2022年10月31日
第1次提问
医生您好!输尿管靠近肾门结石,一周前彩超1.3,今天彩超1.8!采用哪种治疗方式比较好!体外碎石还是微创手术(软管)。有结石多次,近6年没有,每年都有提交,都没发现!
刘杰昊医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
刘杰昊医生
你好,请问有没有不舒服的症状?什么时候出现的不舒服症状?需要您把报告单拍张照片发给我看看。
2022年10月31日
第2次提问
这是一周前的检验报告!是由于去跑五公里后,第一次尿尿尿血,第二次尿尿就没有了!没有其他不舒服!昨天今天有点腰酸

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刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间,请稍等,我会详细回复您,本条信息不要回复,避免浪费提问机会。
2022年10月31日
刘杰昊医生
02:36
转文字
刘杰昊医生
00:43
转文字
刘杰昊医生
你好,首先感谢您的信任,您的情况已了解。因为两次彩超结石大小差距比较大,建议您进一步做一个泌尿系ct检查,明确结石的大小还有位置,如果结石不超过1.3公分,结石的ct值在1000HU以下(CT可以测量出来,反应结石的硬度),那么首选体外碎石,如果结石比较硬,最大直径大于1.5公分,那么就建议手术治疗。
刘杰昊医生
血尿的原因考虑是结石导致的,问题不大,结石处理干净,血尿自然会缓解。
2022年10月31日
第3次提问
刘星,你好,那这边这个如果体外宿舍它有分说什么四门塑料款上段,中段,下段的七分吗?射门他这个地方可以去湿吗??
刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间,请稍等,我会详细回复您
2022年10月31日
刘杰昊医生
你好,
1.输尿管结石,不管位于输尿管的上、中、下段都可以体外碎石的,结石位于肾门、肾盂处也都可以体外碎石,即使是肾脏里边的结石也可以体外碎石的。您这个输尿管上段结石做体外碎石,没有问题。
2.体外碎石是把较大的结石击碎或者粉末化,结石还需要有一个排出的过程,排石过程中可能会有疼痛、血尿症状,所以碎石完以后还要多喝水,多运动,如果疼痛可以吃一些止痛药物,比如布洛芬或者塞来昔布胶囊等。另外可以口服坦索罗辛缓释胶囊或者屈他维林片也有解痉排石的作用。
3.体外碎石完以后可以等3-5天去复查泌尿系彩超或者CT,确保结石排出。如果复查结石没有碎掉,那么可以考虑手术治疗,或者间隔7-10天再进行第二次体外碎石。如果复查没有问题就可以放心。
4.日常生活中注意结石的预防,建议还是多喝水多喝水多喝水。在日常饮食中,一味减少含钙食物的摄入量,反而会增加结石发病率,因此,一般情况下,牛奶、奶制品、豆制品等食物可以正常摄入。但是服用钙剂补钙,可能导致体内钙浓度变化过大,促进结石的生成。草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生的摄入。高尿酸的病人应避免动物内脏等高嘌呤食物的摄入。另外还要适当活动,因为长时间不活动,可增加尿中晶体成分的沉淀机会而形成结石。体育活动可加快体内的新陈代谢。

TA的问答

症状及患病时长:3-4天 就医及用药情况:阿莫西林,乌洛托品 需要解答的问题: 尿路感染三四天,昨天开始吃了阿莫西林,一共吃了三次,今天腹部不适,持续时间有十几个小时,现在腹部剧烈疼痛,左侧腰背部有敲击痛;我尿路感染的症状是尿频尿急尿不尽,尿尿最后有灼烧感;试纸上面紫色是测尿液白细胞的,显示尿路感染,是我在药店买的;腹部不适都是肚脐眼以下及偏左的部位,一开始是隐隐作痛,还能忍受,现在我这里是凌晨三点,有持续绞痛的感觉,很难受,除了肚子疼暂时没其他症状,尿路感染的症状也没有了;摸了一下肚子,是软的,用手敲击左侧腰背部有疼痛;我前几天没有吃抗生素,只有尿路感染症状,昨天开始吃的阿莫西林,吃第一颗的时候没什么感觉,吃到第三颗开始腹部不适,现在是腹部绞痛;我的腹痛是阿莫西林引起的吗?现在没有尿频尿急的症状了,只是腹痛,尿路结石或者肾炎的风险高吗?现在除了去急诊,我还可以做什么呢?症状及患病时长:肚子疼了一天了,自己感觉是肚脐上边疼,去了医院急诊,按压肚子是左下部压痛,无反弹痛。背后敲击两边腰部不痛。做了彩超,说是肚子气太多看不清楚。又拍了ct平扫,没看到结石。血液和尿常规都没有发现问题,打了一针止痛针也没效果。说是肚子大便很多,通肠后未见好转。早上是持续性的疼,现在持续性加抽疼。可能是啥原因,可能是结石吗?要怎么办,好难受 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 左侧睾丸精索静脉曲张,大概患病两三年 就医及用药情况: 在医院超声科查出左侧精索静脉曲张3.1mm但是现在没特殊状况,无胀痛或者特殊感觉 需要解答的问题:第一:是否需要手术?第二:吃药结合运动保守治疗是否可行?第三:腹腔镜手术后会不会有影响,第四:是否会特别影响生育质量,假如几年之后再做手术是不是会特别严重?症状及患病时长:1月间断到现在 就医及用药情况:红霉素、曲咪新乳膏 需要解答的问题:1月的时候表现为包皮红肿,包皮发痒,有包皮垢,干燥脱皮,龟头过于光滑有皱纹. 用曲咪后消肿,止痒,有好转. 但时长复发,复发表现为沟处红肿,有点包皮垢,有点脱皮,龟头干燥. 发病前以及治疗期间无性生活,但有手淫,且每天温水冲洗. 症状及患病时长:十二天钱跑步引起睾丸不适,怕是扭转,但是拍了彩超,医生说没有扭转,而且也没炎症,回家观察一段时间,发现阴囊总爱紧缩不放松,而且坐着会难受,直到我感觉到会阴处有些不舒服,好像一直以来都不是睾丸难受,应该是会阴或者前列腺带地那种不舒服,问了诊所大夫,推荐我吃左氧氟沙星,期间也有坐浴过,十二天了,有时候见好的时候,阴囊放松了,坐着没那么舒服了,早上自然勃起了,我就忍不住撸一次,撸完就严重,直到昨天,连续两天两次,愈发严重了,太后悔了,我不知道是不是无菌性的,我不确定这个左氧氟沙星到底有没有用,我都怀疑见好的时候是我自愈的,如果可以的话能不能当成无菌性的吃点药观察一下,那个抗生素左氧氟沙星吃了十二天了,感觉对身体都不好,就停下了 就医及用药情况: 需要解答的问题: