2024年02月02日
第1次提问
症状及患病时长:打嗝持续了四天,除了睡觉时,频繁打嗝 就医及用药情况:没有吃药 需要解答的问题:上周嗓子痛,持续很多天,然后医院做了喉镜检查显示脓肿,医生开了甲泼尼龙,吃了两天开始打嗝,很频繁止不住,请问这种情况需要去医院进一步检查吗?有其他办法可以缓解打嗝吗?

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金晶医生
你好
首先感谢您的信任,有些情况我需要再仔细问一下之后才好做进一步的判断。
打嗝的话,有两种情况,
第一我们叫做嗳气,就是把气从胃里嗝出,相对是比较长的
第2种是呃逆,是由于膈肌痉挛之后导致的,很短促的,会发出嗝哒嗝哒的声音,就像小孩子打嗝一样。
不知道你说的是哪一种情况。
除了打嗝之外,还有什么其他的症状吗?胃胀胃痛,反酸烧心之类的。
目前咽喉部的疼痛怎么样了?甲泼尼龙现在还在用吗?
自己有尝试用过什么方法或者药物来缓解这个打嗝吗?
平常体检做不做的,有没有问题?
2024年02月02日
第2次提问
属于第二种打嗝,比较短促; 本周一开始吃甲泼尼龙(一天四片),周二吃了三片,周二开始打嗝,有胃酸;周三停药,胃酸没有了,嗓子已经不痛了,但打嗝一直没停; 尝试用憋气抑制打嗝,偶尔会有效果,但持续时间不长;今天吃了三次吗丁啉(一次一片),吃完药后有一点效果,但很快又开始打嗝;平时有体检,有幽门螺旋杆菌,轻度脂肪肝,除了这两项没有其他异常,谢谢医生
2024年02月02日
金晶医生
那你的这种情况,其实我们叫做呃逆,出现的原因主要是由于膈神经受刺激,然后膈肌痉挛之后,出现了呃逆的情况。
那首先,呃逆其实我们是有药的,所以不要太着急,因为频繁的呃逆是很影响人的生活质量的,你今天用的吗丁啉,也就是多潘立酮的确也可以尝试治疗呃逆,但是它的效果其实可能并不会很好,你可能也已经感受到了。
像目前呃逆持续时间已经比较久的话,可以使用巴氯芬,每次10毫克,一天三次,来缓解症状,效果也会比较好。
但还有更重要的一点,其实是要明确呃逆的原因。
呃逆出现的原因有生理性的,也有病理性的。
生理性的,主要是东西就要吃得太快、太饱或吃了刺激性的东西或冰冷的东西,它会诱发出现,但生理性的耳逆一般出现时间比较短,不会超过48小时。
还有一种是病理性的,也就是由于其他的一些胀气的问题导致了呃逆的出现,那这里的原因其实相对就比较复杂了,胃肠道的,胰腺的,肺的,神经的,甚至血液系统的问题都会导致这个情况的出现。
那从你的情况来看,因为你当时起病前有咽部脓肿的情况,而咽部的情况,很多时候它适合食道或者膈肌是有可能会有神经的相关性的,所以从你目前的情况来看,我首先还是会考虑这个的,可能性比较大。
因为你目前咽喉部的症状已经好转了,除了打嗝之外,也没有其他的症状,我的意见先尝试用巴氯芬把症状改善缓解,用一两天之后停药,停药之后看这个症状是否还会再出现,如果还是有的,我会建议再进一步去做检查,目前还不用着急。
另外我也看到你提到你有幽门螺杆菌的问题,不知道这个东西你是通过哪个方式检测出来的,抽血还是吹气?幽门螺杆菌的感染和打嗝或者呃逆的相关性是不大的,但是如果你明确有感染的话,我会建议到时候找个时间吃药把这个细菌给他处理掉。
2024年02月02日
第3次提问
幽门检测是吹气检测,我先买药吃两天试一下,如果还没有缓解,我就去医院做个全面检查,谢谢医生
金晶医生
不客气的,用药之后呃逆的症状一般是能缓解的,我们后续主要是看你在停药之后,这个症状还会不会反复,如果还是反复的,那我会建议进一步再去做检查。
如果幽门螺杆菌做的是吹气的检查,那一般就是提示有感染,到时候等你总体的症状缓解之后,择期再治疗就可以了,不用太着急。

TA的问答

症状及患病时长: 今早上5点到现在,拉了三次水样便,肚子不疼,但是一直有水声咕噜噜响,拉一次好一点,不拉了就开始吐,一直反胃,恶心,刚刚把吃的饭都吐出来,感觉好点,没那么难受了。目前没有发烧。 就医及用药情况: 没有就医,吐完就没再拉肚子,吃了一袋蒙脱石散。 需要解答的问题: 我手里有左氧氟沙星胶囊,蒙脱石散,铝碳酸镁,肠炎宁。目前只吃了蒙脱石散。家里人也一直跟我吃一样的食物,只有我上吐下泻。怀疑是前天回家的时候脾胃着凉了,还需要用别的药吗?症状及患病时长:4小时 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:近期上完大号上厕所屁股有点疼 下午吃了一个冰棍后肚子疼,下腹部连着肛门都很疼,不发烧、不腹泻。坠胀感,胃稍微有点不适但吃饭都没有问题,想问下吃什么药 症状及患病时长: 女,2000.08.19,前几天肚脐正左侧两指左右的地方疼痛,感觉不是肚子里边痛是肚皮下边的位置,不是很痛好像一阵一阵的,按压不痛,好像一般是饭后出现,出现一两分钟。今天又变成肚脐正上侧两指左右的位置一样的症状。之前十一月份的时候出现过几次,在肚脐左侧,想的可能吃饭的时候翘二两腿挤到了,后来就不痛了,这几天又感受到了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是怎么回事医生你好,本人33岁,女,一周前突然拉肚子,很疼的那种,可能是急性肠胃炎,吃了肠炎宁,就拉了一次,后来几天就开始拉羊屎蛋,或者细条状,每次大便都不太顺畅 这几天明显感觉放屁增多,特别是晚上,嗳气,容易腹胀,有时候肚子里咕噜咕噜的,有想大便的感觉,稍微吃多一点就会有涨的感觉,使劲的话也能拉出来,拉完之后就嗳气 不想做胃镜肠镜那些,想吃点药改善症状及患病时长:2年 就医及用药情况:易善复 非诺贝特胶囊 需要解答的问题:有处方