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2023年02月13日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好
孩子是女孩，十一个月二十九天大，体重18.4斤，身高77厘米，头围46厘米（都是自己量的，应该有误差）。
纯奶粉喂养，每天奶量900ml，每天辅食350ml（牛肉虾蔬菜水果鸡蛋），每天早上一粒ad。
大便正常，每天一次。
到现在为止，孩子除了接种疫苗，一直没带孩子出过门，大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次，再没检查过。
现在想咨询一些问题：
①孩子儿保可以不去做吗？
②如果可以不去做的话，一岁的孩子，家长应该关注孩子哪些细节？什么情况需要去做儿保或者必须就医呢？
③孩子疫苗记录，我上传一下，您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的？自费疫苗有什么建议接种的？
③孩子需不需要补充铁，锌，钙，益生菌？
④孩子积食的话，怎么处理？吃什么食物或药物？鸡内金，大山楂丸可以吃吗？
最后请问，现在的社会环境。我可以带孩子去体检，接种疫苗吗？可以带孩子出去玩，见见除家里以外的风景和人吗？
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您好，感谢您的信任，不好意思，现在需要处理下病房的事情，稍后回复您，望谅解。
2023年02月13日
1.孩子1岁的大体检我建议还是带孩子去做一下吧。除了评估孩子身高体重，还有孩子的精细运动、语言、社交等各个方面的，包括医生给孩子进行体格检查，这个也是需要的，看看孩子是否存在肋骨外翻、X或者O型腿之类的。
2.国家规定的一类疫苗都是建议接种的，一般来说，自费疫苗的话建议有6种，包括13价肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗、轮状病毒疫苗、手足口疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。13价肺炎疫苗可以预防13种肺炎球菌所引起的感染性疾病（比如：肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等），适用于2月龄-15月龄的健康宝宝。B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗主要预防的是B型流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎等其他侵袭性疾病，主要发生于2岁以下儿童，特别是婴儿。轮状病毒疫苗预防的是轮状病毒引起的孩子秋季腹泻，轮状病毒的传染性极强，通过呼吸道和消化道共同传染，影响范围极大。5岁以内的宝宝很容易被传染，高发于6个月-2岁的婴幼儿。目前预防和减少宝宝严重腹泻发生的最有效途径，就是口服轮状病毒疫苗。手足口病严重时也会发展成重症，比如脑膜炎、心肌炎等，而肠道病毒71型是导致重症手足口的主要病毒，所以接种EV71疫苗，能最大限度地保护宝宝，预防重症手足口的发生。建议每年接种新的流感疫苗，因为流感疫苗的保护时间在一年左右，且每年所流行的病毒毒株不同。水痘比较常见，而且很容易传染，因此接种水痘疫苗也是必要的。
3.孩子冬春季节可以补充些钙剂。至于铁、锌和益生菌，可以适当给孩子补充。
4.积食的话可以给孩子用些胃蛋白酶促进消化的，还可以给孩子用些益生菌调节一下肠道菌群。
5.现在的社会环境的话，大部分人都已经阳康了的，常规体检和接种疫苗都是可以进行的。也可以带孩子出去玩下，也可以近距离带孩子旅游，出去见识一下的。
2.国家规定的一类疫苗都是建议接种的，一般来说，自费疫苗的话建议有6种，包括13价肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗、轮状病毒疫苗、手足口疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。13价肺炎疫苗可以预防13种肺炎球菌所引起的感染性疾病（比如：肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等），适用于2月龄-15月龄的健康宝宝。B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗主要预防的是B型流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎等其他侵袭性疾病，主要发生于2岁以下儿童，特别是婴儿。轮状病毒疫苗预防的是轮状病毒引起的孩子秋季腹泻，轮状病毒的传染性极强，通过呼吸道和消化道共同传染，影响范围极大。5岁以内的宝宝很容易被传染，高发于6个月-2岁的婴幼儿。目前预防和减少宝宝严重腹泻发生的最有效途径，就是口服轮状病毒疫苗。手足口病严重时也会发展成重症，比如脑膜炎、心肌炎等，而肠道病毒71型是导致重症手足口的主要病毒，所以接种EV71疫苗，能最大限度地保护宝宝，预防重症手足口的发生。建议每年接种新的流感疫苗，因为流感疫苗的保护时间在一年左右，且每年所流行的病毒毒株不同。水痘比较常见，而且很容易传染，因此接种水痘疫苗也是必要的。
3.孩子冬春季节可以补充些钙剂。至于铁、锌和益生菌，可以适当给孩子补充。
4.积食的话可以给孩子用些胃蛋白酶促进消化的，还可以给孩子用些益生菌调节一下肠道菌群。
5.现在的社会环境的话，大部分人都已经阳康了的，常规体检和接种疫苗都是可以进行的。也可以带孩子出去玩下，也可以近距离带孩子旅游，出去见识一下的。
2023年02月13日
谢谢医生，感谢感谢。感谢您回复的这么认真，逐条仔细的回复我，感激。
前面在上班，看不了手机，不好意思医生。
我再追问几个问题，麻烦您看一下。
①孩子的大体检我可以推迟一些吗？（我们这的学校陆续开学了，近期很多学生在体检，医院人很多，我想延迟到三月底，再给孩子体检，您看可行吗？）
②孩子的钙剂铁锌益生菌您有什么推荐的品牌吗？（这是我第一个孩子，所在地也很偏远。条件受限，需要在网上购买。可以的话，麻烦您给推荐几个品牌的钙铁锌益生菌吧）
③孩子积食的胃蛋白酶哪种品牌都可以吗？益生菌吃那种呢？
再次感谢医生
2023年02月13日
TA的问答
症状及患病时长：
我儿子2019年12月24日出生，现在会一些简单的单词和交流，但是经常会呼喊他他不理睬你，自己一个人玩起来可以玩一两个小时，如果没玩够要他回家，会出现非常癫狂的情绪
就医及用药情况：
没有进行确证和治疗过
需要解答的问题：请问我儿子是不是有可能患上了孤独症。症状及患病时长：最近一周左右，孩子老是抓挠身体说痒，目前晚上还是穿着尿布湿睡觉，除了尿不湿包裹的地方，其他地方也有痒
就医及用药情况：没有就医用药，今天晚上洗澡的时候，发现胳膊上有个类似蚊子包大小的抓破的地方（图一）就把这个地方贴了创可贴，其他抓挠红红的地方涂了氧化锌。
需要解答的问题：
因为最近没有吃什么异常食物，也没买新的贴身衣物，除了有点流鼻涕，其他精神食欲正常，想问下这种情况怎么护理，氧化锌还涂吗，还有没有其他需要注意的地方，谢谢。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：男孩，11周岁，身高163cm，体重55kg。大约三个月前开始变声，阴茎长度6cm左右，未出现阴毛。脸上开始出现痤疮（我觉得和个人卫生不彻底关系更大）这是不是属于早熟？身高增长会减缓吗？父身高177cm母身高160cm。
医生可以帮我看一下报告吗
宝宝一岁三个月
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好
孩子是女孩，十一个月二十九天大，体重18.4斤，身高77厘米，头围46厘米（都是自己量的，应该有误差）。
纯奶粉喂养，每天奶量900ml，每天辅食350ml（牛肉虾蔬菜水果鸡蛋），每天早上一粒ad。
大便正常，每天一次。
到现在为止，孩子除了接种疫苗，一直没带孩子出过门，大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次，再没检查过。
现在想咨询一些问题：
①孩子儿保可以不去做吗？
②如果可以不去做的话，一岁的孩子，家长应该关注孩子哪些细节？什么情况需要去做儿保或者必须就医呢？
③孩子疫苗记录，我上传一下，您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的？自费疫苗有什么建议接种的？
③孩子需不需要补充铁，锌，钙，益生菌？
④孩子积食的话，怎么处理？吃什么食物或药物？鸡内金，大山楂丸可以吃吗？
最后请问，现在的社会环境。我可以带孩子去体检，接种疫苗吗？可以带孩子出去玩，见见除家里以外的风景和人吗？
