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王一清
副主任医师
妇产科
成都市中西医结合医院
休息中
4.99分
月回答 957
2026年05月14日
就医及用药情况：医生您好，我今年 45 岁女性，身高 156cm。
之前体重一直 80 斤，近两年长胖到 102 斤。
末次月经：2026 年 1 月 13 日、3 月 1 日，之后至今停经，已排除怀孕。
早几年因家庭变故，长期睡眠差，每天凌晨 2 点左右必醒，之后很难入睡，持续多年。
近 2 年出现：心口发热、手心脚心发热，白天晚上都燥热，潮热明显。
去年也曾停经 3–4 个月，吃乌鸡白凤丸 + 黄芪麦冬煲水后恢复正常几个月；
这次同样吃乌鸡白凤丸 + 黄芪麦冬水，没有效果。
目前正在服用黄体酮催经，还有 2 天服满 7 天。
现在主要症状：
全天心口、手脚心发热，潮热；
胸部胀痛；
分泌物也比以前少了；
小腹松软变大，体重明显增加；
长期失眠、凌晨易醒；
近期额头反复长痘。
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
问题已经收到，我正在整理信息，分析评估输入文字，所以请稍等一下。大概15-25分钟左右，一般不会超过半小时哈，所以此条不要回复，以免浪费你的回复次数（总共两次）。
2026年05月14日
你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，但我需要询问一下几个问题请你回答。
你最近半年内应该没有查过性激素六项对不对？你吃黄体酮前有没有检查彩超看内膜厚度？而且你也没有什么血栓性的病史，对吧？
根据你的症状描述和月经情况来看，你这应该考虑是更年期综合症了，既然你现在已经在吃黄体酮，那就等着停药后来月经的第二先去医院妇科查性激素6项看你的内分泌情况顺便把AMh一起查了。到时候检查了后面可能建议你要服用克龄蒙或者芬马通这类药物来进行调理才行。
比如服用克龄蒙，一般都是从月经来潮的第2~5天开始服用，每天服用一次，每次服用一片，连续服用21天，停药后7天开始，下一疗程，通常可以长期服用，一般可以服用到55岁后，但在服药期间不能出现漏服，而且要在每天的同一时间段服药，同时女性在服用第一疗程克龄蒙的时候，有可能会出现胸部胀痛，恶心干呕，这是属于的常见副反应，但并不是每个女性都会出现，同时建议每服用半年左右就要复查一次肝肾功能以及凝血功能、血脂，没有异常的情况下就继续服药。
所以你开始服用克龄蒙以后就要每天设置一个闹钟，每天的同一时间段按时服药才行，而且建议在晚上睡觉前或者是晚上服药，同时月经出血期间建议不要安排同房，并且一定要注意卫生，每天清洗一次外阴，每天更换一次内裤，同时不要穿紧身裤，也不要穿化纤的裤子，穿纯棉内裤，保持外阴透气，而且月经出血期间要勤换卫生巾或者护垫，每隔1~2小时更换一次哈。
你最近半年内应该没有查过性激素六项对不对？你吃黄体酮前有没有检查彩超看内膜厚度？而且你也没有什么血栓性的病史，对吧？
根据你的症状描述和月经情况来看，你这应该考虑是更年期综合症了，既然你现在已经在吃黄体酮，那就等着停药后来月经的第二先去医院妇科查性激素6项看你的内分泌情况顺便把AMh一起查了。到时候检查了后面可能建议你要服用克龄蒙或者芬马通这类药物来进行调理才行。
比如服用克龄蒙，一般都是从月经来潮的第2~5天开始服用，每天服用一次，每次服用一片，连续服用21天，停药后7天开始，下一疗程，通常可以长期服用，一般可以服用到55岁后，但在服药期间不能出现漏服，而且要在每天的同一时间段服药，同时女性在服用第一疗程克龄蒙的时候，有可能会出现胸部胀痛，恶心干呕，这是属于的常见副反应，但并不是每个女性都会出现，同时建议每服用半年左右就要复查一次肝肾功能以及凝血功能、血脂，没有异常的情况下就继续服药。
所以你开始服用克龄蒙以后就要每天设置一个闹钟，每天的同一时间段按时服药才行，而且建议在晚上睡觉前或者是晚上服药，同时月经出血期间建议不要安排同房，并且一定要注意卫生，每天清洗一次外阴，每天更换一次内裤，同时不要穿紧身裤，也不要穿化纤的裤子，穿纯棉内裤，保持外阴透气，而且月经出血期间要勤换卫生巾或者护垫，每隔1~2小时更换一次哈。
都没有去医院检查过，是在药店买的黄体酮。吃了黄体酮，一般几天会来的？
问题正在解答中，请稍等一下哈！
吃了黄体酮胶囊，一般可能要在停药后3~7天才会来月经哟，吃药期间往往不会来的。那你就可以等着后面来月经了以后把性激素6项和AMH查了再看。
2026年05月14日
好的，谢谢医生耐心解答！
客气啦！亲爱的！
由于你现在的情况不需要马上用其他的药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束，麻烦给予五星好评哟，举手之劳，感谢您的配合。(*∩_∩*)
由于你现在的情况不需要马上用其他的药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束，麻烦给予五星好评哟，举手之劳，感谢您的配合。(*∩_∩*)
2026年05月14日
感谢信任，如果我的回答对您有帮助，您也可以分享到小红书帮助更多患者，谢谢啦！
TA的问答
就医及用药情况：医生您好，我今年 45 岁女性，身高 156cm。
之前体重一直 80 斤，近两年长胖到 102 斤。
末次月经：2026 年 1 月 13 日、3 月 1 日，之后至今停经，已排除怀孕。
早几年因家庭变故，长期睡眠差，每天凌晨 2 点左右必醒，之后很难入睡，持续多年。
近 2 年出现：心口发热、手心脚心发热，白天晚上都燥热，潮热明显。
去年也曾停经 3–4 个月，吃乌鸡白凤丸 + 黄芪麦冬煲水后恢复正常几个月；
这次同样吃乌鸡白凤丸 + 黄芪麦冬水，没有效果。
目前正在服用黄体酮催经，还有 2 天服满 7 天。
现在主要症状：
全天心口、手脚心发热，潮热；
胸部胀痛；
分泌物也比以前少了；
小腹松软变大，体重明显增加；
长期失眠、凌晨易醒；
近期额头反复长痘。
需要解答的问题：症状及患病时长：
月经一个月来了四次，但是没什么额外症状，有时会痛经
就医及用药情况：
痛经时候会吃布洛芬
需要解答的问题：
不知道这样是否可能会有什么事情，可能会是什么原因导致
症状及患病时长：急性盆腔炎
就医及用药情况：正在口服多西环素和甲硝唑
需要解答的问题：
医生您好，我老婆上周得了急性盆腔炎，腹腔疼得厉害，上周四（六天前）确诊后去医院大夫让她打了三天的头孢曲松静脉点滴，又让口服多西环素和甲硝唑，服用两三天之后盆腔炎的疼痛确实几乎消失了，但那个多西环素对胃刺激很大，她多次胃很痛并且有恶心和头晕的感觉，有点想停药，但AI（deepseek）说这种急性盆腔炎吃多西环素和甲硝唑『必须』满14天不然会变成慢性盆腔炎，哪怕症状没了不疼了也要必须坚持。由于一些原因我们没有渠道去复诊问那个大夫，想咨询一下您，AI说的可靠吗，我们有没有必要吃满14天，如果提前一点结束摄入会不会真的有什么后果。感谢您解惑。另外她有基础病『系统性红斑狼疮』，但目前在稳定期没什么症状，正在吃的药只有硫酸羟氯喹。谢谢您。症状及患病时长：2天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我5月2号晚上有性生活（全程戴套），5月6日去做妇科体检，hpv tcT 白带全部正常 然后5月10号下午下面开始不寻常的痒（平时只是偶尔外阴痒），很多年了没有这样痒过，11号开始明显，痒感重，越按压感觉越重，白带粘稠淡黄色，之前一直很好，怎么回事呀，明明检查结果都是好的，突然这样，第四张是今天早上擦白带的颜色
症状及患病时长末次月经3.29，月经周期通常为35天，排卵期较后。5.1试纸测出怀孕。
就医及用药情况：在排卵期前一周4.5吃过两次利胆消炎片，一次3颗。中间用过一周含水杨酸的冻干粉涂脸，但是不多。在上周喝过三次力度伸泡腾片，这期间工作日有滴过几次萘敏维滴眼液，目前无不适。
需要解答的问题：
请问对胎儿有影响吗？
