4.80分
月回答 14
2022年10月17日
你好，我妈妈今年54岁，停经2年了，症状是经常失眠，或者有时候凌晨醒来就睡不着了，最近给她买了更年安片，还没开始服用，主要咨询高血压问题，如下描述：
就医及用药情况：
目前高血压半年多，4月份开始高血压，刚开始服用的撷沙坦➕尼群地平，后来降的太低了，就只服用尼群地平。
夏天的时候有1个多月血压恢复正常，从半片到没服用药物，现在天气变冷，血压又开始升高。
目前服用的药物是尼群地平片，刚开始早上一片，但是下午血压又高（高压145）了，主要是高压高。
现在是早上2片，下午不高了，但是第二天早上高（高压150多）
目前的疑问是，我妈是不是不太适合用这个药物，有没有什么推荐的药物，还是如何控制药量，还是需要配着其他药物吃，求助！
症状及患病时长：6个月
谢谢医生，我很担心我妈妈，我想让她控制好血压，找到适合自己的药物！
之前稍微正常的时候做过一次晚上的血压检测，如图，不过那个时候还没那么高，最近一周开始高起来！
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您好，非常高兴为您提供医疗服务！我在详细了解您的资料和问题。稍后给您做详细解答，请您不要着急，一般回复在30分钟，偶尔工作繁忙可能会1-2小时左右回复您！为节约问诊次数，此条不用回复！
2022年10月17日
您好，感谢您的信任！
进去秋冬季之后，大部分高血压患者的血压可能都有一定程度的增高，所以一定要监测血压，适当调整用药。那么尼群地平片一般来讲维持药效大约为8个小时，根据您母亲目前血压情况，建议换一个半衰期较长的药物，如络活喜，即苯磺酸氨氯地平片5mg日一次口服，同时监测血压心率，1周-2周左右达到目标血压，建议低于130/80mmhg。
另外您母亲目前更年期失眠也需要调整，因为失眠会导致血压的波动。必要时可以应用助眠药物，如中药性质的百乐眠或甜梦胶囊，线下药店都可以购买。这个丁香医生不支持开具中药。
进去秋冬季之后，大部分高血压患者的血压可能都有一定程度的增高，所以一定要监测血压，适当调整用药。那么尼群地平片一般来讲维持药效大约为8个小时，根据您母亲目前血压情况，建议换一个半衰期较长的药物，如络活喜，即苯磺酸氨氯地平片5mg日一次口服，同时监测血压心率，1周-2周左右达到目标血压，建议低于130/80mmhg。
另外您母亲目前更年期失眠也需要调整，因为失眠会导致血压的波动。必要时可以应用助眠药物，如中药性质的百乐眠或甜梦胶囊，线下药店都可以购买。这个丁香医生不支持开具中药。
更年安片，请问可以一起服用吗？
笨黄酸氨氯地平片我妈需要几片呀，一天大概几次？
我妈这个高血压，因为家族没有遗传，老人家都没有高血压，她这个大概因为肾积水导致的还是因为更年期失眠导致的？
另外您推荐的这个助眠药大概服用多久，是否有依赖性呀，副作用大吗！
医生我比较担心妈妈，我也不懂这些，问的有点多，有点杂，您别介意哈，感谢您！
2022年10月17日
反馈信息已收到！请您稍等一下，为节约问诊次数不用回复此条！我需要时间仔细分析和回复！不用着急哈！
2022年10月17日
正确测量血压方法，安静状态下5-8分钟，坐位测量血压，建议居家应用臂式电子血压计，将血压计，上臂及心脏置于同一个水平面，如家中餐桌的位置，是一个比较理想的位置。测量时不要移动，不要说话，如测量值出现较大变异，建议再安静3-5分钟后再次测量。可以取2-3次测量平均值。每日最好固定时间测量两次，如晨起后1小时内及傍晚5-7点左右，如有异常症状可以随时测量，但一定要安静状态下坐位测量！
笨磺酸和缬沙坦，更推荐我妈吃哪一种，还是二种一起服用更好？
温馨建议：高血压病是一种慢性进展性疾病，需要持续调整血压。调整血压的方式，首先是改善生活方式，适量运动，控制合理体重，低盐低脂饮食，戒烟限酒，保证充足睡眠，保持良好心态；还有就是规律应用降压药物，不能自行随意增减药物，血压有明显波动时建议及时线上线下就诊。
真心希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
TA的问答
症状及患病时长：
主任您好，我又来啦，问诊过您，这是我爱人的账号
孩子去年10月一周岁体检发现心率不齐所以做了心脏彩超没有发现异常，动态心电图在图2当时问诊过您
过了半年孩子现在1岁半，昨天孩子又去医院复诊了，心脏彩超一切都正常，动态心电图结果在图3，结果和半年前比感觉变化不大
想咨询下主任，孩子这种早搏长时间对健康有多大影响呢？对孩子的心脏发育会有影响吗？长大会有痊愈的可能吗？
现在应该怎么办？
这种现象在临床上多见吗？
补充一下平时孩子喝奶吃饭都正常，精神状态都很好，也没发现上不来气的情况
谢谢主任～辛苦啦
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
在跳舞的过程中突然就心痛，现在一站起来就想吐
就医及用药情况：
需要解答的问题：
需要用什么药
症状及患病时长：刚刚
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：医生您好，我爷爷今年79岁了，前几天出现这样一个情况，他早上6点半起床，然后穿了衣服在看手机，看了半个小时左右突然瘫坐在那里，有意识，但是眼前发黑，天旋地转，干呕，然后过了十多分钟缓过来恢复正常（期间我们一直帮着拍打手臂等穴位），然后下午去医院做了心电图、磁共振）一切正常，请问这种情况是为什么，是有什么病的先兆嘛，需要采取什么措施嘛？
症状及患病时长：
您好主任
孩子今年1周岁
这周去体检发现心率不齐所以做了以下检查，心脏彩超没有异常，心电图和动态心电图如下，麻烦您给看一下
1⃣️特别要说一下我爱人家族遗传心率慢所以在怀孕的时候做过多次心脏超声（结构无问题，有过一次心率不齐后来再复查正常
2⃣️6个月体检的时候也查过心电图和心脏超声，都是正常的
3⃣️平时孩子喝奶吃饭都正常，精神状态也很好，也没发现上不来气的情况。但是孩子6月份阳了，然后8月又重感冒了。目前好了。
现在这种情况麻烦您看一下应该如何处理，情况严重吗？谢谢主任
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：两家医院为何造影结果不一样，
就医及用药情况：医生说是冠脉血管痉挛造成的结果不一样
需要解答的问题：
