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4.99分
月回答 297
2023年12月15日
症状及患病时长：
之前一直月经不调，近一年，月经正常来，但量特别少。因有备孕需求去就诊。
就医及用药情况：
最后一次自然来月经11月12日，16日结束，量少。11月21日服用地屈孕酮片，每日两片，26日停药。11月30号出血，12月8日彻底干净。
(激素六项和甲功检查如图)
医生检查后，怀疑子宫内膜息肉，建议做宫腔镜手术。(阴超结果如图)
12月11日宫腔镜手术，(病理结果如图）
本地医院的医生建议继续服用地屈孕酮片
需要解答的问题：
我这种情况，只用药物就可以？还是需要再做一次宫腔镜手术？
我准备要小孩，现在这种情况，大概需要多久可以？
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您的信息我已经看过，正在整理资料，手机打字需要一点时间，请您耐心等待，大概30分钟内回复您。
（因为系统所限，您还剩两次提问机会，等我回复后，您有疑问再跟我咨询）
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2023年12月15日
您好，感谢信任和选择。
上传的病理报告我看了，是良性的子宫内膜单纯性增生，不需要再次宫腔镜检查。
新的WHO分类，根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为两类:（1）子宫内膜增生不伴不典型增生（Endometrial hyperplasia without atypia，EH）；（2）子宫内膜不典型增生（Atypical hyperplasia，AH）。
您的病理结果是提示前一种，子宫内膜增生不伴不典型增生（EH），属于良性病变，不严重，不是恶性的，您不用太担心。
您有生育要求，下个月就可以正常备孕，可以在排卵后口服10天地屈孕酮（不需要吃太早，大概从下次月经来潮前14天左右开始口服），手术后连续治疗3个月，后期无需反复用药。
建议您日常生活中注意：如果体型偏胖，要控制体重，少摄入甜食，控制血糖，不要摄入过多的雌激素，比如使用高档化妆品，口服蜂王浆等。此外，控制感染和炎症，遇到盆腔炎或阴道炎及时治疗，具体包括：
▶️穿棉质内裤，不要长期穿着紧身裤，勤换内裤，月经期勤换卫生巾，非月经期不要用小护垫。
▶️注意外阴卫生，不要过度清洁，平时用温水或清水擦洗外阴，然后毛巾擦干即可，不要用洗液冲洗阴道，以免破坏自身防御机制，造成菌群失调，反而容易诱发阴道炎。
▶️大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的致病菌带至阴道。
▶️每天保持心情愉悦，锻炼身体，不抽烟喝酒，减少糖分摄入，提高自身抵抗力。
▶️没有怀孕计划时，最好每次同房都让男方全程严格使用避孕套。同房后不要怕麻烦，建议清洗外阴，但不用冲洗阴道里面。
上传的病理报告我看了，是良性的子宫内膜单纯性增生，不需要再次宫腔镜检查。
新的WHO分类，根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为两类:（1）子宫内膜增生不伴不典型增生（Endometrial hyperplasia without atypia，EH）；（2）子宫内膜不典型增生（Atypical hyperplasia，AH）。
您的病理结果是提示前一种，子宫内膜增生不伴不典型增生（EH），属于良性病变，不严重，不是恶性的，您不用太担心。
您有生育要求，下个月就可以正常备孕，可以在排卵后口服10天地屈孕酮（不需要吃太早，大概从下次月经来潮前14天左右开始口服），手术后连续治疗3个月，后期无需反复用药。
建议您日常生活中注意：如果体型偏胖，要控制体重，少摄入甜食，控制血糖，不要摄入过多的雌激素，比如使用高档化妆品，口服蜂王浆等。此外，控制感染和炎症，遇到盆腔炎或阴道炎及时治疗，具体包括：
▶️穿棉质内裤，不要长期穿着紧身裤，勤换内裤，月经期勤换卫生巾，非月经期不要用小护垫。
▶️注意外阴卫生，不要过度清洁，平时用温水或清水擦洗外阴，然后毛巾擦干即可，不要用洗液冲洗阴道，以免破坏自身防御机制，造成菌群失调，反而容易诱发阴道炎。
▶️大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的致病菌带至阴道。
▶️每天保持心情愉悦，锻炼身体，不抽烟喝酒，减少糖分摄入，提高自身抵抗力。
▶️没有怀孕计划时，最好每次同房都让男方全程严格使用避孕套。同房后不要怕麻烦，建议清洗外阴，但不用冲洗阴道里面。
2023年12月15日
1.我身高162，体重62-63公斤，需要减重吗？
2.下面是我的性激素六项和甲功检查。月经第2天做的检查。从检查来看需要注意些什么呢？我平常有喝山药粉，豆浆的习惯，基本上每天一杯，算是雌激素的摄入吗？
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稍等，我整理下资料。
2023年12月15日
您好，BMI算下来是正常的，可以适当减轻3~4斤脂肪，降低体脂率。性激素和甲状腺功能都是正常的，所以无需特殊注意。山药粉和豆浆没有太多的雌激素，您可以正常食用。
TA的问答
症状及患病时长：末次姨妈2月8-2.13号，3月19号过敏开始吃了氯雷他定片，一天一颗，一共三颗，3月26号检测怀孕5周左右，这个会使小孩畸形吗，建不建议打掉
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：2025年7月月经不规律，查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤，在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号，今天是排卵期第11天，目前hcg36.4mIU/mL，孕酮47.98nmol/L，雌二醇396.88pmol/L。
目前没有头疼视力模糊症状，刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心，现在已经没有了。
就医及用药情况：
吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L，现在是385
需要解答的问题：
您好医生，早上您和我说可以停溴隐亭吃地屈孕酮片，我上午又挂了个浙江省妇保的产科号，他说现在不确定是宫内孕还是宫外孕没办法给我开地屈。让我可以停用溴隐亭，一周后来复查hcg和泌乳素，6周确定宫内孕后可以再考虑补充地屈.. 我现在不知道该怎么办了，麻烦医生再帮我回复一下。要不要继续吃1/4溴隐亭呢？
症状及患病时长：2025年7月月经不规律，查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤，在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号，今天是排卵期第11天，目前hcg36.4mIU/mL，孕酮47.98nmol/L，雌二醇396.88pmol/L。
目前没有头疼视力模糊症状，刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心，现在已经没有了。
就医及用药情况：
吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L，现在是385
需要解答的问题：
需要解答的问题：
目前不知道是否要继续吃溴隐亭，网上很多人说停药有可能会胎停。如果我继续服用溴隐亭该服用多少药量？服用到什么时候停药呢？溴隐亭对胎儿有影响吗？希望医生帮忙解答一下。目前不知道是否继续吃药。季医生好，我已按照您开的处方买药，吃完了一盒，用了两颗阴道塞，但没有好。我的白带还是伴有绿色豆腐渣，而且外阴处感觉有炎症，很疼，轻轻擦拭都疼，有时候尿尿都疼。月经前后一段时间最为明显。
我不知道是不是因为我没有按要求吃药，因为有几天太忙忘了，每天只吃了一粒。还有，我一直在服用激素药治疗皮肤病，会不会是药物之间相抵触，导致没有药效。
图二三是我在当地药房买的药。图四图五是我服用的治疗皮肤病的药。
症状及患病时长：月经来了半年多，这次月经异常，2.26来的，3.4 到月经末期，只有少量黑色在卫生巾上，这个情况一直持续到3.9 突然有点红色，在小便以后能擦到红色，直到今天卫生巾黑色，小便以后擦到红色
就医及用药情况：
需要解答的问题：小孩本月将满13周岁，想问下 这个情况是否需要处理，持续时间是否太长
