2023年11月24日
第1次提问
症状及患病时长: 上周发现乳腺癌刚做手术 就医及用药情况:左乳全切肿瘤大约2cm、左侧腋下淋巴清扫发现转移很多 需要解答的问题:医生您好,我母亲目前51岁,可以麻烦您解读下病理结果吗?什么型几期,以及后续的应对治疗方案等,谢谢大夫。

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肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概15-30分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
另外,如果我万一没有及时回复您,可能是在做手术或处理急诊,还请你稍等一会,担心您着急,特先告知,感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会,暂时先不要追问,谢谢!
2023年11月24日
肖伟锴医生
01:26
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肖伟锴医生
乳腺癌病理免疫组化报告解读:
ER: 代表的是雌激素受体,如果这个指标阳性,需要内分泌治疗。内分泌治疗的作用是阻断性激素对肿瘤的刺激作用。
PR: 代表的是孕激素受体,如果这个指标阳性,也需要内分泌治疗。
HER2: 代表的是表皮生长因子受体2,结果3+代表阳性,如果2+还需要做FISH检测,FISH检测阳性就需要靶向治疗。输抗HER2的靶向药物(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)
Ki67: 代表的肿瘤细胞的增殖指数,数值越高代表肿瘤细胞增殖越活跃,这个数值大于20%-30%提示高增殖指数。
肖伟锴医生
评估乳腺癌分期需要以下信息:
1)乳房内部肿瘤的大小
2)是否有腋窝或锁骨上区域的淋巴结的转移
3)是否有远处的转移(主要是肺部、肝脏、骨骼的情况)
因此,需要提供乳腺彩超报告、胸部CT,腹部CT或彩超等给我判断。
如果肝脏、肺部、骨骼,脑部等任何一个地方有转移就是晚期乳腺癌。
肖伟锴医生
00:10
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2023年11月24日
第2次提问
拍了肺,没有转移,医生说远端转移的概率几乎没有,后续也会再拍全身,想请问下化疗、放疗、靶向用什么药呢?需要分几期?
肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题的具体内容我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概5-20分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
2023年11月24日
肖伟锴医生
00:27
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肖伟锴医生
00:19
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肖伟锴医生
要不要用靶向药物需要,需要做HER2的FISH检测,只有这个检测结果是阳性的时候需要用抗HER2的靶向药,一般来说选择双靶,曲妥珠单抗加帕妥珠单抗,一般来说总共用一年,每三个星期一次

TA的问答

症状及患病时长:一月份有一次来月经时胸部发生肿块并且像哺乳时涨奶似的疼痛,但随着月经消退肿块和胀痛也消退了。后来第二次来月经又开始出现乳房胀痛,有硬块,月经结束还是没有消失,在二月8日去当地的医院做了B超,显示右侧导管扩张,乳腺增生,医生说没事就没管他,两个星期左右肿块迅速增大。现在摸起来差不多有三指宽,门诊医生说可能是增生引起的乳腺炎,但是做B超的医生说可能是浆细胞乳腺炎。但是我胸部乳头没有溢液,也没有红肿和溃烂 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题2018年开始体检一直左侧乳房有一个2类结节,2023年三月提前左侧是3类结节,近一年还没有体检。这几个月来姨妈前总感觉左胸有些疼,不是很厉害,但是能感觉出来随着呼吸疼痛是有变化的。最开始怀疑自己心脏有问题,去检查了心脏没事,肺部ct也没事。这两天想起来左胸有结节,怕是乳腺出了问题,您帮我看下我的体检结果是否严重。我的左胸上方靠近胳膊的方向有时候有点感觉,但不是疼痛的感觉。我摸了摸乳房没有摸到硬块,我想问问三类结节需要切除吗?我这么小就三类的话是不是以后大概率会转为乳腺癌呢?我例假前每次胸疼胸胀得厉害,来完姨妈就好,但是有时候还是感觉左侧胸有点感觉,就是呼吸的时候就有。因为我年龄不大所以现在每年固定体检一次,是否得增加到一年两次啊?症状及患病时长:我妈70岁了,在2个月前突然腋下到胸的位置有胀痛很痛,后来胀痛有所缓解但还是有阵痛,前几天去医院做了B超,显示双乳结节(BI-RADS 3级),双侧腋下淋巴结肿大 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:麻烦医生帮忙看一下,我妈这样需要手术或用药治疗吗?我把B超单传给你麻烦看一下哦!症状及患病时长:一年以上单侧乳头溢液无色量少,目前15岁 就医及用药情况:检查了激素,全部正常 需要解答的问题:单侧单孔溢液是不是癌症?需要做导管镜吗肖医生您好!我母亲今年46岁上周检查出乳腺癌检测报告如下图,已经做完手术在修养期,麻烦您解读一下病理结果,以及后续合适的治疗方案(化疗还是放疗或者是什么)当地医院给的建议是4次化疗,麻烦您!