议使用,还是以上面的处理急性胃肠功能 紊乱的方案为主。
希望以上回答能帮助到您,祝宝宝早日康复。