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你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你最后一次月经是什么时候来的？你是什么时候检查发现有外阴白斑还有外阴湿疹的？你现在有什么特殊的不适症状？可以拍张图片让我看看你外阴的具体情况吗？现在是不是有明显的外阴瘙痒症状？有没有白带异常表现呢？你是什么时候检查发现有外阴白斑还有外阴湿疹的呢？
🍀外阴白斑是属于常见的妇科疾病，一般都是由于外阴皮肤和黏膜变性导致的异常病变，通常在发病以后都会引起外阴的瘙痒，而且瘙痒会特别的剧烈，同时在夜间可能会更加明显，很可能会因为瘙痒症状严重，导致出现失眠现象，而且随着病情的加重，可能会导致外阴皮肤局部的萎缩。而外阴湿疹是属于外阴皮肤的问题，其实一般是在皮肤科就诊，但是外阴湿疹和外阴白斑的治疗方案通常都是一样。
🍀通常都可能需要考虑使用糖皮质激素软膏来进行局部涂抹治疗，如果瘙痒症状不是特别严重，可以使用曲咪新软膏或者是曲安奈德乳膏来进行局部涂抹治疗，这两种药的用法都是一样每天两次，每次适量，连续用14天就停药。
🍀但如果瘙痒症状特别的明显，可能需要考虑使用氢化可的松软膏来进行局部涂抹，以缓解局部的瘙痒症状，也是每天两次，每次适量，连续用14天涂抹在瘙痒局部。
🍀而且在用药期间可能要清淡饮食，同时不要穿化纤内裤，要穿纯棉内裤，而且不要用太烫的热水清洗外阴，也不要用洗液清洗外阴，以免刺激到外阴，局部加重瘙痒症状。

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你外阴白斑十几年前就有，但一直不影响，最近两年好像严重了，已经萎缩了，那除了萎缩以外，你现在有没有明显的瘙痒症状？你湿疹是上个月发现的，那你就可以先局部用药来缓解，瘙痒就行，这种情况本来外阴白斑就是会萎缩，随着年龄的增加萎缩会比较明显嗯，但其实没有什么特殊的方案能够避免萎缩。

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既然不痒，也没有啥症状，那这种情况可能就不需要用药来进行处理，因为你都没有瘙痒，也没有什么其他症状，那就不需要管它。
你怕发展成癌，但医生也没有让做活检，其实你不用太担心，因为外阴白斑发展成为外阴癌的几率其实很低，而且如果真的是发展成为外阴癌，那通常都是反复瘙痒，并且还可能会反复出现局部的溃疡出血，这种情况才容易发展成为外阴癌，而对于你这种都没有什么症状，只是单纯出现萎缩的情况，一般都可能不会发展成外阴癌，所以不用担心，既然医生看了都没有让你做活检，那你就不用管他，因为你现在没有症状。
如果后面出现瘙痒症状，那到时候就局部涂抹，我说的药膏来治疗，如果反复出现溃疡而且经久不愈，那到时候再考虑做局部的活检来判断就行，所以你现在不用担心，暂时就可以不做任何治疗。

由于你现在的情况不需要用药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么问题可以继续咨询。