症状及患病时长：近期胸部偶有刺痛，每次来姨妈前胀痛，确诊八个月了就医及用药情况：去年九月份检查过一次，让我挂专家号我后来没有去看，前段时间偶有刺痛感，4月初就再去同济复查了一下，医生没有开药，让后续复查需要解答的问题；医生看了结果没有说什么，但是已经提示4a和钙化了，我有些害怕，告知我需要后续再复查，我想问下我的结节目前大吗？相比去年长大了多少？目前大概需要怎样的方案治疗，另外显示乳腺导管有潴留，但是我并未婚未孕，由于前段时间有点掉头发去查了一个激素，显示泌乳素有一些高也是等我这个月月经期间再次复查，那泌乳素和乳腺导管滞留会不会有关系，如果一个月以后再次去查还有分泌物在后续会怎么治疗，麻烦医生帮我解答一下|甲状腺乳腺外科|丁香医生

2023年04月07日

第1次提问

症状及患病时长：近期胸部偶有刺痛，每次来姨妈前胀痛，确诊八个月了就医及用药情况：去年九月份检查过一次，让我挂专家号我后来没有去看，前段时间偶有刺痛感，4月初就再去同济复查了一下，医生没有开药，让后续复查需要解答的问题；医生看了结果没有说什么，但是已经提示4a和钙化了，我有些害怕，告知我需要后续再复查，我想问下我的结节目前大吗？相比去年长大了多少？目前大概需要怎样的方案治疗，另外显示乳腺导管有潴留，但是我并未婚未孕，由于前段时间有点掉头发去查了一个激素，显示泌乳素有一些高也是等我这个月月经期间再次复查，那泌乳素和乳腺导管滞留会不会有关系，如果一个月以后再次去查还有分泌物在后续会怎么治疗，麻烦医生帮我解答一下

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何庆健医生

您好，感谢您的信任，您的病史资料我已经看过，我会以文字形式回复，为了保证回复质量，大概需要10到15分钟时间，同时此条消息不要着急回复，谢谢！

2023年04月07日

何庆健医生

你好，感谢信任：
1.从检查对比看，考虑良性结节可能大一点
2.结节不大，和之前比没有跟明显变化，只是有两个靠近乳头的结节打了4A级别
3.这个级别的结节大部分是良性的，少部分恶性可能
4.对于这种结节，两个选择：一个微创手术切掉它，另一个3个月左右密切随访，有变化及时手术
5.如果复查泌乳素还高，就需要做个脑核磁检查排除垂体瘤或者脑垂体功能问题可能，这方面可能内分泌科医生更擅长

第2次提问

医生说这两个4a不是很大，微创可能定位不到，为什么大的没有考虑4a,小的顶级为4a,如若做了脑部核磁共振排除垂体瘤可能，喝了药泌乳素降下来会不会导管分泌物就没有了

2023年04月07日

何庆健医生

你好，1.结节的级别和大小没有绝对关系，要看结节位置，边界，血供等情况
2.彩超能看到应该可以定位到
3.我也讲了可以观察，3个月左右复查一次，自己不要太紧张
4.目前只是说结节靠近乳头，考虑可能是分泌物潴留，并不能百分之百确定
5.泌乳素高对身体也是有影响的，需要治疗的。结节和泌乳素高之间不能完全画等号，泌乳素降下来也不定就说结节一定会消失