2024年02月02日
第1次提问
症状及患病时长:打嗝持续了四天,除了睡觉时,频繁打嗝 就医及用药情况:没有吃药 需要解答的问题:上周嗓子痛,持续很多天,然后医院做了喉镜检查显示脓肿,医生开了甲泼尼龙,吃了两天开始打嗝,很频繁止不住,请问这种情况需要去医院进一步检查吗?有其他办法可以缓解打嗝吗?

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金晶医生
你好
首先感谢您的信任,有些情况我需要再仔细问一下之后才好做进一步的判断。
打嗝的话,有两种情况,
第一我们叫做嗳气,就是把气从胃里嗝出,相对是比较长的
第2种是呃逆,是由于膈肌痉挛之后导致的,很短促的,会发出嗝哒嗝哒的声音,就像小孩子打嗝一样。
不知道你说的是哪一种情况。
除了打嗝之外,还有什么其他的症状吗?胃胀胃痛,反酸烧心之类的。
目前咽喉部的疼痛怎么样了?甲泼尼龙现在还在用吗?
自己有尝试用过什么方法或者药物来缓解这个打嗝吗?
平常体检做不做的,有没有问题?
2024年02月02日
第2次提问
属于第二种打嗝,比较短促; 本周一开始吃甲泼尼龙(一天四片),周二吃了三片,周二开始打嗝,有胃酸;周三停药,胃酸没有了,嗓子已经不痛了,但打嗝一直没停; 尝试用憋气抑制打嗝,偶尔会有效果,但持续时间不长;今天吃了三次吗丁啉(一次一片),吃完药后有一点效果,但很快又开始打嗝;平时有体检,有幽门螺旋杆菌,轻度脂肪肝,除了这两项没有其他异常,谢谢医生
2024年02月02日
金晶医生
那你的这种情况,其实我们叫做呃逆,出现的原因主要是由于膈神经受刺激,然后膈肌痉挛之后,出现了呃逆的情况。
那首先,呃逆其实我们是有药的,所以不要太着急,因为频繁的呃逆是很影响人的生活质量的,你今天用的吗丁啉,也就是多潘立酮的确也可以尝试治疗呃逆,但是它的效果其实可能并不会很好,你可能也已经感受到了。
像目前呃逆持续时间已经比较久的话,可以使用巴氯芬,每次10毫克,一天三次,来缓解症状,效果也会比较好。
但还有更重要的一点,其实是要明确呃逆的原因。
呃逆出现的原因有生理性的,也有病理性的。
生理性的,主要是东西就要吃得太快、太饱或吃了刺激性的东西或冰冷的东西,它会诱发出现,但生理性的耳逆一般出现时间比较短,不会超过48小时。
还有一种是病理性的,也就是由于其他的一些胀气的问题导致了呃逆的出现,那这里的原因其实相对就比较复杂了,胃肠道的,胰腺的,肺的,神经的,甚至血液系统的问题都会导致这个情况的出现。
那从你的情况来看,因为你当时起病前有咽部脓肿的情况,而咽部的情况,很多时候它适合食道或者膈肌是有可能会有神经的相关性的,所以从你目前的情况来看,我首先还是会考虑这个的,可能性比较大。
因为你目前咽喉部的症状已经好转了,除了打嗝之外,也没有其他的症状,我的意见先尝试用巴氯芬把症状改善缓解,用一两天之后停药,停药之后看这个症状是否还会再出现,如果还是有的,我会建议再进一步去做检查,目前还不用着急。
另外我也看到你提到你有幽门螺杆菌的问题,不知道这个东西你是通过哪个方式检测出来的,抽血还是吹气?幽门螺杆菌的感染和打嗝或者呃逆的相关性是不大的,但是如果你明确有感染的话,我会建议到时候找个时间吃药把这个细菌给他处理掉。
2024年02月02日
第3次提问
幽门检测是吹气检测,我先买药吃两天试一下,如果还没有缓解,我就去医院做个全面检查,谢谢医生
金晶医生
不客气的,用药之后呃逆的症状一般是能缓解的,我们后续主要是看你在停药之后,这个症状还会不会反复,如果还是反复的,那我会建议进一步再去做检查。
如果幽门螺杆菌做的是吹气的检查,那一般就是提示有感染,到时候等你总体的症状缓解之后,择期再治疗就可以了,不用太着急。

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:还没用药 需要解答的问题:之前一直有打司美格鲁肽减肥 一星期一次 一次一毫升一直没问题 时长半年多 这次提前了一天打了 上吐下泻 拉肚子 恶心难受 希望医生开药 症状及患病时长:十一二天左右 你好,金医生,大概是这个月五号左右吃了一次火锅之后,肚子就一直老是叽里咕噜的,消化感觉慢,肚子胀感觉有气但是不容易排出。没什么饥饿感。大便有时候不成型,絮状。 请问这大概是什么问题。 就医及用药情况:吃了点健胃消食片症状及患病时长:以前两三年就有慢性肠胃炎偶尔复发,还有点反流性食管炎 最近三四个月没症状,可能因为前段时间没注意,饭后吃完就躺下,就又复发了,目前有时候吃错东西有点恶心,比如凉橘子,还有吃了豆腐昨天肚子有点痛,有便意,有时候打嗝,食道有点灼热感 就医及用药情况: 去年看过胃肠镜图片有,胃镜就是说慢性胃炎没有什么,食道也没有具体的验证, 需要解答的问题: 预防复发,我现阶段该吃什么药,之前吃复方谷氨酰胺和整肠生还可以,还吃过康复新液,替普瑞酮症状及患病时长: 恶心呕吐,持续三天左右 就医及用药情况: 吃了甲氧氯普胺片和盐酸左氧氟沙星胶囊,最近在服用达英三五 需要解答的问题: 吃完药之后,今天早上吃饭还是感到恶心想吐,怎么样可以改善呢?症状及患病时长:中枢神经淋巴瘤自体移植干细胞回输第52天。今天早餐前排便一次。早餐后排便2次 就医及用药情况:出院口服奥美拉唑(胃炎)与米雅 需要解答的问题:前几天排便带粘液小便时放屁带出粪便,把今天的大便照片,图一餐前便。图二餐后(在水里)图三餐后。