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肝胆胰腺外科
问题详情
李锟
副主任医师
肝胆外科
广州医科大学附属第一医院
擅长:
胆囊结石
、
脂肪肝
、
原发性肝癌
、
甲状腺癌
、
肝内胆管结石
、
胆囊癌
、
肝硬化
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 43
2023年03月10日
第1次提问
症状及患病时长:体检超声检查发现肝脏和胆囊偏强回声结节 肝脏结节是今年第一次检查出来, 胆囊结节从2017年起每年都有检查出,且大小无明显变化。 肝脏形态⼤⼩正常,表⾯光滑,包膜完整,肝内回声分布均匀肝 ,⾎管纹理⾛⾏清晰,⻔静脉正常。肝右叶可⻅⼀个偏强回声结节,⼤⼩约7×6mm,CDFI:未⻅明显异常⾎流。 胆囊形态⼤⼩正常,胆囊壁可⻅多个偏强回声,较⼤约6×5mm,后⽅⽆声影,胆汁充盈尚可,胆总管内径正常。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.这种情况是否严重? 2.是否需要进一步检查和治疗,还是持续观察? 3.日常生活有什么需要注意的吗? 谢谢医生!
为保护用户隐私不显示图片
2023年03月10日
李锟医生
感谢你的信任。
就检查来看,
你的肝有个小的占位性病变,一般这种高回声结节我们首先考虑是肝血管瘤的可能,这是一种良性肿瘤而且基本上不会恶变。通常这么小的情况下不需要治疗。
其次你的胆囊内有多发息肉样改变,类似于你的情况一般考虑是胆囊息肉,胆固醇息肉可能性大。
就检查来看,这两种情况都不严重,也不需要治疗。
大部分情况下是不需要进一步检查的,不过需要追问的情况,你是否有
乙肝
或者其他病毒性肝炎感染过?平时喝酒吗?
第2次提问
感谢李医生的详细解答! 我没有乙肝或其他肝炎 平时也不饮酒
李锟医生
这种情况下,建议你3-6月左右时间复查一次超声,如果情况可以的话,那么以后定期复查就可以了。
平时饮食上注意少油少盐,适当增加运动量
2023年03月10日
第3次提问
好的, 复查超声我需要关注什么情况?是结节尺寸的变化吗? 一般到达多大的程度需要重视呢? 谢谢!
2023年03月11日
李锟医生
预期大小变化不大,主要是回声对比。
最好检查之前告知医生,让医生仔细看看。因为结节确实小,不一定能看到。
TA的问答
症状及患病时长:之前感染过肝吸虫 吃药后在去年十二月抗体转阴显示痊愈。去年十二月做b超显示肝内有钙化灶或者结石 但mrcp显示没事。人在国外(加拿大),这几天复查b超,显示有脂肪肝,这边是只有结论没有照片看。后面查了肝功能总胆红素和谷草转氨酶稍高(23和42) 需要解答的问题:我二十一岁,不喝酒不抽烟,体重也正常,68kg,也时常运动。想请问一下b超脂肪肝容易误诊吗?这次没显示有钙化灶结石,有可能是和这两者混淆吗?假如是结石,在肝功能上的体现是不是和我这两项相关? 谢谢!
症状及患病时长:母体携带乙肝患者,一直都有小三阳 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:3号做的检查结果,医生你帮忙看看要怎么治疗,吃什么药,吃多久的药,还是终身吃药,后面三个图是现在医生开的药,你看看有没有什么问题,这样用药可以吗?
症状及患病时长:你好李医生,我的胆囊切除手术已经3个月了,一直左侧腹部神经牵扯痛感,肠胃也难受,左侧下腹部也有痛感,左侧肋骨下牵扯痛感,还会传到左侧后背。 就医及用药情况:B超,CT,核磁共振都做过,都好的。 需要解答的问题:麻烦李医生帮忙分析一下原因,是术后综合症还需要恢复,还是肠胃问题引起的神经牵扯,现在正在服用匹维溴铵 。
症状及患病时长:肝功能异常,乙肝携带者 就医及用药情况:熊去氧胆酸胶囊 每天两次每次一片 多烯磷脂酰胆碱胶囊 每天三次每次两片 水飞蓟素胶囊(利加隆) 每天三次每次一片 需要解答的问题:可能二月吃过量抗生素导致肝损伤,转氨酶很高,四月中发现之后开始吃药,之前的情况上一次咨询的记录理由,李医生我再把后面几次验血结果给到您,现在转氨酶基本恢复正常,但是胆汁酸还是高,以及之前检查出来病毒复制高,我现在每天还是感觉会累,请问是什么原因?
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:有没有能用的药
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