2022年11月19日
第1次提问
你好医生,我大概一年前体检出左肾有结石6mm ,之前的已经排掉了,没有用药……前两个月睡觉开始腰痛,检查后发现有两颗结石,睡觉有时候腰很酸,有些角度会稍微痛,经常起床的时候特别难受,白天又是一切正常,这种情况能不能用药可以排出结石?

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刘杰昊医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
刘杰昊医生
你好,
1.请问您腰痛腰酸是左边还是右边?
2.腰部不舒服的症状是跟体位和姿势有关系的吗?
2022年11月19日
第2次提问
一般都在左边腰痛,但是睡到半夜自动睡平后整个腰有时候都难受…… 和睡姿应该没有多大关系,就是转来转去平躺都觉得难受的,起床一会后就只有左边会有点难受。我之前那个6mm的掉了以后中间大概有几个月时间是不会睡觉腰痛的,直到又会了以后我去复查,才发现又有两个结石
刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间,请稍等,我会详细回复您,本条信息不要回复,避免浪费提问机会。
2022年11月19日
刘杰昊医生
你好,感谢您的信任,您的情况已了解。
1.泌尿系结石分为三大类,肾结石,输尿管结石和膀胱结石。您的情况属于肾结石。首先并非所有的泌尿系结石都会导致腰痛,位于肾脏内的结石一般是不会导致您出现腰痛的症状的,第一是因为体积太小,第二是因为结石位于肾内,并不是在输尿管内,不会造成梗阻和肾积水,所以肾结石一般都不会导致腰痛症状。
2.可以导致腰痛的肾结石,结石体积一般都很大,可能会有几公分,另外会造成肾积水,这种情况才会造成的腰痛症状,另外结石造成的腰痛一般也不会跟姿势或者体位有关系,也就是说不管你姿势如何,是躺还是站立或者坐位,都会有疼痛。
3.所以您的腰痛其实跟肾结石关系不大,并不是说出现了腰痛就是肾脏的原因。您的情况考虑跟腰部肌肉或者腰椎间盘可能有关系,尤其是腰肌劳损。
4.关于肾结石的问题,彩超上边,位于肾上盏的5毫米的结石,通过运动,多喝水,比较容易排出来,可以口服一些药物,比如优克龙(柳栎浸膏胶囊),一次 2 粒,一日 3 次。但是肾下盏那颗比较大的8毫米的结石不好排,因为位于肾下盏,相当于是茶杯的底部,但是杯口是在中间开口,所以不好排,除非经常练倒立。并且结石也比较大,即使能从肾脏排入输尿管内,因为输尿管太细了,像一条下水道,结石也可能会卡在输尿管内导致剧烈的腰痛。所以这颗结石是不好排的,大于6毫米的结石都不好排,结石越大可能性越低,不过可以做体外碎石,将结石粉碎后再通过多喝水多运动的方式促进结石排除。

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刘杰昊医生
5.总结一下,您的腰痛跟结石关系不大。如果想要排石,建议做体外碎石,然后再通过喝水,运动和药物辅助来促进结石排出。
2022年11月19日
第3次提问
就是说这个8毫米的一定得去体外碎石是吗?因为有几天我是感觉就那个地方疼,我去检查的时候医生问我是不是那块地方痛,我说是,她说那个结石就在那个地方,我感觉就是那种腰痛和平时太累的腰痛是不一样的,您说的药线上可以购买到吗?
刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间,请稍等,我会详细回复您
刘杰昊医生
01:36
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2022年11月19日
刘杰昊医生
你好,8毫米的结石想要排出去必须得体外碎石,不然结石太大,输尿管直径只有2-4毫米,那肯定很难很难排出去,必须把结石打碎了才好排出。另外并不是结石位于哪个部位,就是哪个部位会疼。优克龙可以在网上买,您可以搜搜两大购物平台。
希望能够帮到您,祝您身体健康,生活愉快。如果还有其他疑问,欢迎继续提问,可以通过平台随时联系,在空余时间都会尽量及时答复您!如果可以的话,希望您可以给我五星好评,再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:3-4天 就医及用药情况:阿莫西林,乌洛托品 需要解答的问题: 尿路感染三四天,昨天开始吃了阿莫西林,一共吃了三次,今天腹部不适,持续时间有十几个小时,现在腹部剧烈疼痛,左侧腰背部有敲击痛;我尿路感染的症状是尿频尿急尿不尽,尿尿最后有灼烧感;试纸上面紫色是测尿液白细胞的,显示尿路感染,是我在药店买的;腹部不适都是肚脐眼以下及偏左的部位,一开始是隐隐作痛,还能忍受,现在我这里是凌晨三点,有持续绞痛的感觉,很难受,除了肚子疼暂时没其他症状,尿路感染的症状也没有了;摸了一下肚子,是软的,用手敲击左侧腰背部有疼痛;我前几天没有吃抗生素,只有尿路感染症状,昨天开始吃的阿莫西林,吃第一颗的时候没什么感觉,吃到第三颗开始腹部不适,现在是腹部绞痛;我的腹痛是阿莫西林引起的吗?现在没有尿频尿急的症状了,只是腹痛,尿路结石或者肾炎的风险高吗?现在除了去急诊,我还可以做什么呢?症状及患病时长:肚子疼了一天了,自己感觉是肚脐上边疼,去了医院急诊,按压肚子是左下部压痛,无反弹痛。背后敲击两边腰部不痛。做了彩超,说是肚子气太多看不清楚。又拍了ct平扫,没看到结石。血液和尿常规都没有发现问题,打了一针止痛针也没效果。说是肚子大便很多,通肠后未见好转。早上是持续性的疼,现在持续性加抽疼。可能是啥原因,可能是结石吗?要怎么办,好难受 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 左侧睾丸精索静脉曲张,大概患病两三年 就医及用药情况: 在医院超声科查出左侧精索静脉曲张3.1mm但是现在没特殊状况,无胀痛或者特殊感觉 需要解答的问题:第一:是否需要手术?第二:吃药结合运动保守治疗是否可行?第三:腹腔镜手术后会不会有影响,第四:是否会特别影响生育质量,假如几年之后再做手术是不是会特别严重?症状及患病时长:1月间断到现在 就医及用药情况:红霉素、曲咪新乳膏 需要解答的问题:1月的时候表现为包皮红肿,包皮发痒,有包皮垢,干燥脱皮,龟头过于光滑有皱纹. 用曲咪后消肿,止痒,有好转. 但时长复发,复发表现为沟处红肿,有点包皮垢,有点脱皮,龟头干燥. 发病前以及治疗期间无性生活,但有手淫,且每天温水冲洗. 症状及患病时长:十二天钱跑步引起睾丸不适,怕是扭转,但是拍了彩超,医生说没有扭转,而且也没炎症,回家观察一段时间,发现阴囊总爱紧缩不放松,而且坐着会难受,直到我感觉到会阴处有些不舒服,好像一直以来都不是睾丸难受,应该是会阴或者前列腺带地那种不舒服,问了诊所大夫,推荐我吃左氧氟沙星,期间也有坐浴过,十二天了,有时候见好的时候,阴囊放松了,坐着没那么舒服了,早上自然勃起了,我就忍不住撸一次,撸完就严重,直到昨天,连续两天两次,愈发严重了,太后悔了,我不知道是不是无菌性的,我不确定这个左氧氟沙星到底有没有用,我都怀疑见好的时候是我自愈的,如果可以的话能不能当成无菌性的吃点药观察一下,那个抗生素左氧氟沙星吃了十二天了,感觉对身体都不好,就停下了 就医及用药情况: 需要解答的问题: