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2023年04月13日
症状及患病时长：患者余7月前出现走路急了喘气，干重活，全身无力只能躺着，意识清醒，休息后可缓解。就诊多家医院，最近于中国医科大学附属盛京医院查心超:主动脉瓣退行性病变，主动脉瓣狭窄（重度），左室壁运动略减低，二尖瓣反流（轻度），主动脉硬化。医生建议换瓣手术，一家医院建议外科开胸术，另一个医院建议经导管微创手术。为进一步咨询，问诊。
就医及用药情况：沈阳盛京医院和鞍钢总院，没用药
需要解答的问题：
想了解:
1.鞍山鞍钢总院外科手术说北京专家来做，可靠吗？建议在沈阳（盛京？一大？陆总？）做还是鞍山。
2.这种情况建议做经导管手术还是外科手术？
3.推荐生物瓣膜还是机械瓣膜？
4.这种手术做的多吗，风险是否大，成功概率能多大？
5.外科开胸手术和经导管微创手术治愈后费用分别大概多少，新农合大概分别能报销多少。
6.外科开胸换瓣膜成功概率多大，经导管微创手术成功概率多大（根据近3年经验数据），
7.彩超看需要搭桥的概率大吗？
8.经导管微创的话，能换机械瓣吗。
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2023年04月13日
2023年04月13日
感谢医生的回答，我想去沈阳做，哪家医院这方面更好一些呢，谢谢您
1.北部战区总医院？中国医科大学附属一院？中国医科大学附属盛京医院？）
2.经导管的是做球囊扩张还是瓣膜植入呢，分别有什么优缺点？两总都只能是生物瓣吗？（您上面说的费用指哪种）
4.根据彩超情况能做瓣膜修复吗
5.外科置换生物瓣和介入瓣分别使用年限。
6.生物瓣，机械瓣，介入瓣本身在医保范围内吗（非手术费），进口瓣在医保范围内吗？
7.大病补助需要出院后单独申请还是直接在出院时押金中扣除费用。
2023年04月13日
你好，对于沈阳来讲，盛京医院，我觉得可能更好一些这一个沈阳军区总医院的应该也还不错，两个医院做此类手术技术方面应该都没有太大问题，这一个就是瓣膜的使用寿命像微创这种瓣膜一般寿命在10年左右，现在做微创的瓣膜还没有纳入医保，所以费用会比较高，我说的那个费用大概是医保报销完自己要承担的费用，对于主动脉瓣来讲，修复的可能性不大，大部分都是直接换掉了，如果要做修复的，必须要开胸手术.
2023年04月13日
1.那做外科手术置换的生物瓣和微创用的生物瓣是一样的吗
2.以上两种分别使用年限多少
3.外科开胸手术换的生物瓣有纳入医保吗？进口瓣在医保内吗？
2023年04月13日
不太一样，开胸手术的瓣膜寿命可能会长一些，但进入医保了，包括进口瓣膜都在医保
开胸手术的瓣膜有接近20年的，微创瓣膜都在10年左右
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：突然感觉心慌，就是那种有噪音就感觉心里咯噔一下。以前要是大量喝咖啡或者喝完酒会有这种感觉，现在已经持续五六天了。血压体温都正常，每年按时体检，除了去年查出来有幽门螺杆菌几乎没有过往病史。现在35岁，男。
之前觉得是没休息好，现在休息好了也没有用。
犹豫现在在海外，不知道该去哪个科室检查，请指教。症状及患病时长：体检发现血压高。尿酸高
就医及用药情况：服用降压药，降尿酸
需要解答的问题：脉压差高60左右，正常吗？
因体检发现血压高90—145左右 ，后服用富马酸比索洛尔0.5mg/天，五天后因心率低于45，4月9日换服苯磺酸氨络地平一片/天。血压有下降但不稳定，期间发现 低压较低65左右。脉压差有点高，50—60左右。做过甲状腺功能正常。
症状及患病时长：患者余7月前出现走路急了喘气，干重活，全身无力只能躺着，意识清醒，休息后可缓解。就诊多家医院，最近于中国医科大学附属盛京医院查心超:主动脉瓣退行性病变，主动脉瓣狭窄（重度），左室壁运动略减低，二尖瓣反流（轻度），主动脉硬化。医生建议换瓣手术，一家医院建议外科开胸术，另一个医院建议经导管微创手术。为进一步咨询，问诊。
就医及用药情况：沈阳盛京医院和鞍钢总院，没用药
需要解答的问题：
想了解:
1.鞍山鞍钢总院外科手术说北京专家来做，可靠吗？建议在沈阳（盛京？一大？陆总？）做还是鞍山。
2.这种情况建议做经导管手术还是外科手术？
3.推荐生物瓣膜还是机械瓣膜？
4.这种手术做的多吗，风险是否大，成功概率能多大？
5.外科开胸手术和经导管微创手术治愈后费用分别大概多少，新农合大概分别能报销多少。
6.外科开胸换瓣膜成功概率多大，经导管微创手术成功概率多大（根据近3年经验数据），
7.彩超看需要搭桥的概率大吗？
8.经导管微创的话，能换机械瓣吗。症状及患病时长：孕25周
就医及用药情况：做了一次四维和三级产前超声诊断
需要解答的问题：你好医生，麻烦帮我看下这个情况是否已经确诊心脏畸形了，做的四维和三级超声都是心脏有问题，还需要再单独做心脏彩超确诊吗，如果上面这些都有，还能治疗吗，还是建议终止妊娠？症状及患病时长：60岁女性，12月中旬新冠阳了，好了10天左右，突然又心率很快，也不知是否彻底症状完全恢复，有点头晕，其它没什么症状，去镇上医院24小时心电图医生说没问题，后来去县城，去市检查心脏都没发现什么问题，但是人一直就卧床，起来走动或者做轻微家务活都不行，心跳加快……只能选择卧床平躺就好一些！患病时长年前到现在有20来天！患者10年前有类似症状，后来慢慢吃点中药，和修养慢慢好了
就医及用药情况：
当地医生给出答案看结果没问题，叫患者修养，不要劳累，补充营养
需要解答的问题：检查说没问题，但患者一直卧床……起床一样继续心率加快！头部有点点昏！需要从哪方面继续检查？或者这种情况属于什么情况？下一步需要怎样做
