您好,宝宝4岁多女孩,既往有可疑过敏性鼻炎病史,4月14感冒后一直有点鼻涕倒流,有点咳嗽,近3天咳嗽增加,咳嗽时听起来有痰,考虑可能鼻炎鼻涕倒流导致上气道咳嗽可能性大。
过敏性鼻炎有部分可以查到过敏源,比如尘螨、花粉、狗毛等及其它。但也有不少过敏性鼻炎找不到明确过敏源的。不知宝宝继续有没有食物过敏、湿疹、气喘、皮肤过敏等?宝宝的爸爸妈妈爷爷奶奶等有没有过敏性鼻炎及其它过敏性疾病?
昨天开始用氯雷他定和糠酸莫米松喷鼻治疗,有时可能没那么快好转,建议口服孟鲁司特钠咀嚼片 每天晚上1粒4mg 嚼碎吞服;可以继续用糠酸莫米松喷鼻 每天一次 每侧鼻腔各一喷。可停用氯雷他定。这样治疗3~5天,看看有没有明显效果,如效果不明显,可以用布地奈德雾化液 1mg+生理盐水2ml 雾化治疗 每天两次 用3天看看效果如何。
如果没有明显效果,要注意有无合并细菌性鼻窦炎或者细菌性支气管炎可能,必要时可以口服阿莫西林克拉维酸钾治疗。