2026年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385 需要解答的问题: 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,网上很多人说停药有可能会胎停。如果我继续服用溴隐亭该服用多少药量?服用到什么时候停药呢?溴隐亭对胎儿有影响吗?希望医生帮忙解答一下。目前不知道是否继续吃药。

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季慧医生
您的信息我已经看过,正在整理资料,手机打字需要一点时间,请您耐心等待,大概30分钟内回复您。

(因为系统所限,您还剩两次提问机会,等我回复后,您有疑问再跟我咨询)
2026年03月21日
季慧医生
您好,感谢信任和选择。

看了上传的资料,您有垂体微腺瘤,口服了溴隐亭。根据指南,进行溴隐亭治疗的女性如果怀孕,处理的基本原则是:将胎儿对药物的暴露限制在尽可能少的时间内。在明确妊娠后应停用溴隐亭治疗,因为肿瘤增大的风险较小。

应用溴隐亭治疗的女性,妊娠后自然流产、胎死宫内、胎儿畸形等发生率在14%左右,与正常妇女妊娠的产科异常相近。所以不用担心停药后对胎儿有不良影响。

网上说停药后会导致流产,并不是垂体微腺瘤,而是泌乳素升高导致的黄体功能不足,针对这种情况,您可以口服地屈孕酮,每天两次,每次一片,用至怀孕10周左右,因为这时候胎盘功能基本形成,会分泌足量的孕激素维持妊娠。

因此,我的建议是:
1) 现有的证据表明:孕期垂体泌乳素瘤增大的可能性比较低。您直接停用溴隐亭,可以补充地屈孕酮至怀孕10周,后面的B超等检查和其他孕妇一样,听当地医生的建议和安排。
2) 孕期一旦发现头痛、视力下降、视野缺损等症状要及时到医院就诊。
2026年03月21日
第2次提问
好的医生,那我这边先停药一周,然后一周后再抽血查泌乳素指数,和hcg翻倍情况可以吗?吃了地屈孕酮后,每隔多久抽血测翻倍比较好呢?停药一周后泌乳素指数在多少算数值很高呢?会不会瘤子忽然长大
季慧医生
稍等,我整理下资料。
2026年03月21日
季慧医生
您可以停用溴隐亭后定期复查血HCG和阴道B超,但没有必要抽血查泌乳素,因为停药后泌乳素会升高,没有孕期安全的泌乳素数值参考值范围,孕期一旦发现头痛、视力下降、视野缺损等症状要及时到医院就诊。

地屈孕酮您吃的过程中,抽血再看1~2次HCG翻倍,如果正常就不用再抽血了,而是后面做B超看胎心搏动。

根据目前的研究,即使停药,垂体微腺瘤继续长大的可能性很低。
2026年03月21日
第3次提问
好的谢谢医生的认真回复,麻烦再问一下用地屈孕酮片会有什么不好的副作用吗?对自己和胎儿
季慧医生
不用客气啊,地屈孕酮还是非常安全的,基本没有副作用,不影响胚胎和您自己,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孕早期七周出血 类似大姨妈含血块症状及患病时长:你好,我最近月经不规律。我一般是月经30天左右的周期,每次持续5天左右。3月份周期正常,月经持续五天结束后,流血一直沥沥拉拉每天一点持续了九天左右。4月份周期正常,持续时间也正常。今天5月9号觉得肚子痛,发现来月经了。这次的周期只有21天。前两周工作压力比较大。睡眠也不太好。最近一个月对夫妻生活也没有太多的兴趣。 就医及用药情况:四月份有做过几次针灸理疗,中医说我精神紧张,气血不足。 需要解答的问题:请问这种情况我需要做些什么呢?是否需要去医院检查? 症状及患病时长:早孕5周 就医及用药情况: 之前查起来有胰岛素定抵抗 现在怀孕了医生开了二甲我还要继续吃么 需要解答的问题: 这是我的翻倍情况 还有之前查的胰岛素抵抗症状及患病时长:一直 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好 我从月经初潮开始 月经周期一直比较短 现在31岁 应该13岁左右第一次 目前倒是很稳定在24.25天 我觉得有点短 主要担心老的快 没有痛经或者其他不适 每次持续5-7天 担心激素类药物会发胖 但是想说这个是否正常 是否需要调节 如果西药的话 对身材皮肤影响大吗症状及患病时长:患者15岁,成人身高体重,月经量较大,痛经但周期正常。因为要治疗贫血,4月19日来月经后,从第一天开始每天一片优思悦粉片,已经吃了11片了。服用后前三天明显月经量减少,但是之后开始月经时多时少,多则45分钟浸透丹碧丝s号面条(她一般量大时1.5小时换一次)。月经淋漓不去,目前还出血。 就医及用药情况:4月29日下午看妇科医生,给开了芪胶调经颗粒(之前避孕药也是医生建议吃的),目前吃了4袋,吃完之后不仅没有止血反而加大了出血量。 需要解答的问题:所有的药是否可以停止吃?如果不行的话需不需要停止芪胶调经颗粒?停止优思悦会不会出现撤退性出血?