2023年07月19日
第1次提问
症状及患病时长: 躺着的时候,胸口中间大概是横膈膜的位置像是有气顶上来顶着,也像是有异物卡着下不去的感觉,伴随有一点点灼烧感,胸口也有一点点痛,有时候左胸有时候右胸,大部分是左胸。坐起来之后,症状缓解,想打嗝,打嗝之后胀气和异物感消失一点,想不停打嗝,但不是一直能打得出,还有一点想呕吐的感觉但不强烈。反正刚吃完东西坐着也是有气上来或者异物卡住的感觉。平时中午有吃完饭半小时就垫腰垫躺沙发睡的习惯。 大概有差不多半个月多一点的样子了 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 是什么病呢,需要怎么解决

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
大便正常吗?每天都有一次大便吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
以前做过什么检查?
用过什么药?
2023年07月19日
第2次提问
大便正常,平均2天1次-2次的样子 睡眠正常,但最近有两次突然夜晚醒来,第一次醒来是上星期六,过了可能有差不多一小时才再睡着。第二次醒来是昨晚,应该是胀气的不适感导致醒来了,醒了马上躺下又比较胀气不太舒服,坐着坐了可能有半小时然后躺下的时候把腰垫去掉,后面睡着了(我用腰垫是因为有腰椎问题,用了腰垫有2-3年了,中午睡觉和晚上睡觉都用) 情绪压力的话,最近家里人生了大病,其实自己也是比较担心和焦虑了,有时候一想起就左胸有一点点痛 之前没做过检查 就吃了一点江中健胃消食片,但没有按要求的量吃,药上面说一天三次一次三片,我就吃了三片一天,吃了可能3天的样子,没有连续吃
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2023年07月19日
李莉医生
首先,根据您描述的症状烧灼感,胸骨后疼,打嗝,异物感,您目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

建议可以去医院检查一下胃镜和幽门螺旋杆菌。但也不是特别着急要做检查,可以先吃药试试。

其次,目前没有检查,可以试验性治疗,如果有效,证实是这个问题。
胃食管反流病的治疗,抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。
胃食管反流病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃一个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。
如果吃药两周没有效果,建议去医院检查。

第三,生活中要注意不要吃油腻饮食,少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。不抽烟喝酒。吃新鲜的食物,尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐,不易过饱。每餐只吃七八分饱,餐后散步,不要立刻坐下或躺下。保持大便通畅,调整心态,调整好睡眠。

TA的问答

症状及患病时长: 老师我这种病理结果,大概率讲是不是与肺结节关联很小很小呀? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我这次住院做ESD手术,术前检查发现肺部多发微小结节。但我5个月前在老家刚做完肺部CT就一个结节。我现在非常疑惑是不是肺转移呀? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 家人得了幽门螺旋杆菌吃东西就吐 已经吃了一个月的药了 让停药一个月复查。现在停药将近半个月。今天上午做的腹部增强CT 就医及用药情况: 在铁岭县医院就医 吃的雷贝拉唑 瑞巴派特 健胃消食 阿莫西林 甲硝唑 需要解答的问题: 请问主任,为什么停药之后还会吐,早上吃饭不吐,晚上吃点东西一直吐,老人瘦了很多。帮解答一下报告,看看是否有异常,万分感谢。症状及患病时长:一周 就医及用药情况:奥美拉唑,伊托必利,瑞巴派特,益生菌 需要解答的问题: 医生,您好! 我多年中脘往上胃贲门食道一直都有点疼,打嗝,去年8月做胃镜是轻度胆汁反流性胃炎,非萎缩性胃炎。现吃了一个多月的奥美拉唑,伊托必利,瑞巴派特,有效,但情绪不好易反复。近来可能因过度紧张焦虑睡眠不好,腹(肠子)痛1周,晚上睡觉都痛,更睡不好,上午痛会有点拉如图。吃如上胃药对此无效,但热敷有效,也是因情绪易反复。请问: 1. 这是肠炎吗?治肠痛能吃什么西药呢? 2. 痛还没好的时候去做肠镜会不会导致更痛? 3. 如果做肠镜时直接割掉小息肉会出血吗?在吃大剂量深海鱼油,据说有稀血作用。 4. 爱伦多肠内营养粉剂一天最多吃多少,最多吃多少天呢?7岁儿童可以吃吗? 谢谢! 症状及患病时长:您好大夫我的小腹痛,按我在网上查的位置是上腹部,但是没有打嗝反酸的情况,有什么方法可以再进行自查的,麻烦您了 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:其他病症可能出现的情况您和我说一下,我想想要不要去医院,不拉肚子,但是不想吃东西