2024年03月28日
第1次提问
症状及患病时长:孕七周 就医及用药情况:吃的黄体酮胶囊 需要解答的问题 得知怀孕初期检查一次 孕酮17 hcg3000多 当地妇幼保健院医生说孕酮低 吃的黄体酮胶囊 因为怕打针所以没打针 前天又去做了一次查血和b超 hcg78000多 孕酮变成了11 孕反还是很厉害 今天小腹时不时的疼一下 因为前年孕三月胎停过一次 所以这次很害怕

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2024年03月28日
黄杨医生
03:00
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黄杨医生
01:04
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黄杨医生
语音回复文字简单总结
1、目前超声正常,胚芽的大小符合停经七周。

2、对于正常的妊娠来讲,根本没有必要去抽血查hCG和孕酮。即使是对于保胎病人,也没有必要频繁检查hCG,虽然检查hCG可以帮助判断胚胎的发育情况,但是最终判断胚胎是好是坏,是宫内还是宫外的金标准还是超声检查,做再多的hCG检查也没有用。
孕10周前孕酮以卵巢黄体产生为主,孕7周前完全依赖黄体分泌孕酮,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化,完全由胎盘取代。孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。
因此,根据孕酮的水平根本无法判断胚胎的发育情况和预后,“孕酮低”是个伪命题,很多人是白白的抽了很多血,被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子,然后就开始了漫长的卧床休息和口服黄体酮,阴道塞黄体酮,屁股上打黄体酮的保胎之路。无论是国内还是国外,专家共识是不推荐检查孕酮水平判断胚胎的发育情况的。
3、孕反明显,小腹偶尔疼痛(像痛经一样)在孕早期可以是正常表现。
4、有过一次胎停,不要有太大的思想负担,大部分情况下是偶发因素造成的胚胎质量不好导致的优胜劣汰。
详细回复请听上面两条语音。我还有什么不明白的,需要咨询的,可以追问。
2024年03月28日
第2次提问
还有那个黄体酮注射液 可以不用打吗 我是孕爸爸 我老婆因为前年怀孕孕酮低一直打黄体酮 这次怀孕说什么也不打了 太疼了我也能体会到那种疼 油性注射 前年打到屁股一直疼 今年怀孕之后就打了三次 就没打了 现在一直吃着黄体酮胶囊和叶酸
黄杨医生
不需要打,目前没有明确的用药指征。前面已经给您回复了。语音一共是两条,还有一段文字回复。您看一下是不是有漏看漏听的。
第3次提问
感谢黄医生的指导 麻烦您了
黄杨医生
不客气
祝孕期顺顺利利,宝宝健健康康❤

TA的问答

症状及患病时长:霉菌性阴道炎,性生活过后容易复发,反反复复一年一年 就医及用药情况:复发了就用克霉唑 需要解答的问题:备孕期间怎么治疗,平时生活中要注意什么防止复发症状及患病时长:孕18+2 就医及用药情况:钙片 需要解答的问题:1. 最近经常出现肚子发紧发硬的情况,但是不疼也不出血,缓解一会就好了。有时候一天2,3次,最近每天可能都会有这种情况,有时候走多了或者有尿了都会这样,这种需要去医院做个b超检查下吗?会影响胎儿吗? 2. 目前只吃了钙片,需要继续吃叶酸或者多维吗?多维建议吃什么牌子的?吃到什么时候? 3. 有时候出去走路如果太热或者有点饿的时候就感觉特别晕难受,一点劲儿也没有,还有点缺氧的感觉,就想蹲在地上,这种是缺铁还是低血糖吗? 4. 孕前有桥本炎,当时没有用药自己调节恢复到指标全部正常后怀孕的,12周建档时查了下甲功也是正常的,还需要定期复查吗?我知道后期这个指标会不会反复 4. 孕妇痔疮膏有可以用的吗? (之前的检查都是正常的)症状及患病时长:胎儿20周做了羊水穿刺,图片中是结果 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想咨询下这种情况,对胎儿造成的影响是什么?胎儿要不要引产?如果不引产,孩子出生后有问题的概率有多大?女28岁,月经不规律,有多囊,打算备孕,昨天感觉轻微尿路感染吃了200mg左氧氟沙星,今天月经来第一天,一般会来个7-8天,本次月经结束后可以计划怀孕吗,还是需要过一个月后,左氧氟沙星需要停药多长时间可以计划怀孕症状及患病时长:孕七周 就医及用药情况:吃的黄体酮胶囊 需要解答的问题 得知怀孕初期检查一次 孕酮17 hcg3000多 当地妇幼保健院医生说孕酮低 吃的黄体酮胶囊 因为怕打针所以没打针 前天又去做了一次查血和b超 hcg78000多 孕酮变成了11 孕反还是很厉害 今天小腹时不时的疼一下 因为前年孕三月胎停过一次 所以这次很害怕