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2024年11月13日
症状及患病时长：我膝关节有问题已有6-7时间了，当时诊断是老年性退行性关节炎。也没治疗，直到2022年下半年，已开始影响走路了，去医院检查治疗，选择了PRP方法，打了三针，效果不错，二年来象正常人一样。前段时间负重深蹲，导致关节问题复发。今天去医院磁共振检查，检查结果附后。医生还说要用PRP，我心有抵触情绪，感觉这方法用了还能用吗?又贵风险又大，是否有别的好办法治疗？这次医生认为我的问题主要关节磨损（髌骨）严重，伴有少量水肿，虽然半月板有撕裂，但不是走路障碍（痛）的关键。
现在的不适主要就是走路时右腿膝盖前方内侧会痛。走路慢时不痛，走快或走路过多时上述部位就痛。外面看很正常，不红不肿也没异响弹响，没做过任何其它治疗。最早吃过硫酸葡萄糖什么片，也没效。
就医及用药情况：还没用过药。
需要解答的问题：1.再用PRP方法治疗合适吗？2.还有什么好方法治疗，我主要是想能正常走路，哪怕能维持一二年走路不痛也好，3.日常生活注意事项。
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2024年11月13日
您好，目前膝部不适初步考虑：膝关节自然磨损继发髌股关节炎、滑膜炎及半月板损伤导致的，不严重，目前还可以继续使用PRP营养关节，还可以行膝关节腔玻璃酸钠注射液（营养关节，每周一次，五针一疗程）。
其他保守治疗建议：
1）、可口服双醋瑞因胶囊（一次一粒，一天一次，饭后服用）及盐酸氨基葡萄糖胶囊（一次一粒，一天两次，饭后服用，奥泰灵品牌比较好），以营养关节，加快康复。疼痛局部可贴氟比洛芬贴膏（一次一片，一天两次）消炎止痛+口服塞来昔布胶囊（西乐葆品牌更好，一次一粒，一天两次，饭后服用）加强消炎止痛疗效，以缓解疼痛不适，加快康复。
2）、疼痛局部可热敷、保暖、红外线灯照射等理疗改善微循环、抑制炎症反应，以促进康复。
3）、具体红外线灯照射理疗方法：红外线灯照射（网上购买，约100多元）每天二次左右，每次30分钟左右，照射距30cm。
4）、膝关节可佩戴护膝行走，分散应力，减轻症状，促进康复。
5）、适当减少活动，减少爬楼，避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，多休息，休息得越好，恢复得越快、越好。
6）、1月为一疗程，坚持治疗，症状才会较快缓解。
其他保守治疗建议：
1）、可口服双醋瑞因胶囊（一次一粒，一天一次，饭后服用）及盐酸氨基葡萄糖胶囊（一次一粒，一天两次，饭后服用，奥泰灵品牌比较好），以营养关节，加快康复。疼痛局部可贴氟比洛芬贴膏（一次一片，一天两次）消炎止痛+口服塞来昔布胶囊（西乐葆品牌更好，一次一粒，一天两次，饭后服用）加强消炎止痛疗效，以缓解疼痛不适，加快康复。
2）、疼痛局部可热敷、保暖、红外线灯照射等理疗改善微循环、抑制炎症反应，以促进康复。
3）、具体红外线灯照射理疗方法：红外线灯照射（网上购买，约100多元）每天二次左右，每次30分钟左右，照射距30cm。
4）、膝关节可佩戴护膝行走，分散应力，减轻症状，促进康复。
5）、适当减少活动，减少爬楼，避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，多休息，休息得越好，恢复得越快、越好。
6）、1月为一疗程，坚持治疗，症状才会较快缓解。
2024年11月13日
看你的陈述，对我的膝关节病理解是，所有的治疗方案都是临时的、缓解性的，不是真正的治疗，再辅助自己少用腿多保护也需适当锻炼腿部肌肉，这样可减少发病概率和延缓发病时间。相比较而言，反而是PRP最好，因为只有它尚有治疗效果，有修复功能，但它也是最贵且风险更大些。我这样理解对不对？有哪些不准确的？
请问PRP打几针最优？不同医院说法不一样，有的打二针，有的需至少打三针，最好打五针。上次我自己定打三针，请问如不考虑钱，是打五针最好吗？
请帮忙开药，盐酸葡萄糖胶囊不要开，我曾吃过几个月，没啥效果。
2024年11月13日
所有的治疗方案都是临时的、缓解性的，不是真正的治疗，再辅助自己少用腿多保护也需适当锻炼腿部肌肉，这样可减少发病概率和延缓发病时间。相比较而言，反而是PRP最好，因为只有它尚有治疗效果，有修复功能，但它也是最贵且风险更大些。这样理解不对的，以上的建议都是规范的治疗，PRP不一定是最好的，目前膝部不适需要综合性治疗，其疗效更好。
PRP，1年打1-2次即可，跟钱关系不大。
PRP，1年打1-2次即可，跟钱关系不大。
2024年11月14日
吃药、贴膏药、红外线都是为了消炎消肿止痛，对膝关节内部磨损没任何好处。而PRP说是注入生长因子，对关节组织有修复作用。从这层意义上理解PRP对膝关节作用更好更大才对。您却说PRP不一定是最好的。仅说都是规范治疗方法，请您再解释一下好吗？我理解到位才会安心去选择。谢谢您！
2024年11月14日
TA的问答
症状及患病时长：今天上午打网球的时候，突破感觉右手中指关节有点拉扯感，用不上力，看起来发红了。是不是筋拉伤了。手张开握紧问题不大，但是握的太紧就有点拉扯感。
就医及用药情况：搞了点类似云南白药的喷剂用了下
需要解答的问题：是不是筋拉伤还是别的问题？需要注意什么？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刘医生您好，我四年前手可能受伤了，现在孩子两岁，抱得时间长了这个手小拇指和无名指就会痛。还有办法解决吗？症状及患病时长：1年半多
就医及用药情况：我23年9月份右腿膝盖下面有个囊肿，超声检查过了是滑囊积液，没有用药。期间也没啥异常，平时继续打篮球和网球。25年1月打了一次篮球，2月开始打球就有脚打软的情况，爬山下山的时候也会。蹲下去再起来的时候膝盖沙沙沙响。今天去做了核磁共振，检查结果附图。
需要解答的问题：
按照核磁共振检查结果，我应该怎么办？
症状及患病时长：小腿后侧，筋脉疼痛厉害，特别是走路的时候很疼，疼到走不动，休息的时候还好，甚至不会疼。
就医及用药情况：到地方用了很多药无效果，医院照片都看了，就说腰椎间盘突出，很轻微。其他检查不出什么结果！
需要解答的问题：怎么样治疗？
症状及患病时长：我膝关节有问题已有6-7时间了，当时诊断是老年性退行性关节炎。也没治疗，直到2022年下半年，已开始影响走路了，去医院检查治疗，选择了PRP方法，打了三针，效果不错，二年来象正常人一样。前段时间负重深蹲，导致关节问题复发。今天去医院磁共振检查，检查结果附后。医生还说要用PRP，我心有抵触情绪，感觉这方法用了还能用吗?又贵风险又大，是否有别的好办法治疗？这次医生认为我的问题主要关节磨损（髌骨）严重，伴有少量水肿，虽然半月板有撕裂，但不是走路障碍（痛）的关键。
现在的不适主要就是走路时右腿膝盖前方内侧会痛。走路慢时不痛，走快或走路过多时上述部位就痛。外面看很正常，不红不肿也没异响弹响，没做过任何其它治疗。最早吃过硫酸葡萄糖什么片，也没效。
就医及用药情况：还没用过药。
需要解答的问题：1.再用PRP方法治疗合适吗？2.还有什么好方法治疗，我主要是想能正常走路，哪怕能维持一二年走路不痛也好，3.日常生活注意事项。
