2022年11月20日 13:50
第1次提问
持续性右腹胀痛平躺按压反跳痛,按压右腹脐周有胀痛反应。持续三天左右,排便不成形,一直有排便的欲望,但是排不出来。持续性低烧,37.4°C左右。就医说是回肠末端炎症伴周围组织炎症,查血结果显示白细胞无升高。吃消炎药头孢及四连双歧杆菌一天,无缓解。

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叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。我已看到您的信息,现在编辑信息回复您,需要一点时间,稍等!因平台规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的理解、配合!
2022年11月20日 14:01
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您对不舒服的描述及检查结果来看,目前考虑回肠末端炎症,性质待查,注意排除肠结核、克罗恩病等疾病。右腹胀痛平躺按压反跳痛,还要注意合并局部腹膜炎。您吃了头孢三天症状无缓解,建议尽快到医院面诊消化内科医生,需要进一步做点相关的检查,比如说C反应蛋白、血沉、结核抗体、大便常规+潜血+寄生虫卵、大便培养、结肠镜、腹部增强CT等检查。

二、关于治疗:
做了相关检查,明确是什么病,则按照检查的结果进行相应的治疗。不建议继续口服药物治疗了,以免耽误病情。

三、生活饮食注意事项:
请您注意休息,注意饮食卫生,暂时清淡半流质饮食(可以吃粥、面条、包点),不要吃生冷的食物(包括水果),不要吃蔬菜,不要吃刺激性的食物、肥腻的食物,喝温开水,不要喝凉水、茶、咖啡、饮料,不要喝酒。
2022年11月20日 23:51
第2次提问
我才想起来,我经常性便秘,因为饭量较小,摄入的少。前大概两周有一次因为便秘然后排便用力导致便血,当时滴了两滴血,只是以为肛裂,就没有处理。大概11月16日我开始出现低烧,且从17日开始就有胀肚感觉排便不净的感觉,每次排便量很小,有一两次排便完成擦拭有血迹。我查了一下克罗恩病是不成形水样或稠样便,我今天排的是成形的大便。请问如果是回肠末端炎症,需要做什么处理怎么用药呢
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间,稍等!
2022年11月21日 00:07
叶国荣医生
回复如下:

1.听您的描述,便血可能是痔疮引起,需要面诊医生时让医生做肛门指检,或肠镜检查时可以明确。

2.回肠末端炎症,要进一步检查,明确原因,通过大便不能判断到底是什么原因,最基本的要做肠镜检查,检查出来才能针对性用药,不同病因用药不一样。您用过头孢一天没有效果,可以继续使用头孢至少三天以观察其效果,一天时间太短了。

TA的问答

症状及患病时长:呕吐,食欲不佳,一吃东西就想吐。今天早上开始拉稀,呈水状。四天了 就医及用药情况:四天前去过医院,医生开了药 需要解答的问题: 怎么缓解症状及患病时长:14岁儿童,无故打嗝约半年时间 就医及用药情况:查碳-13显示阴性 需要解答的问题:无故打嗝的原因?是否需要进一步治疗?用药建议?症状及患病时长:半年,肝硬化引发的上消化道出血,大便黑色,目前有轻微好转。由于存在中度贫血,大理血库告急,无法输血,想咨询调理方式 就医及用药情况: 就医:胃出血住院治疗,目前已出院,大便已有颜色好转 铝碳酸镁咀嚼片,雷贝拉唑钠肠溶片,乳果糖口服液。 需要解答的问题:目前医生你好。我从三天前开始肠胃胀气胀痛。胀气主要集中在腹部中上区,肚脐周围会有偶发性的钝痛。打嗝次数很多,稍微吃点东西就感觉开始胀气,肚子一直咕噜噜的叫。除了第一天有一次腹泻外,第二天和第三天都正常排便。 就医及用药情况: 头两天喝了两天藿香正气水,昨天吃了吗丁啉。没什么明显作用。 需要解答的问题: 吃什么药缓解,这个胀气原因是什么呀。谢谢症状及患病时长:新冠转阴后,本人每天早晨5~6点被屁憋醒,醒后连续放屁。该症状已持续两周。 就医及用药情况:1.莫沙比利,午饭后和晚餐后各服一粒。2.一天服用一粒奥美拉唑。3.最近两天每晚睡前服用益生菌,感觉益生菌有一定作用 需要解答的问题:请诊治,不希望每天早晨被屁憋醒,希望睡眠正常