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1您好，您目前是食管癌，但是我没有看到胃镜结果，也没有看到食管病理结果。因为食管癌确诊是通过病理报告为完全确诊。不同的病理治疗也不完全相同。
2.关于食管癌分期，我建议您再查下颈部淋巴结超声再进一步确认下，如果淋巴结短大于1cm，或者同一区域内有超过三个以上小淋巴结考虑颈部淋巴结转移可能性很大，建议颈部淋巴结做穿刺活检确定是否转移。如果确定颈部淋巴结是转移的，那考虑为远处转移，则为IV期(四期)最晚期。
如果颈部淋巴结做完不是转移，则考虑目前食管癌分期为局部晚期。因为食管浸润深度不详，不好确定的分期。
3.关于治疗，身体如果能其实能放化疗最好先选放化疗。实在吃不消，考虑免疫治疗也可以，信迪利单抗就是免疫治疗其中的一种。信迪利单抗在排除免疫治疗的禁忌后是可以直接挂水的，但是要关注可能发生的副反应。提醒下，单用免疫治疗的疗效还是有限的，身体条件允许下还是联合化疗或者放射治疗。
4，关于让患者知道不知道病情 ，根据不同个体，不同家庭，根据情况考虑。


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不好意思 我想起来您是上次咨询过的。您好，提问收到，感谢信任。我将立即为您进行详细解答。请耐心等待数分钟。该条回答请不要回复，以免浪费您的提问次数。

1.您好，关于免疫治疗的禁忌，比如，由于免疫系统的原因,脏器移植者不适用；严重的自身免疫性疾;不可控制的感染性疾病;感染处于急性期，如活动性肺结核等；用生物制剂过敏者；有器官功能衰竭者等。
2关于说的过度期 这么说吧，虽然免疫治疗疗效单用可能相对弱些，但是在副反应可控的情况下比没有抗肿瘤治疗是好的，对于后续治疗稍微有点影响，但是后面想再考虑放化疗还是可以的。
3.关于CT做完后淋巴结穿刺的情况，如果你现在不考虑放化疗治疗等其他抗肿瘤治疗的话，只是免疫治疗，可以不用急着做淋巴结穿刺。
4.还有免疫治疗期间，还要关注免疫治疗的副反应，比如说定期复查心肌酶谱，心电图，甲状腺功能 血糖，肝功能，肾功能 血常规等来看看有没有免疫治疗副反应。

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1.信迪利单抗是每21天静脉滴注，检查的话建议每次用药前进行血检及心电图检查。
2.还有刚才看了下老人家还有点贫血，注意营养调节。还有就是食管癌的患者硬，辛辣刺激，腌制品，油炸等食物尽量不要吃，建议进食软稀的好消化的食物。
3.其他的问题如考虑动脉瘤可能，建议血管外科就诊，肾脏结石可能泌尿外科就诊。

食管癌的患者硬，辛辣刺激，腌制品，油炸等食物不要吃