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2023年06月02日
症状及患病时长：
医生您好，我今年61岁，女。
最近大概一个多月，右边髋关节和股骨头（我在网上查图片，确定的大概位置）的位置不舒服，主要表现在，坐下和站起来的时候，特别去卫生间坐下和站起来的时候，这个位置缺乏支撑力，还会有疼痛感，很不舒服，需要慢慢活动一会才能恢复正常。平时走平路正常，上台阶上坡就支撑困难。另外，晚上睡觉整个右腿有点胀痛不舒服。用手按压这个区域，有点痛。
就医及用药情况
因为要照顾老人，所以去医院不方便，没治疗过，只是每晚用热水袋热敷一下，但是没有效果，最近好像严重了，就是坐下和站起来的时候，这个位置吃力疼痛。之前没有外伤和外力等诱因。
需要解答的问题：请问医生我这是关节有炎症？股骨头有问题？还是什么原因？因为不方便去医院，有没有药物可以缓解？如果不治疗会不会越来越严重？
谢谢您。
2023年06月02日
您好，结合病史及临床经验，目前局部不适初步考虑：髋关节骨关节炎导致的可能性比较大，其次可能是滑膜炎导致的，髋关节骨关节炎可能是股骨头或髋臼磨损导致的，属于无菌性炎症，目前可以先按以下建议保守治疗，以促进康复，若不治疗，症状多半会逐渐加重。
保守治疗建议：
1）、可口服双醋瑞因胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊，以营养关节，加快康复。疼痛局部可贴氟比洛芬贴膏消炎止痛或口服塞来昔布加强消炎止痛疗效，以缓解疼痛不适，加快康复。
2）、疼痛局部可热敷、保暖、红外线灯照射等理疗改善微循环、抑制炎症反应，以促进康复。
3）、具体热敷措施：热毛巾或热水袋热敷每天2次左右，每次30分钟左右，以加快疼痛缓解。
4）、具体红外线灯照射理疗方法：可用红外线灯照疼痛局部，以加快疼痛缓解，红外线灯照射（网上购买，约100多元）每天二次左右，每次30分钟左右，照射距30cm。
5）、尽量扶拐少量行走，分散应力，减轻症状，促进康复。
6）、适当减少活动，减少爬楼，避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，多休息，休息得越好，恢复得越快、越好。
7）、按以上建议治疗过后2天左右起效，1月为一疗程，坚持治疗，症状才会较快缓解。
保守治疗建议：
1）、可口服双醋瑞因胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊，以营养关节，加快康复。疼痛局部可贴氟比洛芬贴膏消炎止痛或口服塞来昔布加强消炎止痛疗效，以缓解疼痛不适，加快康复。
2）、疼痛局部可热敷、保暖、红外线灯照射等理疗改善微循环、抑制炎症反应，以促进康复。
3）、具体热敷措施：热毛巾或热水袋热敷每天2次左右，每次30分钟左右，以加快疼痛缓解。
4）、具体红外线灯照射理疗方法：可用红外线灯照疼痛局部，以加快疼痛缓解，红外线灯照射（网上购买，约100多元）每天二次左右，每次30分钟左右，照射距30cm。
5）、尽量扶拐少量行走，分散应力，减轻症状，促进康复。
6）、适当减少活动，减少爬楼，避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，多休息，休息得越好，恢复得越快、越好。
7）、按以上建议治疗过后2天左右起效，1月为一疗程，坚持治疗，症状才会较快缓解。
2023年06月02日
谢谢您及时详尽的回复。
好的，我先按照您的建议进行治疗。
您说的这两种药需同时服用，还是吃其中一种就行。氨糖家里有，断断续续吃过。
您好，现在我现在工作有点忙、急！需立即处理，忙完后尽快恢复，请稍等，谢谢理解！您目前暂时不需回复我！
2023年06月02日
不客气啦。我说的这两种药需同时服用。
2023年06月03日
医生你好，我看还有一次提问机会，我想问您，氨糖规格和品牌很多，到底应该吃哪种？吃什么规格的呢？
2023年06月03日
每种品牌的氨糖的疗效都一样，没有区别，可以吃0.24g一粒的氨糖。
TA的问答
症状及患病时长：今天上午打网球的时候，突破感觉右手中指关节有点拉扯感，用不上力，看起来发红了。是不是筋拉伤了。手张开握紧问题不大，但是握的太紧就有点拉扯感。
就医及用药情况：搞了点类似云南白药的喷剂用了下
需要解答的问题：是不是筋拉伤还是别的问题？需要注意什么？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刘医生您好，我四年前手可能受伤了，现在孩子两岁，抱得时间长了这个手小拇指和无名指就会痛。还有办法解决吗？症状及患病时长：1年半多
就医及用药情况：我23年9月份右腿膝盖下面有个囊肿，超声检查过了是滑囊积液，没有用药。期间也没啥异常，平时继续打篮球和网球。25年1月打了一次篮球，2月开始打球就有脚打软的情况，爬山下山的时候也会。蹲下去再起来的时候膝盖沙沙沙响。今天去做了核磁共振，检查结果附图。
需要解答的问题：
按照核磁共振检查结果，我应该怎么办？
症状及患病时长：小腿后侧，筋脉疼痛厉害，特别是走路的时候很疼，疼到走不动，休息的时候还好，甚至不会疼。
就医及用药情况：到地方用了很多药无效果，医院照片都看了，就说腰椎间盘突出，很轻微。其他检查不出什么结果！
需要解答的问题：怎么样治疗？
症状及患病时长：我膝关节有问题已有6-7时间了，当时诊断是老年性退行性关节炎。也没治疗，直到2022年下半年，已开始影响走路了，去医院检查治疗，选择了PRP方法，打了三针，效果不错，二年来象正常人一样。前段时间负重深蹲，导致关节问题复发。今天去医院磁共振检查，检查结果附后。医生还说要用PRP，我心有抵触情绪，感觉这方法用了还能用吗?又贵风险又大，是否有别的好办法治疗？这次医生认为我的问题主要关节磨损（髌骨）严重，伴有少量水肿，虽然半月板有撕裂，但不是走路障碍（痛）的关键。
现在的不适主要就是走路时右腿膝盖前方内侧会痛。走路慢时不痛，走快或走路过多时上述部位就痛。外面看很正常，不红不肿也没异响弹响，没做过任何其它治疗。最早吃过硫酸葡萄糖什么片，也没效。
就医及用药情况：还没用过药。
需要解答的问题：1.再用PRP方法治疗合适吗？2.还有什么好方法治疗，我主要是想能正常走路，哪怕能维持一二年走路不痛也好，3.日常生活注意事项。
