王宏伟
主治医师
普外科
复旦大学附属华东医院
休息中
5.00分
月回答 4
2023年05月19日
症状及患病时长：
5月1早上6点肠胃痛，拉肚子后依旧胃痛，躺着大概半小时后，转移到右下腹痛。能正常吃喝行走，持续到第二天还是右下腹痛，收腹痛，按压痛。持续痛了差不多30多小时，还担心不是肠胃痛，5月2日早上9点半去医院做了腹部B超，验血，验尿。当时做B超的医生说阑尾没有发炎，问诊医生说验血是初期阑尾炎。建议手术，我想等国庆有时间再做阑尾炎手术，暂时不想手术，医生当时给我的方案是5月2日和3日早上打了吊针，输液头孢，我在5月3日下午恢复了正常，右下腹不痛了，到现在没犯。
我想请医生您帮我看一下B超，验血，验尿报告，帮忙判断一下是否阑尾炎。我怕我安排了国庆的阑尾炎手术，却5月份肚子痛不是阑尾炎，白挨了手术的痛。
就医及用药情况：
5月2日早上输液头孢和其他。5月3日早上输液头孢和其他。
需要解答的问题：
麻烦帮忙看看我当时的报告，当时是否阑尾炎。是的话我想在国庆把手术做了，想听听医生的建议，是否有必要。
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2023年05月19日
实在抱歉现在在急诊手术，等我下手术详细给您解答。
2023年05月19日
你好，让您久等了，您的情况我已经了解了。结合您的腹痛症状来看，以及血CRP指标，考虑记性阑尾炎可能性大，但是腹部B超检查未见明显异常，这个检查很难说明问题，因为B超检查阑尾炎有局限性，有时候会看不清楚。目前您没有腹痛症状，如果要明确诊断建议您可以做一个阑尾钡餐检查或者腹部CT检查来进一步明确诊断。由于目前您没有疼痛了，不建议您国庆就去做阑尾手术，如果要手术，一定要检查清楚再做。
2023年05月20日
请问我现在在消炎后无症状的情况做阑尾钡餐或腹部CT，可以检查出来吗？怎么才能确诊五一期间是否阑尾炎呢？因为医生说备孕前得把阑尾手术做了，我刚好接下来半年陆续要去几次国外出差，如果是阑尾炎挺担心出差的。如果查出是阑尾炎，有点想端午把手术做了，下半年安心安排自己的工作和生活计划。
麻烦医生给我指引，谢谢🙏
2023年05月20日
你好，一般的阑尾炎急性发作过以后会转变成慢性阑尾炎，做腹部CT或者阑尾钡餐会有明确提示，因为您前面描述的腹部症状还是挺像阑尾炎发作的症状表现的，加上您说要备孕，如果检查明确是阑尾炎的话，倒是建议您做阑尾切除术，因为怀孕以后会很容易阑尾炎发作的，那个时候处理起来会比较棘手一点。
2023年05月20日
医生下午好，请问阑尾钡餐、CT选一个检查确诊就好吗？哪个不痛苦会相对不麻烦？
另外想咨询一下，这个检查是否需要在临近想要做手术的前一两天为佳？我如果近期去做阑尾钡餐或CT的检查结果，是否可用于6月23日端午节期间的手术的确诊证明。还是需要端午节手术前做一个阑尾钡餐或CT确诊才给安排手术？
2023年05月20日
你好，CT检查相对方便一点，钡餐需要吃钡剂。如果现在做了诊断明确了，6月份手术不需要再做了，确诊了后面去手术切除就可以了。
TA的问答
症状及患病时长：确诊胰腺癌神经肿瘤，患病时长不知道
就医及用药情况：现在在县级医院，完全处于无药可用，基因诊断结果还未得到。
需要解答的问题：
病人只有14岁，目前已经确诊这个病，现在得知已经没有手术机会，想问问县级医生所说的消融术什么的能延长他多久什么，想医生评估下，现在他还有多少生命时间。我们还有什么出路，家里经济条件也不好，要不要升级医疗，升级后，能不能延长生命，能有多久。麻烦帮忙看报告
做了的项目有：血常规，生化电解质，肿瘤指标，血脂全套，心电图正常，四肢血管B超，胸部+全腹部CT，颈椎磁共振，胃镜做了，肠镜做科有小腺瘤切了病理Ok.
现在主要是血常规有问题（病人在高原工作了20年）颈椎有问题，还有各处结节，动脉硬化。请问可不可以帮忙列一个健康体检项目清单，预算4-5千。
60岁，女，几乎每晚失眠，左右上臂痛，自我感觉颈椎有问题。其它还算健康。症状及患病时长：
5月1早上6点肠胃痛，拉肚子后依旧胃痛，躺着大概半小时后，转移到右下腹痛。能正常吃喝行走，持续到第二天还是右下腹痛，收腹痛，按压痛。持续痛了差不多30多小时，还担心不是肠胃痛，5月2日早上9点半去医院做了腹部B超，验血，验尿。当时做B超的医生说阑尾没有发炎，问诊医生说验血是初期阑尾炎。建议手术，我想等国庆有时间再做阑尾炎手术，暂时不想手术，医生当时给我的方案是5月2日和3日早上打了吊针，输液头孢，我在5月3日下午恢复了正常，右下腹不痛了，到现在没犯。
我想请医生您帮我看一下B超，验血，验尿报告，帮忙判断一下是否阑尾炎。我怕我安排了国庆的阑尾炎手术，却5月份肚子痛不是阑尾炎，白挨了手术的痛。
就医及用药情况：
5月2日早上输液头孢和其他。5月3日早上输液头孢和其他。
需要解答的问题：
麻烦帮忙看看我当时的报告，当时是否阑尾炎。是的话我想在国庆把手术做了，想听听医生的建议，是否有必要。症状及患病时长：2年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：一吃辣的或者不干净的食物就会肚子疼，胀疼，全身冒冷汗，发冷，是一种不能忍的肚子疼，不拉稀不发烧，是否需要去医院碎石
