母亲有过敏性鼻炎,孩子的疹型还是符合湿疹的表现,是要考虑特应性皮炎的可能性大。
特应性皮炎是一种基因相关的湿疹,和皮肤屏障相关的基因突变相关,所以皮肤屏障受损,皮肤抵抗力会下降,保护层不好会容易接触到致敏原,就会引起皮肤瘙痒的症状。
因为特应性皮炎的皮肤屏障受损,所以保湿修复皮肤屏障是最有效的预防复发的手段:
1. 沐浴:基础皮肤护理对特应性皮炎的治疗非常重要,沐浴有助于清除或减少表皮污垢和微生物,在适宜的水温(36℃)下沐浴,每日1次或两日1次,每次10-15 min。推荐使用弱酸性的洁肤产品,尽量选择不含香料的清洁用品。沐浴结束擦干皮肤后即刻外用保湿霜,一周要至少使用200g。
2. 恢复和保持皮肤屏障功能:外用润肤剂是特应性皮炎的基础治疗,有助于恢复皮肤屏障功能。润肤剂不仅能阻止水分蒸发,还能修复受损的皮肤,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。每日至少使用2次亲水性基质的润肤剂,沐浴后应该立即使用保湿剂,正规品牌保湿霜都可以。好一些的可以试试适乐肤或者丝塔芙。
治疗上,可以局部外用点安全的激素药膏,可以选择糠酸莫米松乳膏(艾洛松),每天1次,外涂1-2周,好转后隔日一次再外涂2周,隔两日一次再涂2周,这样逐渐停药可以减少复发。有抠破的地方,疼痛的地方,还要涂点莫匹罗星软膏,每天两次,和艾洛松间隔十分钟外涂。
特应性皮炎怕热,不能捂着,暖气热的话,要减少出汗,穿宽松的衣服。
特应性皮炎和食物关系不大,如果观察到某些食物会加重,那就忌一忌口,没有的话,可以不忌口。
治疗2周可以复诊一下。
瘙痒不严重可以不吃药,止痒的药物会有嗜睡的副作用,如果痒的厉害影响睡眠,外涂药物控制不好的话,可以继续口服西替利嗪,每晚一粒,睡前吃,还痒可以加一粒。
希望以上信息对你有用。