病史已阅,报告单已阅(正常),病情分析如下:
正常年轻女性,月经受下丘脑——脑垂体——卵巢轴调节,这条轴从上而下相互协调及制约,协调一致,月经规律。一般女性正常月经周期为25~31天左右, 平均28天, 周期提前或延后7天左右,仍属正常范围,经期3 ——7天,经量10——70毫升。平时月经周期规律,一般周期推迟超过7天,属于:停经待查。
排除怀孕导致的停经外,在临床上月经容易受到多种因素影响,导致月经周期紊乱(提前或推迟),常见以下几种情况:
1、环境因素(功能性因素):如长时间作息不规律,吃一些辛辣刺激性食物,喝浓茶、咖啡、腹部
受凉、压力过大、情绪波动、环境改变、剧烈运动、减肥等都会影响到月经,导致月经周期推迟;
2、内分泌功能失调:比如下丘脑、垂体功能不稳定、高泌乳素血症、排卵障碍、多囊卵巢综合症等,导致内分泌失调,也会出现月经周期推迟现象;
3、疾病因素:比如盆腔炎性疾病、子宫内膜疾病、卵巢肿瘤等,也会导致月经周期推迟;
4、药物因素:比如使用了精神类药物、避孕药物、中成药等都会对月经有一定影响,会出现月经周期推迟情况。
5、医源性因素:宫腔手术史、卵巢囊肿手术史,都会影响到正常月经周期,导致月经周期推迟。
综上所述,导致月经周期推迟原因较多,根据您的病史描述,平时月经周期基本规律,只是经血量较前减少,但还在正常范围内,另外,您发过来的性激素六项及雄激素水平检测均正常,也否认手术、药物对月经周期的影响,所以,综合分析,您应该没有大问题,目前周期只是推迟了4天,您也说到存在有不良生活因素,建议您再动态观察几天,纠正不良生活习惯,规律作息,看看月经能否自然来潮。
超过7——10天,如果月经还未来潮,建议您及时医院就诊,做一下妇科彩超检查,根据子宫内膜厚度,医生会对症开药治疗(子宫内膜厚度不同、用药不同),帮助月经来潮。