2023年05月26日
第1次提问
症状及患病时长:2022年3月医院确诊焦虑症,一直有心慌胸闷头晕的症状,容易紧张。大概10月份的时候停药了,最近又复发了 就医及用药情况:医生最近给我开的药是度洛西丁20mg一天,说吃一段时间再往上加量,还有一个是劳拉西泮,一天0.5mg 需要解答的问题:吃了一段时间后感觉焦虑症状还是存在,特别是头晕,晚上睡前胸闷喉咙哽 1.第一个问题是我在想要不要把度洛西丁加量到40mg呢?以后需不需要继续加量到60mg?这种SNRI的药物吃多久可以加量呢? 2.劳拉西泮我尝试减了四分之一,但是感觉睡眠质量没有之前好,需要恢复原来的剂量吗? 谢谢医生
魏志刚医生
您好,感谢您的信任。您的资料已经收到,正在阅读,稍后回复您,暂时不要继续提问,感谢您的理解,谢谢
2023年05月26日
魏志刚医生
02:28
转文字
魏志刚医生
您好,度洛西汀可以尝试间隔一周加量一次逐渐加量至60mg/日,供您参考。同时药物治疗需要规律服用药物,在用药的时候要注意不能盲目减药或者停药,如果条件允许,也可以配合进行一些心理治疗。同时可以从生活、饮食等方面进行调理:1、生活调理:比如选择舒适的生活环境,建立轻松的家庭氛围,可在睡前可以听一些轻松的音乐,不要看情节紧张的电视、电影或小说;2、饮食调理:在平时养成良好的饮食习惯,不抽烟、喝酒,睡前不要喝咖啡或者浓茶等刺激性饮品;3、活动调理:患者平时可制定一些日常活动计划,做一些有益身心健康的活动,比如跑步、爬山、骑行等。平时要做好个人卫生,多做一些力所能及的事情,加强自理能力,促进病情的恢复。
2023年05月26日
第2次提问
好的谢谢医生。请问有必要加一些无依赖性的助睡眠的药物呢?比如说谷维素、左匹克隆、褪黑素之类的
魏志刚医生
您好,感谢您的信任。您的资料已经收到,正在阅读,稍后回复您,暂时不要继续提问,感谢您的理解,谢谢
魏志刚医生
01:03
转文字

TA的问答

症状及患病时长:22年7月份我母亲(54岁)出现以下症状:1.莫名其妙听到有人再跟她讲话,通过语言攻击,伤害她; 2.稍大的噪音会使他搞到害怕; 3.有瞒着家人独自出逃的经历; 4.严重时生活基本不能自理; 5.呆滞,不能正常沟通,情绪不稳定,易怒。 就医及用药情况:22年7月经过诊断确诊为精神分裂,服用奥沙西泮,舒必利,利培酮等药物一年后病情基本控制,后因不能接受嗜睡,思维变慢等副作用逐渐减少药量,停药后反复发作几次,严重时吃西药控制。近期反馈总是听到声音且越来越大,听说中药可以调理,决定去看看中医。 需要解答的问题:1.中医是否能够治疗精神分裂症; 2.湖北中医药大学国医堂是否有这个能力治疗; 3.目前情况建议 症状及患病时长:十多年前因家庭矛盾,劳力伤神,差不多两个多月的时间晚上精神旺盛,整夜没有睡眠,之后好的时候也稍微可以睡三四个小时,但是睡眠浅。 有两个时期的工作加大了睡眠障碍。 1.在板子厂上班一年,一个礼拜夜班,一个礼拜白班,夜班是傍晚六点到早上六点,上完夜班回来以后睡不着,有时候做做家务事,躺床上就睡不着,趴在桌子上又想睡觉,一天大概睡了一两个小时。 2.开酒店。早上五点半左右出去买菜,回来就是洗菜,洗碗,主要经营是中餐和晚餐,晚上等忙清楚大概就一两点,越到这个时候大脑越兴奋,没有睡眠,躺在床上就想着家庭琐事,心情特别不好,身体累,精神也压抑,越想越睡不着。 如果情绪一波动,然后手脚发抖,然后晚上又会失眠整夜睡不着。近几年一旦整夜睡不着整夜睡不着时候口干舌燥,就陆陆续续喝水,喝完水又上厕所,反反复复,大概要喝750毫升左右的水,天都亮了。 前几年失眠的时候前两夜整夜睡不着,到第三天感觉就稍微好点,有点睡眠。就现在整夜睡不着好像是常态了,白天精神状态蛮差,感觉头昏,晚上没有睡意,又会胡思乱想,想着又睡不着,有时还有点胸闷。 就医及用药情况:用过治疗失眠的药 需要解答的问题: 症状及患病时长:经常超前消费,遇到喜欢的就要买,买了之后想想要还钱就很焦虑,然后越买越多,钱也越欠越多。有时间经常睡觉前想起来就焦虑、失眠、严重点会心脏不舒服,喘不上气。感觉有石头在胸口、胸闷、会隐隐作痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10年 就医及用药情况:盐酸度洛西汀肠溶胶囊 需要解答的问题:每天一颗20MG,近半年出现大便不正常的症状,就是大频繁,以为肠道发言,后增加一颗 20MG,现在每天40MG,虽不出现肠道问题,但是每天白天犯困。是否是药量过大了。想询问如何解决当下问题,是换药还是减剂量。症状及患病时长:最近一年发现 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 您好,我帮我母亲咨询的,我很担心她有被迫害妄想症。我母亲今年50岁,最近一年在某些方面变得特别敏感,主要是觉得周围的邻居都在迫害她,给她使绊子,对周围的观察变得特别敏感。比如:1,某天发现家里沙发上多了几只笔,她就觉得是别人故意扔在我家的,肯定是有不好的寓意。最后发现是我买的就不了了之。2,走在我家门口,发现多了很多玻璃碎片,她就觉得是别人故意扔的,认为碎片也带有不好的寓意,是给我家使坏。3,有一天发现我家门口多了白色的绳子,就认为是有人故意绑的,也是不好的寓意,是为了对我家不好。4,有一天发现我家下水道末端有很多塑料袋,就怀疑是别人故意塞的,为了给我家添麻烦。5,去亲戚家,那家有人刚流产,给了她红色的板凳,她就认为红色的板凳是不好的寓意,故意把霉运传给她,所以她就不坐。 总之,诸如此类的由物件的增多或者减少引发的天马行空的担忧或者臆想的迫害,或者是迷信??她的原生家庭不好,被父亲抛弃,她一直勤奋努力撑起一个家。结婚后我父亲好吃懒做,她又是撑起一个家,工作压力大,性格因此也比较缺爱,敏感,暴躁。