问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在20到30分钟左右给您一次性回复清楚，感谢您的耐心等待。
❤️做过真菌检查吗？
❤️这里有过摩擦 挤压 平时走路多、运动量大吗？鞋子会不会不舒服？
❤️ 平时这里特别容易出汗吗？通风透气比较差吗？
❤️

好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合皮肤表现还是考虑角化型足癣。
病因
无论足癣或者体癣、股癣以及手癣 本质是因为局部真菌寄生。卫生是一方面，但是大部分人感染是因为这些真菌自然界中本身就存在，可能您不小心碰到哪里就感染了，或者是接触了这样的患者。真菌特别喜欢在潮湿的环境中生存，所以爱出汗、周围潮湿、局部通风差特别容易以及周围有宠物的都容易诱发或者加重。所以治疗上只有一个目标，杀死真菌。
所以说最好要去医院做一个真菌检查。如果实在不方便检查，在您认可得情况下，可以先进行治。

治疗：抗真菌及对症治疗。
❤️尿素维E乳膏 外用 每天1次，均匀涂抹，按摩吸收。20分钟后，无需清洗再用
特比萘芬乳膏 外用 一天1次，薄薄一层，按摩吸收。
因为您目前脚上的角质比较厚，所以先用尿素软膏软化角质后可以促进抗真菌药膏吸收，比较适合您。
然后可以用保鲜膜覆盖20分钟左右，促进吸收，效果更好。
尿素维E乳膏只涂足跟就可以薄薄涂一层，特比萘芬乳膏除了脚背以外都薄涂一层，薄涂的意思就是类似于我们涂护手霜那种，不要厚厚一层糊上就行。
建议晚上可以用热水泡脚，让增厚、老旧的角质（死皮）软化后，再用搓脚石或者搓脚锉轻轻清理一下，涂药吸收会更好，效果也会更好。（注意不要弄伤患处，也不要搓的太薄，不然走路可能会疼）。不用天天锉，如果表面已经比较光滑或者已经没有什么废旧角质（死皮）就不需要用锉了
因为这个就是真菌的特点，反反复复不容易好，如果说您三天打鱼两天晒网，看到有效果，停药了，很难治愈。必须要做到斩草除根才能彻底治愈，否则他会春风吹又生。特比萘芬连续用2周以上，但是不要连续使用6周以上。（特别是足癣（脚气）连续使用4周以上。）

注意事项
首先注意个人卫生。注意不要共用拖鞋、洗澡盆、毛巾等。公共场合尽量携带自己的卫生洗漱用品。
第二，外出穿的鞋子要勤换，穿棉袜子并且天天换洗，拖鞋也要天天刷洗，鞋子也要选择透气舒适的！不熬夜不酗酒，保持良好生活习惯。
第三，要配合治疗，同时把自己的袜子、擦脚毛巾开水煮沸消毒，鞋子内定期喷洒特比萘芬喷剂。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下就诊。

1、会。以下是预防阻断方法
因为真菌的传染一般都是直接或者间接接触传染。直接接触很容易理解，就是皮肤之间的直接接触，这个相对来说比较容易做到，只要他人的皮肤不触碰患者的患处，就可以避免。
间接接触是比较难的，管好袜子、鞋子、拖鞋以及洗漱用品、洗脚盆、擦脚巾，不让其他人碰到。袜子不放洗衣机单独洗涤。
但是有些间接传染比较难预防，比如患者刚走过的地方我们不小心踩了上去，或者患者脚皮不小心掉在哪里别人踩了上去等一些实在很难在意到的场景。
所以需要注意一下，避免踩到特别是孩子所在区域。
2、酒精对真菌作用不大，可以穿2层袜子。