2023年11月27日
第1次提问
症状及患病时长:干咳月余,前期检查过ct无异常,近三日晨起咳黄色浓痰,日间干咳频繁。有咽炎既往病史 就医及用药情况: 需要解答的问题:
李龙辉医生
您好!问题已经收到,感谢您的信任和等待!
关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用文字回复您(需要一些时间,大概20分钟左右),另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在处理门诊或病房的患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您的理解。

为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,仔细阅读后再一起追问,我这边可以无限次回复,以免浪费有限的三次提问机会。
2023年11月27日
李龙辉医生
您好,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,需要向您提出一些问题:
最近有着凉感冒嘛?
周围有人感冒或者咳嗽,发热的情况嘛?
最近有没有吃辛辣刺激性食物?
有没有咽痛,咽干,恶心,发热的症状?
能否上传一些之前做的胸部CT的报告单呢?
2023年11月27日
第2次提问
最近脖颈处可能略微受凉;周围有感冒发热症状,但与本人均保持安全社交距离,且佩戴口罩;辛辣刺激食物常吃;咽痛,咽干晨起明显,日间活动无异常,无发热等症状;报告单未随身携带
李龙辉医生
🌸您的补充回答已经了解,正在编辑文字给您详细的解答,大概需要15分钟左右,还请您耐心等待,此条不需要回复!
2023年11月27日
李龙辉医生
您好,根据您补充回答的病史以及您目前的症状,体征来看,考虑慢性咳嗽,慢性咽炎急性发作,急性支气管炎可能性大,肺部感染?

第1、从您提供的病史来看,最近可能有受凉的情况,周围有感冒发热的患者,但有相对的社交距离,长期有进食辛辣刺激性食物的情况,前期咳嗽有半个月,近3天有加重,伴有咳浓痰的情况,考虑慢性咽炎急性发作,急性支气管炎可能性大,目前症状相对单一,但也建议线下做一个血常规、C反应蛋白的检查,排除是否存在细菌性感染的情况。

第2、从您目前的症状来看,用药建议如下:
氨溴索片 1片 每天3次或者复方甲氧那明胶囊 2粒 每天3次。(针对咳嗽咳痰的情况)。
华素片 2片,含服,每天3次或者西瓜霜片 2片,含服,每天3次。

针对咳嗽,咳痰的症状还可以配合食疗:像冰糖炖雪梨,盐蒸橙子等,或者吃一些新鲜的雪梨,还可以饮用罗汉果茶,胖大海茶,菊花茶等也有清咽利喉的作用。

生活建议:
注意休息,避免劳累,感染,防寒保暖,近期温差变化大,注意增减衣物,如果需要长居空调房,将空调打开至合适的温度。

饮食建议:
多饮温水,清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜水果。
第3次提问
请问服用这两种之前医生开的药,是否可以。

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李龙辉医生
您好,氨溴索片可以吃,给你推荐的药物中也有,头孢的话现在没有证据支持存在细菌性感染的情况,暂时不建议用。

🌸问诊结束麻烦您给一个五星评价及评语,感谢您!
🌸祝您早日康复!如后续有需要咨询的问题可以选择复诊咨询。