2024年01月08日
第1次提问
症状及患病时长:持续大便不成型两个月,从一次吃变质西瓜而腹泻后开始的,一天一次,但是都不成型。期间饮食上经常喝冰饮冰咖啡。 就医及用药情况:第一次食物中毒吃了蒙脱石散。 需要解答的问题:不想查肠镜,请问可以用什么手段排除器官性病变呢?需要用什么药?饮食上要注意什么?
段鸿志医生
您好,感谢您的咨询与信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
2024年01月08日
段鸿志医生
您好,引起大便不成形的原因有很多,常见的有以下几种:
一、消化系统疾病:
胃部疾病:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等。
肠道感染:肠结核,慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,血吸虫病,肠鞭毛原虫病,钩虫病,绦虫病等。
肠道非感染性疾病:Crohn病,溃疡性结肠炎,结肠多发性息肉,吸收不良综合征等。
肠道肿瘤:结肠绒毛状腺瘤,肠道恶性肿瘤。
胰腺疾病:慢性胰腺炎,胰腺癌,胰腺切除术后。
肝胆疾病:肝硬化,胆汁淤积性黄疸,慢性胆囊炎及胆石症。
功能性胃肠病:最常见的是肠易激综合征。
二、全身性疾病:内分泌及代谢障碍性疾病:如甲亢,肾上腺皮质功能减退,糖尿病性肠病等。
三、生活方式:饮食不当,如经常食用生冷食物或者冷饮,食物不洁净,吃饭没有规律等都可能导致大便不成形。环境温度、季节变化、精神压力大等因素,也会导致大便不成形。
四、药物因素:某些药物不良反应可能导致大便不成形,如抗生素,利血平,甲状腺素,以及某些抗肿瘤药等。
您这期间经常喝冰饮冰咖啡,应该与此有关。建议首先要停止喝冰饮冰咖啡。可以再服用调节肠道菌群药治疗一下,例如:枯草杆菌二联活菌胶囊,整肠生,双歧杆菌,乳酸菌素片,复方嗜酸乳杆菌等。治疗两到四周。如果服药治疗没有明显疗效,再去医院进一步详细检查与治疗。可以做肠镜检查,化验大便常规。如果您不想做肠镜检查,可以做消化道钡餐检查,但是不如做肠镜检查的更好。
饮食方面:暂时不要吃辛辣刺激生冷油腻,高脂肪高热量不易消化的食物,不要喝冷饮。饮食清淡一点,吃点蔬菜,粥类,面食软食等容易消化的食物。少吃多餐,不要暴饮暴食。注意休息,避免劳累和腹部受凉等。
最后祝您早日康复,身体健康,生活愉快!之后如果您还有其他消化内科方面的问题,欢迎您随时来咨询。
2024年01月09日
第2次提问
您好,已经根据医嘱买了整肠生,按说明第一次服用加倍了剂量,服用后两个小时有微量腹泻,请问是正常的吗?
段鸿志医生
整肠生是治疗腹泻的药,一般不会导致腹泻的。请您再继续服用几天,看看有没有好转。如果还腹泻,再考虑可能是药物的不良反应。