2024年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:阴道前壁囊肿,阴道菌群失调,bv中间型 就医及用药情况:去年七月体检腹部彩超查出阴道囊肿2cm,未治疗用药,今年2月复查,阴道b超和分泌物,检查囊肿2~3.4cm 需要解答的问题:囊肿会不会继续变大?要不要手术?阴道菌群失调要如何治疗?附阴道分泌物综合分析报告、性腺六项、彩超去年及今年对比

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2024年02月20日
符玉明医生
你好,我马上编辑回复,请稍等一下哈
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2024年02月20日
符玉明医生
你好,感谢信任,你的情况已了解。

1、阴道壁囊肿比去年有所增大,后续是否继续长大,这个不要预估。只是目前囊肿也不是很大,且局部没有疼痛瘙痒等症状,不影响生活质量,可以暂时不需要处理,定期每年复查。但如果有性生活史了,也可以考虑及时阴道壁囊肿剥除术处理。这个需要当地正规医院就诊,根据妇科医生再次妇科内诊,具体评估选择具体治疗方式会更好一些。

2、阴道菌群异常、清洁度4度,细菌BV中间型。这个需要根据你近期是否有没有不适症状来治疗,最近是否阴道瘙痒瘙痒、疼痛,白带异常、增多、异味等症状?

3、性激素六项检查:睾酮升高、也就是雄激素升高,这样会引起爱长痘痘,月经紊乱、周期延长、经量少等情况。

但如果你既往月经正常规律,也没有其他不适症状,那这样第一次发现睾酮升高,可以不需要治疗,间隔2个月后,月经来潮第2-4天空腹抽血复查性激素六项对比看看,再考虑是否需要治疗。

4、彩超检查内膜增厚,如果差不多月经来潮前几天检查的这样彩超,平时也没有异常阴道出血、月经紊乱等情况,那这样彩超没有其他异常问题,只是阴道壁囊肿,其他不需要治疗。
2024年02月20日
符玉明医生
你好,如果还有疑问可以继续提出来,我会依次答复。
2024年02月20日
第2次提问
十分感谢医生的细致解答!您的建议我会认真听从的!以下我是详细追问: --最近是否阴道瘙痒瘙痒、疼痛,白带异常、增多、异味等症状? --没有瘙痒疼痛,白带较多,微微粘稠,有微酸味,没有其他明显异味。报告上说缺少乳酸杆菌,是否需要购买栓剂等补充? 月经周期方面(附图片),距上一次来月经已有23天(1月29日来的)近半年月经不太规律:八月底、九月初情绪很差,没来月经;经过一个月的调整和吃药(确诊中度抑郁,服用草酸艾司西酞普兰,现在一直用药,未来几个月可能会停药)又间隔了一个月才来月经;十月~一月比较规律,周期为35-39天左右(青春期以来就一直是这样,一个月零一周,不知道是否正常?);上次月经(1.29)是提前一周来了(1.2刚来完),且血量较平时月经少,头两天血颜色是棕褐色。当时那段时间作息较乱,但性欲较旺,来月经前有过体外自慰行为,不知道是否有不良影响?目前没有和异性有过纳入式性行为,但是尝试过小玩具 另外,有打九价疫苗的打算,不知道以上我的身体条件是否影响?

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符玉明医生
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2024年02月20日
符玉明医生
1、这样白带检查结果清洁度四度,阴道菌群失调,BV中间型,本身这样可以阴道上益生菌调理治疗。但是你没有真正性生活史,不能自行阴道上药,以免破坏处女膜,而且你目前也只是白带稍微异常、异味,没有明显瘙痒疼痛等症状,不是很严重,可以先注意日常妇科清洁卫生调理。

平时多注意妇科清洁卫生,经期勤换卫生巾,每日温清水清洗外阴,宜穿宽松棉质内裤,每日更换内裤,尽量保持外阴干燥干净,避免挤压、摩擦外阴。

2、阴道壁囊肿,你没有真正性生活,且目前囊肿也不是特别增大明显,阴道内也没有不适症状,那暂时不需要治疗,定期每年复查,不适随诊。

3、月经情况,且目前检查雄激素升高(这个相对性欲会较高一些),本身可以选择月经第1-5天开始规律服用复方短效避孕药,如达英35等治疗3-6个月一疗程(具体按照说明服用),然后停药后复查。

但因为你有在服用抗抑郁药物,本身这些药物可能在一定程度上会影响月经可能,且短效避孕药属于激素类药物,不清醒这些药物与抗抑郁药物是否有冲突,建议可以先精神科再次咨询看看,抗抑郁这些药物与妇科这些雌激素孕激素药物是否存在冲突,然后才能考虑是否开始服用治疗。

4、以上这些结果,与接种HPV疫苗没有冲突,你可以及时当地相关机构预约去接种HPV疫苗。

TA的问答

症状及患病时长:HPV4年以上 就医及用药情况:活检,见图片 需要解答的问题: 本人38岁,大概21年,月经过后十几天又会流血,22年检查了HPV39,tct没问题,过了几个月不规则流血消失了(以为好了)。一直到今年才复查(这几年没有性生活),E6E7阳,Tct不明确,活检结果如图。请问医生对后续治疗有什么建议吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 2月20来的月经,月经周期30天左右较规律,今天凌晨两点用房,内射一点,事后冲洗,不太想吃避孕药去医院进 行卵泡监测 这是报告单,需要吃紧急避孕药吗? 症状及患病时长:近两个月月经不调,每月经期持续在半个月左右,2月这次已经两周但月经还没走走的迹象,血量正常,没有异样的感觉(小腹坠胀,痛经等) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问如何进行调整和医治?以前月经周期都在28天,相对比较准,经期持续约一周,现在突然变了可能的原因是什么,需要去医院做检查吗?内裤和袜子能不能一起放洗衣机里洗? 如果不能一起洗,危害是什么🤔 希望医生能给我解答一下,我想得到专业医生的建议。 感谢您症状及患病时长:长时间性生活,一天三回,女生私处被男朋友摸黑,被扒拉,私处肥大,如果后期没有性生活,健康生活,锻炼身体,可以改善这种情况吗?看的是真的很难受。摸起来肥肥的,之前没有的时候都是娇嫩的。 就医及用药情况:没有去过医院,也没用过药 需要解答的问题: 可以怎么做,有望变回初始模样吗