魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
4.96分
月回答 257
2023年05月26日
症状及患病时长：2022年3月医院确诊焦虑症，一直有心慌胸闷头晕的症状，容易紧张。大概10月份的时候停药了，最近又复发了
就医及用药情况：医生最近给我开的药是度洛西丁20mg一天，说吃一段时间再往上加量，还有一个是劳拉西泮，一天0.5mg
需要解答的问题：吃了一段时间后感觉焦虑症状还是存在，特别是头晕，晚上睡前胸闷喉咙哽
1.第一个问题是我在想要不要把度洛西丁加量到40mg呢？以后需不需要继续加量到60mg？这种SNRI的药物吃多久可以加量呢？
2.劳拉西泮我尝试减了四分之一，但是感觉睡眠质量没有之前好，需要恢复原来的剂量吗？
谢谢医生
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2023年05月26日
您好，度洛西汀可以尝试间隔一周加量一次逐渐加量至60mg/日，供您参考。同时药物治疗需要规律服用药物，在用药的时候要注意不能盲目减药或者停药，如果条件允许，也可以配合进行一些心理治疗。同时可以从生活、饮食等方面进行调理：1、生活调理：比如选择舒适的生活环境，建立轻松的家庭氛围，可在睡前可以听一些轻松的音乐，不要看情节紧张的电视、电影或小说；2、饮食调理：在平时养成良好的饮食习惯，不抽烟、喝酒，睡前不要喝咖啡或者浓茶等刺激性饮品；3、活动调理：患者平时可制定一些日常活动计划，做一些有益身心健康的活动，比如跑步、爬山、骑行等。平时要做好个人卫生，多做一些力所能及的事情，加强自理能力，促进病情的恢复。
2023年05月26日
好的谢谢医生。请问有必要加一些无依赖性的助睡眠的药物呢？比如说谷维素、左匹克隆、褪黑素之类的
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：
2年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
严重的强迫症应该怎么办？症状及患病时长：好几年
就医及用药情况：最近才去看
需要解答的问题：暴怒，骂人打人摔东西
症状及患病时长：我发现自己好像是紧张性头痛，睡醒头痛伴有牙齿发麻，肩膀酸痛这些症状，虽然一侧疼痛比较明显，但是其实是像紧箍咒一样头颅一圈的疼痛。复方对乙酰基酚片效果没有以前好了，我去开了劳拉西泮，基本上还是吃劳拉西泮最后疼痛感才消失。
就医及用药情况：草酸艾司西酞普兰20mg，阿戈美拉汀睡前一片，氯硝西泮1mg，思诺思一片，喹硫平250mg。
需要解答的问题：乙哌立松可以和这些药一起服用吗，我网上找到的可缓解紧张性头痛的药，我想试一下
症状及患病时长：医生你好，我是抑郁症复发患者。
22年底开始吃草酸艾司西酞普兰每天两片+阿戈美拉汀每天晚上半片，吃了一年多的时间，感觉差不多痊愈了，就在今年八月份停药了。
但是最近因为工作压力，又复发了，而且复发的情况比之前更糟糕了，频繁会有自杀的念头出现，于是我就去医院，医生还是给我开了草酸艾司西酞普兰，现在吃了两天，白天时候症状还是很严重，还出现了躯体反应，头晕，手抖手麻，心悸，惊恐，到了晚上稍微好点。
想问下医生，这种情况是正常的嘛，我以前吃药的时候没有这么大的反应，要不要考虑换药还是调整剂量？如果剂量减半的话我害怕抗抑郁的效果不好。
症状及患病时长：重度抑郁
就医及用药情况：奥沙西泮片
需要解答的问题：想重新做个抑郁症测试
