2022年12月30日
第1次提问
症状及患病时长:老人74岁,基础病多,新冠感染出现感冒症状三天,目前精神状态可,不发烧,咳嗽,食欲略有减退,无呼吸困难胸闷症状;10月份做完瓣膜置换手术,基础病及日常用药情况请参考出院记录。 就医及用药情况:家中目前备有布洛芬、对乙酰氨基酚,复方氨酚烷胺片、999抗病毒口服液、连花清瘟胶囊,蒲地蓝消炎片,蛇胆川贝液,头孢地尼分散片。 需要解答的问题:不清楚各类药物相互作用禁忌,请问老人如发烧能否口服布洛芬或者对乙酰氨基酚呢?单纯从基础病及常用药的角度考虑,能吃抗生素吗?心脑血管疾病患者吃布洛芬和抗生素会引发心衰吗?目前针对新冠症状该如何用药呢?担心老人后期出现肺部感染,如果肺部感染目前医院会用什么药呢?谢谢医生。

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2022年12月30日
石浩强医生
您所述的情况,我正面回答:1、老年人发烧(指超过38.5度)首选乙酰氨基酚,只有在乙酰氨基酚退烧效果不佳或者不良反应大的情况下才能在间隔8小时左右换用布洛芬退烧。2、病毒性疾病不主张服用抗生素,只有当出现合并有细菌感染时才能用抗生素。3、心脑血管疾病患者吃布洛芬和抗生素一般不会引发心衰,只有原有基础疾病发生发展才会导致心衰,但即使这样也不能乱用退烧药物和抗生素,否则后果更加严重。4、除了退烧药物之外,可以加999抗病毒口服液或者连花清瘟,注意二者选一即可。5、肺部感染需要至医院就诊,CT诊断明确后用药,目前以小分子药物和补液治疗为主,较为复杂!
祝好运!

TA的问答

症状及患病时长:我爸20岁有脑梗史(无后遗症),左心室舒张欠佳;2014年胃癌手术(胃大部分切除,毕式),同年胆囊造瘘,次年胆囊切除手术,之后胆总管结石手术;2017年肺结节手术 2023年1月29日,引起胃大出血(血便呕血,短暂性晕倒,血色素60左右,输血两袋,考虑早上空腹阿司匹林和氯吡格雷); 年后2.18左右,出现短暂性视野模糊,前两天耳鸣等遂入院,考虑急性小梗死可能,见头颅MRI平扫报告) 就医及用药情况 1) 二型糖尿病十余年,早晚优泌乐 2) 高血压(非洛地平缓释片:胃大出血后血压低了暂停,血压保持在在117-130,58-60) 3) 颈动脉中度狭窄;颅底多发动脉粥样硬化:大脑动脉M1段闭塞(立普妥阿伐托他汀钙片(睡前一),吲哚布芬片(早晚饭后半片),丁苯酞软胶囊(一天三次两颗) 4) 胃大出血目前用药(康复新液(饭前一天三次),泮托拉唑钠肠溶胶囊(饭前一次),瑞巴派特片(饭前一天三次), 需要解答的问题:老爸病情复杂,怕他用药再出问题,特别针对他心脑血管用药,有安排吲哚布芬,有医生建议氯吡格雷,还有建议阿司匹林肠溶片,也做了一些功课,非常需要石医生建议。症状及患病时长:咳嗽近半个月,这几日痰声较多 就医及用药情况:今天去医院拍了胸片确诊支原体肺炎,开了克拉霉素干混悬剂(一天2次),丙卡特罗和乙酰半胱氨酸。 需要解答的问题:回家没注意看,就看了盒子上写的4ml和下面的加水稀释。取了4ml的干粉兑了60ml的水给宝宝喝,目前喝完两小时暂时没有不适。想了解:1.是否超量太多。2.第二天是否要调整用药。3.抽取4ml干粉后,剩余粉末需要兑水至大概什么位置?症状及患病时长:今天 就医及用药情况:已服速福达玛巴洛沙韦片 需要解答的问题:感觉发烧,浑身无力,脸发红。没有温度计,【玛巴洛沙韦片】是否可以与金感胶囊一起服用?医生你好,我有过敏性结膜炎,开了七洋地黄双苷滴眼液和富马酸依美斯汀,同时因为长痘开了复方木尼孜其颗粒、盐酸多西环素片、维胺酯胶囊,请问这治结膜炎的眼药水和治痘的这三种药可以同时用吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:昨天凌晨2点多发现发烧,早上温度降下来,到现在温度一直反复。温度高的时候38.7℃,有时候可能更高没有量到温度?昨天晚上10:39吃了一次美林温度降了下来,现在温度又上升了37.8℃。娃不想去医院,有10多个同学确诊甲流,我们一定要去医院还是可以直接吃奥司他韦吗? 吃不下饭,昨天早晚只吃了一点点粥,晚上加了小半个馒头和2个人生果。在家休息注意什么?吃什么,一定要去医院吗?