您好,
根据您的描述,考虑是神经性耳鸣,
建议先做听力检测明确一下目前的听力状况,因为有时候听力下降并不明显,但是耳鸣经常是听力下降的伴随症状。
如果做过听力检查确定无听力下降,耳鸣看起来并没有对工作生活造成明显影响,能耐受,这种情况可以观察。
同时平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响)转移注意力,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药,睡眠对于耳鸣来说是很重要的),
保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。
习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及
化疗药等)。
如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。
耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。
耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用,
普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
另外您单耳耳鸣如果持续加重的话,建议您做一个耳部的磁共振,排除一下耳部肿瘤的可能性,比如说听神经瘤,尽管这种可能性很小。实际上90%的耳鸣原因不明,一般都笼统的称为神经性耳鸣。和发炎关系不大。耳鸣并不直接导致耳聋。耳鸣和遗传关系不大。
睡眠总体比较浅,入睡时间明显大于半小时,夜间易醒,睡眠不足7小时,白天容易困倦,精神不好,容易急躁,甚至出现抑郁、焦虑,那就需要咨询精神科医师帮助予以正规干预
从心理上放宽心,反而利于康复,因为越是关注,越是担心,它会越严重,反之越是不理会他,越是轻视他,反而慢慢就好了,这也是治疗建议里的习服疗法,是关键。
也可以下载一个白噪音app,找一个和自己耳鸣声音接近的声音,反复听,进行掩盖,自己进行掩蔽治疗,这在医院是有专门的掩蔽治疗仪的,但去医院也不太方便,在家用手机就能解决。
神经性耳鸣的治疗还是比较不容易的,
主要还是调整心态,放松心情,分散注意力