2026年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385 需要解答的问题: 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,网上很多人说停药有可能会胎停。如果我继续服用溴隐亭该服用多少药量?服用到什么时候停药呢?溴隐亭对胎儿有影响吗?希望医生帮忙解答一下。目前不知道是否继续吃药。

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季慧医生
您的信息我已经看过,正在整理资料,手机打字需要一点时间,请您耐心等待,大概30分钟内回复您。

(因为系统所限,您还剩两次提问机会,等我回复后,您有疑问再跟我咨询)
2026年03月21日
季慧医生
您好,感谢信任和选择。

看了上传的资料,您有垂体微腺瘤,口服了溴隐亭。根据指南,进行溴隐亭治疗的女性如果怀孕,处理的基本原则是:将胎儿对药物的暴露限制在尽可能少的时间内。在明确妊娠后应停用溴隐亭治疗,因为肿瘤增大的风险较小。

应用溴隐亭治疗的女性,妊娠后自然流产、胎死宫内、胎儿畸形等发生率在14%左右,与正常妇女妊娠的产科异常相近。所以不用担心停药后对胎儿有不良影响。

网上说停药后会导致流产,并不是垂体微腺瘤,而是泌乳素升高导致的黄体功能不足,针对这种情况,您可以口服地屈孕酮,每天两次,每次一片,用至怀孕10周左右,因为这时候胎盘功能基本形成,会分泌足量的孕激素维持妊娠。

因此,我的建议是:
1) 现有的证据表明:孕期垂体泌乳素瘤增大的可能性比较低。您直接停用溴隐亭,可以补充地屈孕酮至怀孕10周,后面的B超等检查和其他孕妇一样,听当地医生的建议和安排。
2) 孕期一旦发现头痛、视力下降、视野缺损等症状要及时到医院就诊。
2026年03月21日
第2次提问
好的医生,那我这边先停药一周,然后一周后再抽血查泌乳素指数,和hcg翻倍情况可以吗?吃了地屈孕酮后,每隔多久抽血测翻倍比较好呢?停药一周后泌乳素指数在多少算数值很高呢?会不会瘤子忽然长大
季慧医生
稍等,我整理下资料。
2026年03月21日
季慧医生
您可以停用溴隐亭后定期复查血HCG和阴道B超,但没有必要抽血查泌乳素,因为停药后泌乳素会升高,没有孕期安全的泌乳素数值参考值范围,孕期一旦发现头痛、视力下降、视野缺损等症状要及时到医院就诊。

地屈孕酮您吃的过程中,抽血再看1~2次HCG翻倍,如果正常就不用再抽血了,而是后面做B超看胎心搏动。

根据目前的研究,即使停药,垂体微腺瘤继续长大的可能性很低。
2026年03月21日
第3次提问
好的谢谢医生的认真回复,麻烦再问一下用地屈孕酮片会有什么不好的副作用吗?对自己和胎儿
季慧医生
不用客气啊,地屈孕酮还是非常安全的,基本没有副作用,不影响胚胎和您自己,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:末次姨妈2月8-2.13号,​3月19号过敏开始吃了氯雷他定片,一天一颗,​一共三颗,3月26号检测怀孕5周左右,​这个会使小孩畸形吗,建不建议打掉 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385 需要解答的问题: 您好医生,早上您和我说可以停溴隐亭吃地屈孕酮片,我上午又挂了个浙江省妇保的产科号,他说现在不确定是宫内孕还是宫外孕没办法给我开地屈。让我可以停用溴隐亭,一周后来复查hcg和泌乳素,6周确定宫内孕后可以再考虑补充地屈.. 我现在不知道该怎么办了,麻烦医生再帮我回复一下。要不要继续吃1/4溴隐亭呢? 症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385 需要解答的问题: 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,网上很多人说停药有可能会胎停。如果我继续服用溴隐亭该服用多少药量?服用到什么时候停药呢?溴隐亭对胎儿有影响吗?希望医生帮忙解答一下。目前不知道是否继续吃药。季医生好,我已按照您开的处方买药,吃完了一盒,用了两颗阴道塞,但没有好。我的白带还是伴有绿色豆腐渣,而且外阴处感觉有炎症,很疼,轻轻擦拭都疼,有时候尿尿都疼。月经前后一段时间最为明显。 我不知道是不是因为我没有按要求吃药,因为有几天太忙忘了,每天只吃了一粒。还有,我一直在服用激素药治疗皮肤病,会不会是药物之间相抵触,导致没有药效。 图二三是我在当地药房买的药。图四图五是我服用的治疗皮肤病的药。 症状及患病时长:月经来了半年多,这次月经异常,2.26来的,3.4 到月经末期,只有少量黑色在卫生巾上,这个情况一直持续到3.9 突然有点红色,在小便以后能擦到红色,直到今天卫生巾黑色,小便以后擦到红色 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩本月将满13周岁,想问下 这个情况是否需要处理,持续时间是否太长