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2022年10月12日
你好医生，我爸刚查出高级别尿路上皮癌。我爸今年65，上个月因尿血（之前都没尿过血）到县医院检查，查出里面有阴影，做了膀胱镜，取物，做了检查，确诊高级别尿路上皮癌。想问一下，这病还能够治疗吗，该怎么治，治疗效果怎么样，需要花费多少。想听听医生您的意见，想。附上报告检验单，还有录的视频。谢谢医生。PS；过敏史，过往病史，肝功能，肾功能，我问了，他说不知道，现在情绪不太好。
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您好，我是丁香医生傅医生，感谢您的信任，非常荣幸能为您提供在线医疗咨询服务。您问诊的资料我已经收到，正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，目前还剩两次提问机会，所以此条消息请不要回复，以免浪费提问机会。
由于工作影响原因，以及疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，非常感谢您的理解和耐心。
由于工作影响原因，以及疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，非常感谢您的理解和耐心。
2022年10月13日
2022年10月13日
2022年10月13日
您好，谢谢您的耐心等待和信任！
1.根据你提供的病史，检查，可以诊断：膀胱肌层浸润性尿路上皮癌（高级别）。
2.接下来建议进一步评估患者身体情况及肿瘤具体情况。建议完善膀胱MRI增强检查、frubyCT、肝胆等彩超检查，来明确是否有肌层浸润，以及肿瘤周边情况、淋巴结情况、有无远处转移等情况。再决定进一步治疗方案。
3.膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。
（1）非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后膀胱肿瘤的病理状况，予以膀胱灌注治疗预防复发。
（2）肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。
肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。
（3）晚期转移性膀胱癌以全身治疗为主，如化疗、免疫治疗等。
4.膀胱肿瘤术后需要一个规范的随访或管理。
希望我的回答对你有帮助！
1.根据你提供的病史，检查，可以诊断：膀胱肌层浸润性尿路上皮癌（高级别）。
2.接下来建议进一步评估患者身体情况及肿瘤具体情况。建议完善膀胱MRI增强检查、frubyCT、肝胆等彩超检查，来明确是否有肌层浸润，以及肿瘤周边情况、淋巴结情况、有无远处转移等情况。再决定进一步治疗方案。
3.膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。
（1）非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后膀胱肿瘤的病理状况，予以膀胱灌注治疗预防复发。
（2）肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。
肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。
（3）晚期转移性膀胱癌以全身治疗为主，如化疗、免疫治疗等。
4.膀胱肿瘤术后需要一个规范的随访或管理。
希望我的回答对你有帮助！
2022年10月13日
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TA的问答
我大哥昨晚右侧腰疼疼醒，早上去当地医院超声结果如下图所示
医生怀疑尿结石，打了一针扩张尿管的针，开了布洛芬和排石颗粒，现在不疼了
请问医生根据结果可以判定尿结石吗
情况是否严重
是否需要进一步检查或者用药还是其他方式处理？
谢谢
症状及患病时长：半年左右 从今年三月份开始，症状最开始的时比较严重，有过一次血精，小腹胀痛，尤其晚上睡觉侧卧的时候呼吸小腹疼，导致睡觉困难，晚上起夜频繁尿多。找其他医生吃过前列腺消炎药和其他药物治疗一个月症状减轻了，能正常睡觉，偶尔起夜，但是期间一直伴有小腹胀痛，尤其是左下侧，憋尿稍微多一点就会肚子胀痛，而且间歇性的有几天就会严重一点影响睡眠。生活习惯挺好的不久坐不抽烟不喝酒。其他方面也没有症状。请问医生我还需要吃药吗？生活中还需要注意什么？吃辣椒真的会加重吗？为什么晚上六点就不喝水了半夜还总有尿呢？谢谢医生。可以查看我之前用药记录。你好医生，我爸刚查出高级别尿路上皮癌。我爸今年65，上个月因尿血（之前都没尿过血）到县医院检查，查出里面有阴影，做了膀胱镜，取物，做了检查，确诊高级别尿路上皮癌。想问一下，这病还能够治疗吗，该怎么治，治疗效果怎么样，需要花费多少。想听听医生您的意见，想。附上报告检验单，还有录的视频。谢谢医生。PS；过敏史，过往病史，肝功能，肾功能，我问了，他说不知道，现在情绪不太好。症状描述：慢性尿路感染尿频次数十几次每天下午到晚上时间段尿频会加重平均半个小时一次尿量很少而且还尿急尿不尽，上完厕所也会感觉尿道口有尿意
患病时长：一年半
医院检查：开始挂妇科检查支原体感染阴道炎尿路感染医生开药了妇科好转支原体转阴但是尿频还在然后去了几次泌尿科检查结果一样尿路感染开了药没好转，后面又去别的医院医生说我是慢性尿路感染做了尿培养和尿常规显示有炎症尿培养有粪肠球菌开了淋泌颗粒和罗红霉素片吃完复查尿培养转阴尿常规炎症没开药叫我多喝水看下再开做一次尿常规，最后一次复查刚好在生理期我给医生说了但是医生说不影响尿检没有炎症给我开了一盒索利那新片改善尿频
用药情况：吃了前三天感觉膀胱麻麻的排尿困难要小腹用力才能顺利排尿，尿频次数减少一天七八次到吃药第四天尿频加重一天要15～17次左右排尿困难用不上力，图片是最后一次尿检和开的药医生您好！！我父亲1969年的，患有前列腺增生，一直在吃药，前段时间他瞒着我在抖音买了这些产品，花了好几千，捆绑销售，我告诉他是骗子，他还对我发脾气，请你帮忙看看这东西有用吗？
