2023年08月05日
第1次提问
症状及患病时长:医生,您好!双下肢水肿近三年,按下后五分钟坑消失,其他地方无水肿,长期找不到原因。 因上传图片受限,补充其他检查情况如下:一是双侧下肢深静脉未见明显异常。二是心脏二尖瓣、三尖瓣少量反流,左室整体收缩功能正常。 就医及用药情况:就医:下方后四张图片及上述补充情况为2022年检查结果,总体来说医生说是由于长期铺地板砖工作性质潮湿、姿势保持不动原因,肾基本没什么问题,可能有点损伤。 用药:服用三个月金匮肾气丸,黄葵胶囊,但无明显效果。今年因手骨折,医生怕手浮肿,用了除浮肿药,腿上的竟然也消除了。但停了用于治疗手浮肿的药,腿又浮肿了。 需要解答的问题: 1.下面前五张为前几天检查结果,请医生再诊断下浮肿的原因? 2.颈动脉和锁骨斑块、甘油三酯高是否是造成浮肿的原因?斑块这一情况严不严重,该如何治疗呢? 3.近三个月由于手骨折,未从事铺地板工作,为什么浮肿却没有改善? 4是否可以用治疗手浮肿的药,来治疗腿浮肿?

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2023年08月05日
韩雪鸿医生
1.肾功能、尿常规、肾脏超声均正常,排除肾病引起的水肿。
2.颈部血管多发斑块形成、脂肪肝,与甘油三酯升高有关,需要降脂治疗,建议口服非诺贝特。
建议完善双下肢动脉超声,看下肢动脉是否也有斑块,下肢动脉斑块也会引起下肢水肿。
3.治疗手浮肿的药物是什么?外用的还是口服的?
2023年08月05日
第2次提问
感谢医生解答!医生,请问 1.口服非诺贝特需要多久,是否需要长期吃?除此之外,相关症状危险吗,有没有需要注意的。 2.下肢动脉没有做过超声。 3.此次尿检中,尿比重1.007、鳞状上皮1.6以及上次尿检中的尿β微球蛋白0.58异常,是否严重,对判断肾病有参考意义吗? 4.就是帮助骨格生长的一种药,和一种维脑路通,(脑中风的一种药也是利尿的,这两种药都有利于利尿,具体药名不知道。

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2023年08月05日
韩雪鸿医生
1.非诺贝特,每次0.2g,每日1次,餐中服用。先服用一个月,化验甘油三酯,甘油三酯正常后可减量,需要长期服用。平时注意低脂饮食,少吃肥肉、蛋黄等。
2.尿常规中的尿比重低、鳞状上皮高与水肿无关,目前看没有临床意义。尿蛋白阴性,就可以排除肾病引起的水肿。
3.利尿消肿的药物治标不治本,先检查是否有下肢动脉斑块。平时时间时抬高下肢促进血液回流,可以减轻水肿。
2023年08月06日
第3次提问
医生,治疗血脂问题话,是使用他汀类药物,还是贝特类?哪个副作用小,爱可以长期服用?
韩雪鸿医生
血脂升高分为甘油三酯升高、胆固醇升高。甘油三酯升高使用非诺贝特治疗,胆固醇升高使用他汀类药物治疗。
目前是甘油三酯升高,使用非诺贝特治疗。

TA的问答

症状及患病时长:最近一个月偶尔出现过2 3次 就医及用药情况:未用过药物 需要解答的问题:尿道偶尔会有轻微痛感,并不影响生活,多喝水后会有所好转,晚上有尿频现象,尿液不起泡也不尿血,想问医生这是尿路感染么症状及患病时长: 小便会有一点灼烧感,尿一半就不得不停下来,小便后站起来就又想小便,老感觉有尿但有时就只尿一点,同时伴随右后腰酸痛,和肚子酸痛,肚子酸痛像来例假之前的感觉似的,而且阴道口有一些瘙痒。 就医及用药情况: 无,只吃过两次布洛芬止后腰酸疼 需要解答的问题: 这是什么病?以及怎么用药 症状及患病时长: 肾痛有半年到一年左右,感觉身体有臭味 就医及用药情况:,吃六味地黄丸三到四天症状完全缓解,身体无臭味了,但停药后慢慢又开始肾疼,虽然体臭没了,但还是时不时有点 需要解答的问题: 刚刚体检从医生口中得知查出肾结石还有脂肪肝,请问用药如何判断。症状及患病时长:尿酸高3年 一周前您让我吃苯溴马隆 我现在吃了一周了 吃了4天的时候我去医院复查 尿酸已经降下来了 现在只有200多后续我还需要怎么服药呢 就医及用药情况:苯溴马隆 需要解答的问题:症状及患病时长:肾移植两个月,母亲跨血型,母亲a型,受体O型,三十七岁,未透析,肌酐七百做的换肾手术 就医及用药情况:看最后一张图 需要解答的问题:尿蛋白两个+,b超有积液,请根据今天检查的指标帮我分析估计是什么原因导致尿蛋白2+ 尿液两千到两千五,血压正常,体重正常,肾区不痛