2023年07月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:看一下报告

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2023年07月12日
张峰医生
您好。请问您为什么要做这些检查?有什么不适的症状吗?比如有没有关节肿痛?有没有口干眼干?肢体水肿?有没有发烧?体温最高多少?有没有手脚遇冷变色?有没有别的不舒服,比如嗓子疼咳嗽、皮疹、大便异常、尿频尿急尿痛、泡沫尿、口腔溃疡等等。请认真回答上述问题,有助疾病诊断
第2次提问
踝关键肿痛,皮肤粗黑,怀疑硬皮病,去协和医生诊断不是,为了放心又做了这些检查
第3次提问
除此之外没有异常,关节肿痛诊断是滑膜炎
2023年07月12日
张峰医生
好的。1、您这些化验结果,基本上都是正常的,主要的就是有抗核抗体1:80,这个是踩线的阳性,滴度很低,刚刚处在正常范围外。2、您的症状有可能和这个抗体阳性相关的,是踝关节的滑膜炎。在风湿免疫病中,滑膜炎可以见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等等多种疾病,这些病都有可能出现抗核抗体阳性。3、但是对于单个关节滑膜炎,很多情况和抗核抗体无关,不属于自身抗体异常的自身免疫病。4、您除了单个关节的滑膜炎,缺乏其他具有一些特异指向的异常症状和临床表现,不能诊断以上任何一种自身抗体异常的风湿免疫病,这种情况下,强行将这个低滴度的抗核抗体和关节症状相联系,是非常牵强的。5、对于您的情况,目前没有必要针对这个抗核抗体进行任何治疗,推荐定期随诊复查,一方面观察关节症状的病情变化,另一方面也可以定期关注一下抗核抗体复查的结果。6、如果将来症状逐渐缓解,抗核抗体复查也阴性了,就不用担心。如果病情逐渐加重,或者出现了新的问题,就需要视具体情况再就诊风湿免疫科。抗核抗体的检查如果有新的异常情况,需要结合病情再具体分析。7、其他的化验指标,比如球蛋白或者中性粒细胞百分比的轻微异常,都不需要担心,将来再复查随诊就可以。