问题详情

您好，收到您的问题，我刚刚一直在看报告，希望能了解一下病情，当然也需要组织语言，所以您需要稍微等一下，我很快再回复您，您不用着急再发问，因为只有三次机会。先不要浪费追问机会。

现在，第三条语音我来说一下目前的诊疗方案，如果您有什么问题，可以接着提出来

好的，明白您的焦虑，稍等，我一条一条来回复。

您第一段说的情况，说明他已经有脑水肿的表现了，照常理，估计脱水之类的药物已经上去了，可以减轻他的症状。
那么您所在的医院，在当地，在全国来说也是比较顶级的医院了，这个下一步的步骤和我们所预想的一致。就是先拿到病理，因为在不明确肿瘤类型的情况下，任何针对肿瘤治疗可能都是多余的，因为肺鳞癌和腺癌的治疗策略是不一样的，药物也不一样。
您说的脑癌不太确切，应该是肺癌脑转移。这个并不是说严重了才需要伽马刀治疗，严重了的意思是因为脑部肿瘤压迫坏死等造成了生命危险，那时候保命要紧，就伽马刀可能也是没机会上的，但是这一块儿需要神经外科或者放疗医生来进行评估及手术时机选择，我说的就没那么准确。
如果可以进行脑部伽马刀等治疗，这个会短期内加重脑部病情，因为水肿之类，和痴呆不同，只是因为水肿压迫等，脑炎之类的表现，但是一般会慢慢变好。
这个后续是需要胸外科，肿瘤科，放疗科多学科来进行一个方案的制定，但是都和我之前说的一样，必须有了明确的病理才能进一步治疗，不然可能出问题。目前只能对症给与一板的治疗。这个时间我们是等得起的，不用太担心。也就是说晚个七八天十天是对最终结局影响不大的。
还有就是你说老人家后面进展会不会瘫痪在床，有这个可能。
那么后续这个最优治疗策略，还是得等到病理结果，必须有这个结果，我们才能制定进一步策略，不然所有的治疗，都可能背道而驰。

这一类患者中位生存期不会超过一年，也就是说50%的人不会超过这个时间。那么大家平常讲的5年生存率，这一期的患者就只有2个百分点。
当然不能排除特别类型的患者，我们目前也无法完全排除您父亲是否小细胞肺癌呢？这一类预后可能更差，而且即使用了药中位生存期也就10个月的样子，而那些药加上治疗最起码得10w起步，所以这个您是需要综合考量的。毕竟，因为生病而把家庭拖垮，大家也都无法接受。

收到，您是一个很孝顺的姑娘。
毕竟后面生活还要过，而且您母亲的疾病也是一个负担。那么其实我个人的想法也是这样，如果10万拿出来也就算了，毕竟这种后期真有一种无底洞的感觉。
这一类患者的中位生存期在8，9个月，也就是说最起码一半儿的人这时候就没了。那么当然也有极好一些个例，但是超过2年的人几乎可以说是微乎其微。
然后因为您父亲现在已经转入放疗科，我其实也想知道那边放疗科怎么讲的。毕竟这种包括药物或者放疗手术的，有很多情况挺好，反应很好的患者，但是也有极个别，您知道的，类似于风险很大的事情发生，可能当时就过不来了的情况，虽然很少，但是也有可能。
如果确实是腺癌，那么如果到时候有靶向吃，那么其实是最不怎么伤人的，靶向加上放疗应该是一个比较理想的策略，最起码人不会那么受伤害。

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